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Selenometionina na redução da mucosite em pacientes com câncer de cabeça e pescoço localmente avançado que estão recebendo cisplatina e radioterapia

8 de agosto de 2014 atualizado por: Roswell Park Cancer Institute

Randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico, ensaio de fase II da selenometionina como modulador da eficácia e toxicidade da quimiorradiação no carcinoma de células escamosas localmente avançado da cabeça e pescoço

Este estudo randomizado de fase II está estudando o quão bem a selenometionina (SLM) funciona na redução da mucosite em pacientes com câncer de cabeça e pescoço localmente avançado que estão recebendo cisplatina e radioterapia. SLM pode ajudar a prevenir ou reduzir a mucosite, ou feridas na boca, em pacientes que recebem quimioterapia e radioterapia. Ainda não se sabe se o SLM é mais eficaz do que um placebo na redução da mucosite

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Avaliar se o SLM reduz a incidência de mucosite de grau 3 ou 4 em pacientes com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço (HNSCC) tratados com quimiorradiação (CRT) concomitante durante 7 semanas.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar o impacto do SLM na taxa de resposta completa do tumor, sobrevida livre de recidiva, sobrevida geral e qualidade de vida.

II. Avaliar se o SLM reduz a incidência e a gravidade das toxicidades relacionadas ao tratamento, incluindo xerostomia, insuficiência renal e mielossupressão.

III. Avaliar se o SLM melhora a entrega da dose de quimiorradiação. 4. Determinar a segurança do SLM nesta dose. v. Somente em pacientes da Nova Zelândia (NZ), para avaliar o impacto do SLM na cisplatina livre no plasma e na farmacocinética (PK) do selênio plasmático e nos marcadores farmacodinâmicos (PD) da atividade biológica do selênio.

ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.

ARM I: Os pacientes recebem placebo por via oral (PO) duas vezes ao dia na semana 1 e, em seguida, uma vez ao dia nas semanas 2-11. Os pacientes também recebem cisplatina por via intravenosa (IV) durante 3 horas uma vez nas semanas 2, 5 e 8 e passam por radioterapia 5 dias por semana nas semanas 2-8.

ARM II: Os pacientes recebem selenometionina PO duas vezes ao dia na semana 1 e, em seguida, uma vez ao dia nas semanas 2-11. Os pacientes também recebem cisplatina e passam por radioterapia como no braço I.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados periodicamente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Hamilton, Nova Zelândia, 3204
        • Waikato Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • HNSCC localmente avançado comprovado por biópsia, incluindo aqueles com cânceres da cavidade oral, orofaringe, hipofaringe, laringe, nasofaringe ou seios paranasais
  • Doença em estágio III, IVa ou IVb
  • Sem cirurgia definitiva prévia para diagnóstico atual
  • Candidato adequado para cisplatina e radioterapia concomitantes como tratamento definitivo; pacientes que recebem quimioterapia de indução como parte de um programa de tratamento definitivo que incluirá CRT concomitante são elegíveis para este estudo
  • Hemoglobina >= 10 g/dL (100 g/l)
  • Contagem absoluta de neutrófilos >= 2.000 células/mm^3 (2 x 10^9/l)
  • Plaquetas >= 100.000 células/mm^3 (100 x 10^9/l)
  • Creatinina sérica =< 1,5 mg/dL (133 umol/l) ou depuração de creatinina calculada >= 50 ml/min usando a fórmula de Cockcroft-Gault
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Capaz de dar consentimento informado por escrito
  • Estar disposto e capaz de cumprir os procedimentos do estudo

Critério de exclusão:

  • Doença metastática não regional (estágio IVc)
  • Malignidade anterior nos últimos 5 anos, exceto carcinoma basocelular ou escamoso da pele adequadamente tratado ou neoplasia intra-epitelial cervical
  • Quimioterapia ou radioterapia prévia para HNSCC, ou qualquer radioterapia prévia que comprometa a administração de uma dose radical ao HNSCC
  • Conhecido por ser positivo para hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Incapaz de tolerar medicação oral (a menos que um tubo de alimentação esteja no lugar)
  • História de hipersensibilidade a drogas de platina
  • Neuropatia periférica sintomática >= National Cancer Institute (NCI)-Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) grau II
  • Grávida, lactante ou sem vontade de usar métodos contraceptivos adequados
  • As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo
  • Uso planejado de amifostina para profilaxia contra xerostomia induzida por radiação
  • Pacientes que tomam suplementos de selênio acima de 100 ug/dia
  • Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca clinicamente significativa ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
  • Evidência de qualquer outro distúrbio médico significativo ou achado laboratorial que, na opinião do Investigador, comprometa a segurança do sujeito durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Braço I (placebo, cisplatina e radioterapia)
Os pacientes recebem placebo PO duas vezes ao dia na semana 1 e depois uma vez ao dia nas semanas 2-11. Os pacientes também recebem cisplatina IV durante 3 horas uma vez nas semanas 2, 5 e 8 e passam por radioterapia 5 dias por semana nas semanas 2-8.
Estudos auxiliares
Outros nomes:
  • avaliação de qualidade de vida
Fazer radioterapia
Outros nomes:
  • irradiação
  • radioterapia
  • terapia, radiação
Dado IV
Outros nomes:
  • CDDP
  • DDP
  • CACP
  • CPDD
Dado PO
Outros nomes:
  • PLCB
Experimental: Braço II (selenometionina, cisplatina e radioterapia)
Os pacientes recebem selenometionina PO duas vezes ao dia na semana 1 e depois uma vez ao dia nas semanas 2-11. Os pacientes também recebem cisplatina e passam por radioterapia como no braço I.
Estudos auxiliares
Outros nomes:
  • avaliação de qualidade de vida
Fazer radioterapia
Outros nomes:
  • irradiação
  • radioterapia
  • terapia, radiação
Dado IV
Outros nomes:
  • CDDP
  • DDP
  • CACP
  • CPDD
Dado PO

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de >= Mucosite de Grau 3
Prazo: Até 5 anos
Serão comparadas como diferenças de proporções com intervalos de confiança de 95%.
Até 5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta completa do tumor
Prazo: Até 5 anos após o tratamento
Serão comparadas como diferenças de proporções com intervalos de confiança de 95%. A doença será medida de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST).
Até 5 anos após o tratamento
Sobrevivência livre de recaída (RFS)
Prazo: Com 1 ano
Avaliadas pelas curvas RFS de Kaplan-Meier e a proporção com um evento em 1 ano para RFS serão comparadas simultaneamente para obter maior sensibilidade global às diferenças no tempo até o evento.
Com 1 ano
Sobrevivência geral
Prazo: Até 5 anos após o tratamento
Estimado pelo método de Kaplan-Meier. Testes de log-rank serão utilizados para a comparação das distribuições de sobrevida entre os grupos de estudo. Os pontos finais contínuos serão resumidos usando médias, desvios padrão e percentis.
Até 5 anos após o tratamento
Qualidade de vida
Prazo: Até 1 ano após o tratamento
Até 1 ano após o tratamento
Incidência de toxicidades relacionadas ao tratamento de grau 3 ou 4, incluindo xerostomia
Prazo: Até 5 anos após o tratamento
Serão comparadas como diferenças de proporções com intervalos de confiança de 95%.
Até 5 anos após o tratamento
Entrega de Dose CRT
Prazo: Até 8 semanas
Esta característica será incluída nos modelos Cox.
Até 8 semanas
Cisplatina plasmática e marcadores PK e PD de selênio (somente na Nova Zelândia)
Prazo: Até 3 meses após o tratamento
Estatísticas descritivas serão usadas para descrever a média plasmática de cisplatina e selênio em cada ponto de tempo. A análise de variância de medidas repetidas será usada para avaliar as mudanças na cisplatina e no selênio plasmáticos ao longo do tempo. A análise de marcadores farmacodinâmicos será realizada usando métodos estatísticos apropriados para análises sequenciais dentro do paciente, como análise de variância de medidas repetidas.
Até 3 meses após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de setembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

10 de setembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de agosto de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2014

Última verificação

1 de agosto de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em avaliação de qualidade de vida

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