Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Geïntegreerde op mindfulness gebaseerde cognitieve gedragstherapie versus cognitieve gedragstherapie voor uitgelokte vestibulodynie (COMFORT)

25 februari 2020 bijgewerkt door: Lori Brotto, University of British Columbia
Deze gerandomiseerde trial, bijgenaamd COMFORT (Cognitieve therapie of Mindfulness FOR Treatment of pvd) studie, vergelijkt de effecten van een 8-sessie groep Mindfulness-based Cognitive Therapy (MBCT) met een 8-sessie groep Cognitieve Gedragstherapie (CGT) voor vrouwen met uitgelokte vestibulodynie (PVD). Vrouwen met PVD worden willekeurig toegewezen om acht sessies van groeps-MBCT of CBT bij te wonen. Elke sessie duurt 2,25 uur en heeft een tussenpoos van 1 week. Het doel van deze studie is om te bepalen of de 8-sessies MBCT-interventie voor PVD niet slechter is dan een 8-sessies CBT-interventie voor het verminderen van de pijnintensiteit van vrouwen, seksuele nood, catastroferen en hypervigilantie voor pijn.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

DOEL:

Het doel van deze studie is om te bepalen of een MBCT-interventie van 8 sessies voor PVD niet slechter is dan een CGT-interventie van 8 sessies voor het verbeteren van de pijnintensiteit van vrouwen en het verminderen van hun seksuele nood, catastroferen en hypervigilantie voor pijn. De onderzoekers zullen ook onderzoeken of pijnverbeteringen bij de follow-up worden gemedieerd door veranderingen in zelfcompassie en mindfulness (alleen in de MBCT-arm) en gemodereerd door geloofwaardigheid vóór de behandeling, persoonlijkheid en angstgevoeligheid.

HYPOTHESEN:

  1. Bij de follow-up (4 weken, 6 maanden en 12 maanden na de behandeling) zullen vrouwen in de MBCT-arm een ​​grotere achteruitgang ervaren (vs. voorbehandeling) in vestibulaire pijnintensiteit in vergelijking met vrouwen in de CGT-arm.
  2. Bij de follow-up (4 weken, 6 maanden en 12 maanden na de behandeling) zullen vrouwen in de MBCT-arm een ​​grotere achteruitgang ervaren (vs. voorbehandeling) bij seksgerelateerde problemen, catastrofale pijn, hypervigilantie en zelfgerapporteerde pijn tijdens geslachtsgemeenschap/andere penetrerende seks in vergelijking met vrouwen in de CBT-arm.
  3. De onderzoekers veronderstellen dat verbeteringen in pijnintensiteit tijdens vestibulaire aanraking alleen worden gemedieerd door veranderingen in zelfcompassie en mindfulness in de MBCT-arm na 6 en 12 maanden follow-up.
  4. De onderzoekers veronderstellen dat geloofwaardigheid, persoonlijkheid en angstgevoeligheid vóór de behandeling significante verbeteringen in pijnintensiteit tijdens vestibulaire aanraking na 6 en 12 maanden follow-up zullen matigen.
  5. De onderzoekers veronderstellen verbeteringen in beide armen op de "Patient Global Impression of Change Scale" en significant grotere verbeteringen in de MBCT-arm ten opzichte van de CBT-arm bij de follow-up (4 weken, 6 maanden en 12 maanden na de behandeling).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

130

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
        • Department of Gynaecology
      • Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
        • British Columbia Centre for Sexual Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

19 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • diagnose van geprovoceerde vestibulodynie (PVD)
  • 19 jaar of ouder
  • premenopauze
  • vloeiend in het Engels
  • tijdens het onderzoek moeten vrouwen ermee instemmen om geen medicijnen te veranderen die ze gebruiken voor PVD.

Uitsluitingscriteria:

  • niet-uitgelokte vulvaire pijn, andere pathologie die pijn met penetratie veroorzaakt, of chronische bekkenpijn
  • zich ongemakkelijk voelen en niet bereid zijn om deel te nemen aan een groepsomgeving.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Mindfulness-gebaseerde cognitieve therapie (MBCT)
Vrouwen in de groep MBCT-groepsbehandeling krijgen de behandeling in kleine groepen (8-9 vrouwen). Elke sessie duurt 2,25 uur en er zijn acht wekelijkse sessies in de loop van 2 maanden. De inhoud van de sessie omvat voorlichting over chronische pijn, PVD, stress en seksuele respons, mindfulnessoefeningen en cognitieve technieken om denkpatronen op te merken die bijdragen aan meer pijn.
De MBCT-interventie wordt uitgevoerd in kleine groepen (8-9 vrouwen). Elke sessie duurt 2,25 uur en er zijn acht wekelijkse sessies in de loop van 2 maanden. De inhoud van de sessie omvat voorlichting over chronische pijn, PVD, stress en seksuele respons, mindfulnessoefeningen en cognitieve technieken om denkpatronen op te merken die bijdragen aan meer pijn.
Andere namen:
  • MBCT
Experimenteel: Cognitieve gedragstherapie (CGT)
Vrouwen in de groep CBT-groepsbehandeling krijgen de behandeling in kleine groepen (8-9 vrouwen). Elke sessie duurt 2.25 uur en er zijn acht wekelijkse sessies in de loop van 2 maanden. De inhoud van de sessie omvat voorlichting over chronische pijn, PVD, stress en seksuele respons, gedragstechnieken zoals progressieve spierontspanning, cognitieve technieken om ongezonde denkpatronen uit te dagen en training in communicatieve vaardigheden.
De CBT-interventie zal worden toegediend aan vrouwen in kleine groepen (8-9 vrouwen). Elke sessie duurt 2,25 uur en er zijn acht wekelijkse sessies in de loop van 2 maanden. De inhoud van de sessie omvat voorlichting over chronische pijn, PVD, stress en seksuele respons, gedragstechnieken zoals progressieve spierontspanning, cognitieve technieken om ongezonde denkpatronen uit te dagen en training in communicatieve vaardigheden.
Andere namen:
  • CBT

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in vulvslgesiometer-pijnscore van baseline tot één maand na de behandeling tot zes maanden na de behandeling
Tijdsspanne: Voorbehandeling, 1 maand nabehandeling en 6 maanden nabehandeling.
De onderzoekers hebben pijnintensiteit tijdens een gecontroleerd onderzoek gekozen als het primaire eindpunt in deze studie. Specifiek zal de pijnintensiteit bij de vulvaire vestibule worden beoordeeld met behulp van een vulvalgesiometer. De vulvalgesiometer is een instrument dat een maatstaf voor pijn/gevoeligheid biedt die kan worden gestandaardiseerd over tijdspunten. De vulvalgesiometer is gekalibreerd om een ​​vaste hoeveelheid druk uit te oefenen. In deze studie zal 30 gram druk op de 1, 3, 4, 6, 8, 9 en 11 uur posities (willekeurig) rond de vestibule worden toegepast met behulp van de vulvalgestiometer. Vrouwen rapporteren ook hun pijn op elke plaats met behulp van een numerieke beoordelingsschaal van 0 (geen pijn) tot 10 (ergste pijn ooit).
Voorbehandeling, 1 maand nabehandeling en 6 maanden nabehandeling.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zelfgerapporteerde pijn tijdens penetratie
Tijdsspanne: Voorbehandeling, een maand nabehandeling en 6 maanden follow-up.
De onderzoekers meten zelfrapportage van pijn tijdens poging tot of voltooide geslachtsgemeenschap (of het betreden van een dildo voor niet-heteroseksuele vrouwen). Numerieke beoordelingsschaal die deelnemers vroeg om de "intensiteit van pijn tijdens vaginale penetratiepogingen met geslachtsgemeenschap of penetratie in de afgelopen 4 weken" te beoordelen. Deze vraag werd beoordeeld op een schaal van 0 tot 10 van geen pijn (0) tot de ergst mogelijke pijn (10 ).
Voorbehandeling, een maand nabehandeling en 6 maanden follow-up.
Seksuele functie
Tijdsspanne: Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.

De onderzoekers zullen de zelfgerapporteerde seksuele functie van vrouwen onderzoeken door de Female Sexual Function Index (FSFI) af te nemen. De Female Sexual Function Index (FSFI) is een zelfrapportagevragenlijst met 19 items die de seksuele functie van vrouwen beoordeelt. Het omvat zes seksuele domeinen: smering, opwinding, verlangen, pijn, orgasme en bevrediging. Scores variëren van 7,2 - 36 waarbij toename van seksuele disfunctie wordt weergegeven door lagere scores.

Subschalen:

Verlangen - 2, 3 [Subschaalscorebereik: 1,2 - 6] Opwinding - 5,6,7,8 [Subschaalscorebereik: 1,2 - 6] Smering - 9,10,11,12 [Subschaalscorebereik: 1,2 - 6] Orgasme- 13, 14, 15 [Subschaalscorebereik: 1,2 - 6] Tevredenheid - 1, 16, 17 [Subschaalscorebereik: 1,2 - 6] Pijn - 18, 19, 20 [Subschaalscorebereik: 1,2 - 6] Extra item : (4) bent u de afgelopen 4 weken seksueel actief geweest? (ja/nee) [Scorebereik 0 (nee) - 1 (ja)]

Opmerking: bereiken zijn alleen van toepassing als vraag 4 met "ja" is beantwoord.

Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.
Seksuele nood
Tijdsspanne: Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.
De onderzoekers zullen de zelfgerapporteerde seksuele nood van vrouwen onderzoeken door de Female Sexual Distress Scale-Revised toe te dienen. Dit is een 12-item zelfrapportagevragenlijst die beoordeelt op seksueel gerelateerde persoonlijke problemen. Scores op de schaal lopen van 0 - 48, waarbij hogere scores hogere niveaus van angst vertegenwoordigen.
Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.
Pijn catastrofaal
Tijdsspanne: Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.

De onderzoekers zullen de zelfgerapporteerde catastrofale pijn van vrouwen onderzoeken door de Pain Catastrophizing Scale toe te dienen. De Pain Catastrophizing Scale (PCS) is een zelfrapportagevragenlijst die deelnemers vraagt ​​na te denken over pijnlijke ervaringen uit het verleden of een specifieke ervaring van pijn, en om aan te geven in welke mate ze een van de gepresenteerde gedachten of gevoelens hebben wanneer ze die pijn ervaren. pijn. Elk van de 13 items wordt beoordeeld op een Likert-schaal van 0 (helemaal niet) tot 4 (de hele tijd), waarbij een hogere totaalscore duidt op een hogere catastrofale pijn.

Subschalen: Herkauwen - (4 items) 8, 9, 10 en 11 [Scorebereik: 0 - 16] Vergroting - (3 items) 6, 7 en 13 [Scorebereik: 0 - 12] Hulpeloosheid - (6 items) 1, 2, 3, 4, 5 en 12 [Scorebereik: 0 - 24] Som van alle items [Algemeen bereik: 0 - 52]

Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.
Pijn Hypervigilantie
Tijdsspanne: Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.
De onderzoekers zullen de zelfgerapporteerde hypervigilantie van vrouwen over pijn onderzoeken door de Pain Vigilance and Awareness Questionnaire af te nemen. De Pain Vigilance and Awareness Questionnaire (PVAQ) is een zelfrapportagemaatstaf van 16 items om het bewustzijn, de waakzaamheid, de preoccupatie en de observatie van pijn te beoordelen. Totale score optellen [scorebereik: 0 - 80].
Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.
Acceptatie van chronische pijn, Betrokkenheid bij activiteiten
Tijdsspanne: Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.

De onderzoekers zullen de zelfgerapporteerde pijnacceptatie en activiteitenbetrokkenheid van vrouwen onderzoeken door de CPAQ chronische pijnacceptatievragenlijst af te nemen. De Chronic Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ) meet de mate van acceptatie van pijn door patiënten met chronische pijn. Het bestaat uit 20 items die twee domeinen meten, Activiteitenbetrokkenheid en Pijnbereidheid. Het totale scorebereik loopt van 0 - 120, waarbij hogere scores wijzen op een hogere mate van pijnacceptatie.

Subschalen:

Betrokkenheid bij activiteiten (11 items) - Q 1, 2, 3, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 19 [Scorebereik: 0 - 66] Bereidheid tot pijn (9 items) - Q 4, 7, 11 , 13, 14, 16, 17, 18, 20 [Scorebereik: 0 - 54]

Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.
Chronische pijnacceptatie, CPAQ-pijnbereidheid
Tijdsspanne: Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.

De onderzoekers zullen de zelfgerapporteerde pijnacceptatie en activiteitenbetrokkenheid van vrouwen onderzoeken door de CPAQ chronische pijnacceptatievragenlijst af te nemen. De Chronic Pain Acceptance Questionnaire (CPAQ) meet de mate van acceptatie van pijn door patiënten met chronische pijn. Het bestaat uit 20 items die twee domeinen meten: Betrokkenheid bij activiteiten en Bereidheid tot pijn. Het totale scorebereik loopt van 0 - 120, waarbij hogere scores wijzen op een hogere mate van pijnacceptatie.

Subschalen:

Betrokkenheid bij activiteiten (11 items) - Q 1, 2, 3, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 19 [Scorebereik: 0 - 66] Bereidheid tot pijn (9 items) - Q 4, 7, 11 , 13, 14, 16, 17, 18, 20 [Scorebereik: 0 - 54]

Voorbehandeling, een maand na de behandeling en 6 maanden na de behandeling.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 oktober 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 augustus 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 oktober 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

11 oktober 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 februari 2020

Laatst geverifieerd

1 februari 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • H12-02358

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren