Onderzoek naar atriale fibrillatiekrachtcontactablatie (CAFCAS)

Boezemfibrilleren (AF) is de meest voorkomende aritmie die meer dan 5% van de bevolking ouder dan 65 jaar treft. Het gebruik van percutane katheterablatie voor symptomatische behandeling is de afgelopen tien jaar toegenomen. Het is algemeen bekend dat AF-ablatie superieur is aan anti-aritmica voor symptomatische herhaling van AF. Desondanks zijn de slagingspercentages met een enkele procedure voor paroxysmale AF ongeveer 80%, waarbij het merendeel van de recidieven wordt veroorzaakt door het herstel van laesies of "gaten" die worden aangetroffen bij herhaalde procedures.

In deze studie zullen patiënten met symptomatisch paroxismaal atriumfibrilleren (AF) ablatie ondergaan met behulp van een nieuw door Health Canada goedgekeurde katheter met SmartTouch-technologie waarmee de contactkracht en richting van de kathetertip in het hart kan worden gemeten. Het doel van fase I van de studie is om de huidige kracht te beoordelen die wordt gebruikt voor ablatie van symptomatische paroxismale AF bij een breed scala aan operators in verschillende Canadese centra, waarbij de operators blind zijn voor de contactkrachtgegevens.

Het secundaire doel zal zijn om te beoordelen of het herstel van de laesie, zoals beoordeeld bij opnieuw uitgevoerde procedures, overeenkomt met contactkrachtmetingen. Er wordt verondersteld dat openingen die worden gevonden bij herhaalde procedures, overeenkomen met ablatielaesies die gepaard gaan met een lagere contactkracht.

In fase II zullen operators open gebruik kunnen maken van de contactgegevens van de strijdkrachten. Fase I- en II-gegevens zullen worden vergeleken om de efficiëntie van het gebruik van de SmartTouch-katheter te beoordelen. Er wordt verondersteld dat het open gebruik van contactkrachtgegevens de procedurele tijd en het aantal laesies zal verminderen om bidirectionele longaderisolatie te bereiken.