Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Selenomethionine bij het verminderen van mucositis bij patiënten met lokaal gevorderde hoofd-halskanker die cisplatine en bestralingstherapie krijgen

8 augustus 2014 bijgewerkt door: Roswell Park Cancer Institute

Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter, fase II-studie van selenomethionine als een modulator van de werkzaamheid en toxiciteit van chemoradiatie bij lokaal gevorderd plaveiselcelcarcinoom van het hoofd en de nek

Deze gerandomiseerde fase II-studie onderzoekt hoe goed selenomethionine (SLM) werkt bij het verminderen van mucositis bij patiënten met lokaal gevorderde hoofd-halskanker die cisplatine en bestraling krijgen. SLM kan mucositis of zweertjes in de mond helpen voorkomen of verminderen bij patiënten die chemotherapie en bestraling krijgen. Het is nog niet bekend of SLM effectiever is dan een placebo bij het verminderen van mucositis

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Om te beoordelen of SLM de incidentie van graad 3 of 4 mucositis vermindert bij patiënten met plaveiselcelcarcinoom in het hoofd en de hals (HNSCC) die gelijktijdig met chemoradiatie (CRT) worden behandeld gedurende 7 weken.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Om de impact van SLM op de volledige respons van de tumor, de terugvalvrije overleving, de algehele overleving en de kwaliteit van leven te beoordelen.

II. Om te beoordelen of SLM de incidentie en ernst van behandelingsgerelateerde toxiciteit vermindert, waaronder xerostomie, nierinsufficiëntie en myelosuppressie.

III. Om te beoordelen of SLM de dosisafgifte van chemoradiatie verbetert. IV. Om de veiligheid van SLM bij deze dosis te bepalen. V. Alleen bij patiënten in Nieuw-Zeeland (NZ), om de impact van SLM op de farmacokinetiek (PK) van plasmavrij cisplatine en plasmaselenium en op farmacodynamische (PD) markers van biologische activiteit van selenium te beoordelen.

OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.

ARM I: Patiënten krijgen oraal tweemaal daags placebo (PO) in week 1 en vervolgens eenmaal daags in week 2-11. Patiënten krijgen ook cisplatine intraveneus (IV) gedurende 3 uur eenmaal in week 2, 5 en 8 en ondergaan radiotherapie 5 dagen per week in week 2-8.

ARM II: Patiënten krijgen selenomethionine PO tweemaal daags in week 1 en daarna eenmaal daags in week 2-11. Patiënten krijgen ook cisplatine en ondergaan radiotherapie zoals in arm I.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten periodiek opgevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

18

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Hamilton, Nieuw-Zeeland, 3204
        • Waikato Hospital
    • New York
      • Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Door biopsie bewezen lokaal gevorderde HNSCC, inclusief die met kanker van de mondholte, orofarynx, hypofarynx, larynx, nasopharynx of neusbijholten
  • Stadium III, IVa of IVb ziekte
  • Geen eerdere definitieve operatie voor de huidige diagnose
  • Geschikte kandidaat voor gelijktijdige cisplatine en bestraling als definitieve behandeling; patiënten die inductiechemotherapie krijgen als onderdeel van een definitief behandelingsprogramma dat gelijktijdige CRT zal omvatten, komen in aanmerking voor deze studie
  • Hemoglobine >= 10 g/dL (100 g/l)
  • Absoluut aantal neutrofielen >= 2.000 cellen/mm^3 (2 x 10^9/l)
  • Bloedplaatjes >= 100.000 cellen/mm^3 (100 x 10^9/l)
  • Serumcreatinine =< 1,5 mg/dL (133 umol/l) of berekende creatinineklaring >= 50 ml/min met behulp van de Cockcroft-Gault-formule
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus 0-2
  • In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
  • Bereid en in staat zijn om te voldoen aan studieprocedures

Uitsluitingscriteria:

  • Niet-regionale metastatische ziekte (stadium IVc)
  • Eerdere maligniteit in de afgelopen 5 jaar behalve voor adequaat behandeld basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid of cervicale intra-epitheliale neoplasie
  • Eerdere chemotherapie of radiotherapie voor HNSCC, of ​​enige eerdere radiotherapie die de toediening van een radicale dosis aan het HNSCC in gevaar zou brengen
  • Bekend als positief voor hepatitis C of humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
  • Kan orale medicatie niet verdragen (tenzij er een voedingssonde aanwezig is)
  • Geschiedenis van overgevoeligheid voor platinageneesmiddelen
  • Symptomatische perifere neuropathie >= National Cancer Institute (NCI)-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) graad II
  • Zwanger, borstvoeding gevend of niet bereid om adequate anticonceptie te gebruiken
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken (hormonale of barrièremethode voor anticonceptie; onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en voor de duur van deelname aan het onderzoek
  • Gepland gebruik van amifostine voor profylaxe tegen door straling geïnduceerde xerostomie
  • Patiënten die seleniumsupplementen gebruiken van meer dan 100 ug/dag
  • Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, klinisch significante hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken
  • Bewijs van een andere significante medische aandoening of laboratoriumbevinding die naar de mening van de onderzoeker de veiligheid van de proefpersoon tijdens het onderzoek in gevaar brengt

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Arm I (placebo, cisplatine en radiotherapie)
Patiënten krijgen placebo PO tweemaal daags in week 1 en daarna eenmaal daags in week 2-11. Patiënten krijgen ook eenmaal in de weken 2, 5 en 8 gedurende 3 uur cisplatine IV en ondergaan in de weken 2-8 5 dagen per week radiotherapie.
Nevenstudies
Andere namen:
  • beoordeling van de kwaliteit van leven
Radiotherapie ondergaan
Andere namen:
  • bestraling
  • radiotherapie
  • therapie, bestraling
IV gegeven
Andere namen:
  • CDDP
  • DDP
  • CACP
  • CPDD
Gegeven PO
Andere namen:
  • PLCB
Experimenteel: Arm II (selenomethionine, cisplatine en radiotherapie)
Patiënten krijgen selenomethionine oraal tweemaal daags in week 1 en vervolgens eenmaal daags in week 2-11. Patiënten krijgen ook cisplatine en ondergaan radiotherapie zoals in arm I.
Nevenstudies
Andere namen:
  • beoordeling van de kwaliteit van leven
Radiotherapie ondergaan
Andere namen:
  • bestraling
  • radiotherapie
  • therapie, bestraling
IV gegeven
Andere namen:
  • CDDP
  • DDP
  • CACP
  • CPDD
Gegeven PO

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van >= graad 3 mucositis
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
Zal worden vergeleken als verschil in verhoudingen met 95% betrouwbaarheidsintervallen.
Tot 5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tumor Complete responspercentage
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na de behandeling
Zal worden vergeleken als verschil in verhoudingen met 95% betrouwbaarheidsintervallen. Ziekte wordt gemeten volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
Tot 5 jaar na de behandeling
Terugvalvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: Op 1 jaar
Beoordeeld door Kaplan-Meier RFS-curven en het aandeel met een gebeurtenis na 1 jaar voor RFS zal gelijktijdig worden vergeleken om meer globale gevoeligheid te verkrijgen voor verschillen in tijd tot gebeurtenis.
Op 1 jaar
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na de behandeling
Geschat volgens de Kaplan-Meier-methode. Log-rank tests zullen worden gebruikt voor de vergelijking van overlevingsverdelingen tussen studiegroepen. Continue eindpunten zullen worden samengevat met behulp van gemiddelden, standaarddeviaties en percentielen.
Tot 5 jaar na de behandeling
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na de behandeling
Tot 1 jaar na de behandeling
Incidentie van graad 3 of 4 behandelingsgerelateerde toxiciteiten, waaronder xerostomie
Tijdsspanne: Tot 5 jaar na de behandeling
Zal worden vergeleken als verschil in verhoudingen met 95% betrouwbaarheidsintervallen.
Tot 5 jaar na de behandeling
CRT-dosisafgifte
Tijdsspanne: Tot 8 weken
Deze eigenschap zal worden opgenomen in Cox-modellen.
Tot 8 weken
Plasma cisplatine en selenium PK- en PD-markers (alleen NZ)
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na de behandeling
Beschrijvende statistieken zullen worden gebruikt om het gemiddelde plasma cisplatine en selenium op elk tijdstip te beschrijven. Variantieanalyse met herhaalde metingen zal worden gebruikt om de veranderingen in cisplatine en selenium in het plasma in de loop van de tijd te evalueren. Analyse van farmacodynamische markers zal worden uitgevoerd met behulp van statistische methoden die geschikt zijn voor sequentiële analyses binnen de patiënt, zoals variantieanalyse met herhaalde metingen.
Tot 3 maanden na de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 september 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 september 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

10 september 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

22 augustus 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 augustus 2014

Laatst geverifieerd

1 augustus 2014

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren