Bevetési egészség reguláris katonai nőknél (DHRMS)

Háttér: A rendszeres katonai szolgálatot ellátó nőkről szóló javasolt tanulmány egy finanszírozott VA HSR&D támogatásra épít, és kiterjeszti azt, amely jelenleg hasonló célokat vizsgál a tartalékos és a nemzeti gárda (R/NG) szolgálatában álló nők esetében. Ez a javasolt tanulmány két prioritást élvező populáció radikálisan változó DoD és DVA egészségügyi ellátási igényeivel foglalkozik: a harcnak kitett nők és a katonaság alatt szexuálisan bántalmazott nők körében. Korlátozottan érthető az összetett kapcsolat e traumás expozíció és a nők egészségügyi következményei között, mint például a poszttraumás stressz zavar (PTSD) és a traumás agysérülés (TBI), valamint a későbbi egészségügyi szolgáltatások igénybevétele vagy az ellátás akadályai között.

Célok: A célkitűzések a következők: 1) A fizikai és szexuális zaklatás (azaz áldozattá válás) szervezeti, szituációs és egyéni kockázati tényezőinek azonosítása és leírása olyan nők esetében, akik a Tartós Szabadság Hadműveletben és az Iraki hadműveletben részt vettek vagy jelenleg is szolgálnak a reguláris hadseregben. Szabadság (OEF/OIF) a bevetési státusz szerint (azok, akiket a kapcsolódó régiók elleni harcban egyszer, többször bevetettek, az Egyesült Államok (USA) kontinentális részén kívüli, nem a harchoz kapcsolódó területeken szolgálnak, vagy azok, akik a kontinensen belül teljesítenek szolgálatot. US 2) A PTSD, a TBI, valamint az OEF/OIF során elkövetett fizikai és szexuális zaklatás összefüggéseinek meghatározása a jelenlegi fizikai és mentális egészségi állapottal, valamint az egészségügyi kockázati magatartásokkal a bevetési állapot szerint. 3) Azonosítani a jelenlegi belső és külső akadályokat a DoD, a DVA és a polgári egészségügyi szolgáltatások előtt a nők bevetési és viktimizációs státuszával, valamint a PTSD és a TBI kapcsolatával kapcsolatban; 4) Azonosítani és leírni a reguláris katonai és az R/NG populációk közötti különbségeket ezen célkitűzések mindegyikénél.

Módszerek: Javasolunk egy keresztmetszeti vizsgálati tervet két egymást követő fázissal. Az 1. fázis fókuszcsoportokat tartalmazna, hogy finomítsák a jelenlegi tanulmányi interjút, amely a reguláris katonai populációkra vonatkozik. A 2. szakaszban 669 katonai szolgálatot ellátó nő azonosítását és sikeres meghallgatását végezzük, véletlenszerű mintavétellel, a bevetési állapot, a szolgálatba lépés állapota és a szolgálati ág szerinti rétegzéssel. Jelenlegi tanulmányunkra építve a nőket öt államból választják ki: Iowa, Illinois, Kansas, Missouri és Nebraska. A vizsgálat potenciális résztvevőit postai úton küldik el egy információs összefoglalónak, és felkérik őket, hogy vegyenek részt a katonai nők bevetési egészségi állapotát felmérő tanulmányban. 1058 nővel veszik fel a kapcsolatot, hogy elérjék a 669 befejezett interjút. A beleegyező résztvevők (bevetési csoportonként 167) telefonos interjút készítenek, amely felméri a szocio-demográfiai változókat, a traumáknak való kitettséget, az egészségügyi előzményeket, a jelenlegi egészségi állapotot, a katonai környezeti tényezőket (szervezeti és helyzeti tényezők), a katonai és DVA egészségügyi ellátást, valamint az ellátás akadályait. , és a saját bevallott szolgáltatáshasználat. Leíró elemzést és többszörös logisztikus regressziós elemzést fognak alkalmazni.

Következmények: Nem világos, hogy a katonai nők igényeit kielégítik-e a jelenlegi, harchoz kapcsolódó PTSD-kezelések, amelyek eredetileg férfi populáción alapulnak. Várhatóan eredményeink javítani fogják a rendszeres katonai szolgálatot teljesítő nők egészségügyi kockázatainak és kimeneteleinek megértését, ellentétben az R/NG-nél szolgáló nőkkel (a PTSD és a TBI kulcsfontosságú kimeneti változók). Eredményeink következésképpen hatással lesznek a DoD és DVA bizonyítékokon alapuló beavatkozásokra mind az elsődleges prevenció, mind az ellátás terén.