- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01682031
Selenometionina na redução da mucosite em pacientes com câncer de cabeça e pescoço localmente avançado que estão recebendo cisplatina e radioterapia
Randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico, ensaio de fase II da selenometionina como modulador da eficácia e toxicidade da quimiorradiação no carcinoma de células escamosas localmente avançado da cabeça e pescoço
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Mucosite
- Xerostomia
- Toxicidade de radiação
- Carcinoma de células escamosas estágio III da hipofaringe
- Carcinoma de células escamosas estágio III da laringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio III do Lábio e Cavidade Oral
- Carcinoma de células escamosas estágio III da nasofaringe
- Carcinoma Espinocelular Estágio III de Orofaringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV da Hipofaringe
- Carcinoma de células escamosas estágio IV da laringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV de Lábio e Cavidade Oral
- Carcinoma de células escamosas estágio IV da nasofaringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV de Orofaringe
- Toxicidade do agente quimioterápico
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV dos Seios Paranasais e Cavidade Nasal
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio III dos Seios Paranasais e Cavidade Nasal
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Avaliar se o SLM reduz a incidência de mucosite de grau 3 ou 4 em pacientes com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (HNSCC) tratados com quimiorradiação (CRT) concomitante durante 7 semanas.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Avaliar o impacto do SLM na taxa de resposta completa do tumor, sobrevida livre de recidiva, sobrevida geral e qualidade de vida.
II. Avaliar se o SLM reduz a incidência e a gravidade das toxicidades relacionadas ao tratamento, incluindo xerostomia, insuficiência renal e mielossupressão.
III. Avaliar se o SLM melhora a entrega da dose de quimiorradiação. 4. Determinar a segurança do SLM nesta dose. v. Somente em pacientes da Nova Zelândia (NZ), para avaliar o impacto do SLM na cisplatina livre no plasma e na farmacocinética (PK) do selênio plasmático e nos marcadores farmacodinâmicos (PD) da atividade biológica do selênio.
ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.
ARM I: Os pacientes recebem placebo por via oral (PO) duas vezes ao dia na semana 1 e, em seguida, uma vez ao dia nas semanas 2-11. Os pacientes também recebem cisplatina por via intravenosa (IV) durante 3 horas uma vez nas semanas 2, 5 e 8 e passam por radioterapia 5 dias por semana nas semanas 2-8.
ARM II: Os pacientes recebem selenometionina PO duas vezes ao dia na semana 1 e, em seguida, uma vez ao dia nas semanas 2-11. Os pacientes também recebem cisplatina e passam por radioterapia como no braço I.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados periodicamente.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
-
-
-
Hamilton, Nova Zelândia, 3204
- Waikato Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- HNSCC localmente avançado comprovado por biópsia, incluindo aqueles com cânceres da cavidade oral, orofaringe, hipofaringe, laringe, nasofaringe ou seios paranasais
- Doença em estágio III, IVa ou IVb
- Sem cirurgia definitiva prévia para diagnóstico atual
- Candidato adequado para cisplatina e radioterapia concomitantes como tratamento definitivo; pacientes que recebem quimioterapia de indução como parte de um programa de tratamento definitivo que incluirá CRT concomitante são elegíveis para este estudo
- Hemoglobina >= 10 g/dL (100 g/l)
- Contagem absoluta de neutrófilos >= 2.000 células/mm^3 (2 x 10^9/l)
- Plaquetas >= 100.000 células/mm^3 (100 x 10^9/l)
- Creatinina sérica =< 1,5 mg/dL (133 umol/l) ou depuração de creatinina calculada >= 50 ml/min usando a fórmula de Cockcroft-Gault
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Capaz de dar consentimento informado por escrito
- Estar disposto e capaz de cumprir os procedimentos do estudo
Critério de exclusão:
- Doença metastática não regional (estágio IVc)
- Malignidade anterior nos últimos 5 anos, exceto carcinoma basocelular ou escamoso da pele adequadamente tratado ou neoplasia intra-epitelial cervical
- Quimioterapia ou radioterapia prévia para HNSCC, ou qualquer radioterapia prévia que comprometa a administração de uma dose radical ao HNSCC
- Conhecido por ser positivo para hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Incapaz de tolerar medicação oral (a menos que um tubo de alimentação esteja no lugar)
- História de hipersensibilidade a drogas de platina
- Neuropatia periférica sintomática >= National Cancer Institute (NCI)-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) grau II
- Grávida, lactante ou sem vontade de usar métodos contraceptivos adequados
- As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo
- Uso planejado de amifostina para profilaxia contra xerostomia induzida por radiação
- Pacientes que tomam suplementos de selênio acima de 100 ug/dia
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca clinicamente significativa ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
- Evidência de qualquer outro distúrbio médico significativo ou achado laboratorial que, na opinião do Investigador, comprometa a segurança do sujeito durante o estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador de Placebo: Braço I (placebo, cisplatina e radioterapia)
Os pacientes recebem placebo PO duas vezes ao dia na semana 1 e depois uma vez ao dia nas semanas 2-11.
Os pacientes também recebem cisplatina IV durante 3 horas uma vez nas semanas 2, 5 e 8 e passam por radioterapia 5 dias por semana nas semanas 2-8.
|
Estudos auxiliares
Outros nomes:
Fazer radioterapia
Outros nomes:
Dado IV
Outros nomes:
Dado PO
Outros nomes:
|
Experimental: Braço II (selenometionina, cisplatina e radioterapia)
Os pacientes recebem selenometionina PO duas vezes ao dia na semana 1 e depois uma vez ao dia nas semanas 2-11.
Os pacientes também recebem cisplatina e passam por radioterapia como no braço I.
|
Estudos auxiliares
Outros nomes:
Fazer radioterapia
Outros nomes:
Dado IV
Outros nomes:
Dado PO
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de >= Mucosite de Grau 3
Prazo: Até 5 anos
|
Serão comparadas como diferenças de proporções com intervalos de confiança de 95%.
|
Até 5 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de resposta completa do tumor
Prazo: Até 5 anos após o tratamento
|
Serão comparadas como diferenças de proporções com intervalos de confiança de 95%.
A doença será medida de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST).
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Até 5 anos após o tratamento
|
Sobrevivência livre de recaída (RFS)
Prazo: Com 1 ano
|
Avaliadas pelas curvas RFS de Kaplan-Meier e a proporção com um evento em 1 ano para RFS serão comparadas simultaneamente para obter maior sensibilidade global às diferenças no tempo até o evento.
|
Com 1 ano
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Sobrevivência geral
Prazo: Até 5 anos após o tratamento
|
Estimado pelo método de Kaplan-Meier.
Testes de log-rank serão utilizados para a comparação das distribuições de sobrevida entre os grupos de estudo.
Os pontos finais contínuos serão resumidos usando médias, desvios padrão e percentis.
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Até 5 anos após o tratamento
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Qualidade de vida
Prazo: Até 1 ano após o tratamento
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Até 1 ano após o tratamento
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Incidência de toxicidades relacionadas ao tratamento de grau 3 ou 4, incluindo xerostomia
Prazo: Até 5 anos após o tratamento
|
Serão comparadas como diferenças de proporções com intervalos de confiança de 95%.
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Até 5 anos após o tratamento
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Entrega de Dose CRT
Prazo: Até 8 semanas
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Esta característica será incluída nos modelos Cox.
|
Até 8 semanas
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Cisplatina plasmática e marcadores PK e PD de selênio (somente na Nova Zelândia)
Prazo: Até 3 meses após o tratamento
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Estatísticas descritivas serão usadas para descrever a média plasmática de cisplatina e selênio em cada ponto de tempo.
A análise de variância de medidas repetidas será usada para avaliar as mudanças na cisplatina e no selênio plasmáticos ao longo do tempo.
A análise de marcadores farmacodinâmicos será realizada usando métodos estatísticos apropriados para análises sequenciais dentro do paciente, como análise de variância de medidas repetidas.
|
Até 3 meses após o tratamento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes de proteção
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- Micronutrientes
- Antioxidantes
- Cisplatina
- Selênio
Outros números de identificação do estudo
- I 107807
- NCI-2009-01503 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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