Inzetgezondheid bij reguliere militaire vrouwen (DHRMS)

Achtergrond: De voorgestelde studie van vrouwen in reguliere militaire dienst bouwt voort op en verlengt een gefinancierde VA HSR & D-subsidie ​​​​die momenteel vergelijkbare doelstellingen onderzoekt in dienstvrouwen van de reservisten en de nationale garde (R / NG). Deze voorgestelde studie richt zich op de radicaal veranderende DoD- en DVA-gezondheidszorgbehoeften van twee prioritaire bevolkingsgroepen: vrouwen die worden blootgesteld aan gevechten en vrouwen die seksueel zijn misbruikt tijdens het leger. Er is een beperkt begrip van de complexe relatie tussen deze traumatische blootstellingen en de gezondheidsresultaten van vrouwen, zoals posttraumatische stressstoornis (PTSS) en traumatisch hersenletsel (TBI) en met het daaropvolgende gebruik van de gezondheidszorg of belemmeringen voor zorg.

Doelstellingen: De doelstellingen zijn: 1) Het identificeren en beschrijven van organisatorische, situationele en individuele risicofactoren voor fysiek en seksueel geweld (d.w.z. slachtofferschap) bij vrouwen die hebben gediend of momenteel dienen in het reguliere leger van Operatie Enduring Freedom en Operatie Iraqi Vrijheid (OEF/OIF) naar inzetstatus (degenen die eenmaal zijn ingezet om gerelateerde regio's te bestrijden, degenen die meer dan eens zijn ingezet, degenen die dienen in niet-gevechtsgerelateerde gebieden buiten de continentale Verenigde Staten (VS), of degenen die dienen binnen de continentale 2) Vaststellen van associaties tussen PTSD, TBI en fysiek en seksueel geweld tijdens OEF/OIF met de huidige fysieke en mentale gezondheidsstatus en gezondheidsrisicogedrag per inzetstatus. 3) Identificatie van de huidige interne en externe belemmeringen voor DoD, DVA en civiele gezondheidsdiensten in relatie tot de uitzending en slachtofferstatus van vrouwen en de associatie tussen PTSD en TBI; 4) Voor elk van deze doelstellingen de verschillen identificeren en beschrijven tussen reguliere militairen en R/NG-populaties.

Methoden: We stellen een cross-sectionele onderzoeksopzet voor met twee opeenvolgende fasen. Fase 1 zou focusgroepen omvatten om het huidige studie-interview specifiek voor reguliere militaire populaties te verfijnen. Fase 2 omvat de identificatie en het succesvol interviewen van 669 vrouwen in reguliere militaire dienst, waarbij gebruik wordt gemaakt van willekeurige steekproeven met stratificatie naar inzetstatus, staat van diensttoetreding en dienstafdeling. Voortbouwend op onze huidige studie, zullen vrouwen worden geselecteerd uit vijf staten: Iowa, Illinois, Kansas, Missouri en Nebraska. Potentiële deelnemers aan de studie zullen een informatiesamenvatting per post ontvangen en worden gevraagd om deel te nemen aan een onderzoek naar de gezondheid van militaire vrouwen tijdens de uitzending. Er zal contact worden opgenomen met 1058 vrouwen om het beoogde aantal van 669 voltooide interviews te behalen. Instemmende deelnemers (167 per inzetgroep) zullen een telefonisch interview invullen waarin sociaal-demografische variabelen, blootstelling aan trauma's, gezondheidsgeschiedenis, huidige gezondheidsstatus, militaire omgevingsfactoren (organisatorische en situationele factoren), militaire en DVA-gezondheidszorg en belemmeringen voor deze zorg worden beoordeeld , en zelfgerapporteerd servicegebruik. Beschrijvende analyse en meervoudige logistische regressieanalyse zullen worden gebruikt.

Implicaties: Het is onduidelijk of de huidige militaire PTSS-behandelingen die oorspronkelijk gebaseerd zijn op mannelijke populaties, voorzien in de behoeften van militaire vrouwen. Verwacht wordt dat onze bevindingen het begrip zullen verbeteren van de gezondheidsrisico's en uitkomsten van ingezeten vrouwen in reguliere militaire dienst in tegenstelling tot vrouwen die dienen in de R / NG (met PTSD en TBI als belangrijkste uitkomstvariabelen). Onze resultaten zullen bijgevolg implicaties hebben voor DoD en DVA evidence-based interventies voor zowel primaire preventie als zorg.