Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zintegrowana terapia poznawczo-behawioralna oparta na uważności a terapia poznawczo-behawioralna prowokowanej westibulodynii (COMFORT)

25 lutego 2020 zaktualizowane przez: Lori Brotto, University of British Columbia
Ta randomizowana próba, nazwana badaniem COMFORT (Cognitive therapy or Mindfulness FOR Treatment of pvd), porówna efekty 8-sesyjnej grupowej terapii poznawczej opartej na uważności (MBCT) z 8-sesyjną grupową terapią poznawczo-behawioralną (CBT) dla kobiety z prowokowaną westibulodynią (PVD). Kobiety z PVD zostaną losowo przydzielone do udziału w ośmiu sesjach grupowego MBCT lub CBT. Każda sesja trwa 2,25 godziny i odbywa się w odstępie 1 tygodnia. Celem tego badania jest ustalenie, czy 8-sesyjna interwencja MBCT w przypadku PVD nie jest gorsza niż 8-sesyjna interwencja CBT w zmniejszaniu intensywności bólu u kobiet, dystresu seksualnego, katastrofizmu i nadmiernej czujności wobec bólu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

ZAMIAR:

Celem tego badania jest ustalenie, czy 8-sesyjna interwencja MBCT w przypadku PVD nie jest gorsza niż 8-sesyjna interwencja CBT w celu poprawy intensywności bólu u kobiet i zmniejszenia ich dystresu seksualnego, katastrofizmu i nadmiernej czujności wobec bólu. Badacze zbadają również, czy złagodzenie bólu w okresie obserwacji jest pośredniczone przez zmiany we współczuciu dla samego siebie i uważności (tylko w ramieniu MBCT) oraz czy jest moderowane przez wiarygodność, osobowość i wrażliwość lękową przed leczeniem.

HIPOTEZY:

  1. Podczas obserwacji (4 tygodnie, 6 miesięcy i 12 miesięcy po leczeniu) kobiety w ramieniu MBCT odczują większy spadek (w porównaniu z przed leczeniem) w nasileniu bólu przedsionkowego w porównaniu z kobietami w ramieniu CBT.
  2. Podczas obserwacji (4 tygodnie, 6 miesięcy i 12 miesięcy po leczeniu) kobiety w ramieniu MBCT odczują większy spadek (w porównaniu z przed leczeniem) w dystresie związanej z seksem, katastrofalnym bólem, nadmierną czujnością i zgłaszanym przez siebie bólem podczas stosunku/innego seksu z penetracją w porównaniu z kobietami w grupie CBT.
  3. Badacze postawili hipotezę, że poprawa natężenia bólu podczas dotyku przedsionkowego będzie pośredniczona przez zmiany we współczuciu i uważności w ramieniu MBCT tylko po 6 i 12 miesiącach obserwacji.
  4. Badacze postawili hipotezę, że wiarygodność, osobowość i wrażliwość na lęk przed leczeniem znacznie złagodzą poprawę natężenia bólu podczas dotyku przedsionkowego po 6 i 12 miesiącach obserwacji.
  5. Badacze stawiają hipotezę poprawy w obu ramionach w „Globalnej skali zmian wrażenia pacjenta” i znacznie większej poprawy w ramieniu MBCT w porównaniu z ramieniem CBT podczas obserwacji (4 tygodnie, 6 miesięcy i 12 miesięcy po leczeniu).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

130

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • Department of Gynaecology
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
        • British Columbia Centre for Sexual Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

19 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • diagnostyka westybulodynii prowokowanej (PVD)
  • 19 lat lub więcej
  • przed menopauzą
  • biegły w języku angielskim
  • podczas badania kobiety muszą wyrazić zgodę na niezmienianie żadnych leków przyjmowanych z powodu PVD.

Kryteria wyłączenia:

  • niesprowokowany ból sromu, inna patologia powodująca ból z penetracją lub przewlekły ból miednicy
  • czują się niekomfortowo i nie chcą uczestniczyć w grupie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Terapia poznawcza oparta na uważności (MBCT)
Kobiety w ramieniu MBCT Group Treatment otrzymają leczenie w małych grupach (8-9 kobiet). Każda sesja będzie trwała 2,25 godziny i będzie osiem sesji tygodniowych w ciągu 2 miesięcy. Treść sesji obejmuje edukację na temat przewlekłego bólu, PVD, stresu i reakcji seksualnych, praktyk uważności i technik poznawczych w celu zauważenia wzorców myślowych, które przyczyniają się do zwiększonego bólu.
Interwencja MBCT będzie prowadzona w małych grupach (8-9 kobiet). Każda sesja będzie trwała 2,25 godziny i będzie osiem sesji tygodniowych w ciągu 2 miesięcy. Treść sesji obejmuje edukację na temat przewlekłego bólu, PVD, stresu i reakcji seksualnych, praktyk uważności i technik poznawczych w celu zauważenia wzorców myślowych, które przyczyniają się do zwiększonego bólu.
Inne nazwy:
  • MBCT
Eksperymentalny: Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
Kobiety w grupie CBT Group Treatment otrzymają leczenie w małych grupach (8-9 kobiet). Każda sesja będzie trwała 2,25 godziny i będzie osiem sesji tygodniowych w ciągu 2 miesięcy. Treści sesji obejmują edukację na temat przewlekłego bólu, PVD, stresu i reakcji seksualnych, techniki behawioralne, takie jak stopniowa relaksacja mięśni, techniki poznawcze w celu zakwestionowania niezdrowych wzorców myślenia oraz trening umiejętności komunikacyjnych.
Interwencja CBT zostanie podana kobietom w małych grupach (8-9 kobiet). Każda sesja będzie trwała 2,25 godziny i będzie osiem sesji tygodniowych w ciągu 2 miesięcy. Treści sesji obejmują edukację na temat przewlekłego bólu, PVD, stresu i reakcji seksualnych, techniki behawioralne, takie jak stopniowa relaksacja mięśni, techniki poznawcze w celu zakwestionowania niezdrowych wzorców myślenia oraz trening umiejętności komunikacyjnych.
Inne nazwy:
  • CBT

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana oceny bólu Vulvslgesiometru od wartości początkowej do jednego miesiąca po leczeniu do 6 miesięcy po leczeniu
Ramy czasowe: Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.
Badacze wybrali intensywność bólu podczas kontrolowanego badania jako pierwszorzędowy punkt końcowy w tym badaniu. W szczególności intensywność bólu w przedsionku sromu zostanie oceniona za pomocą wulwalgezjometru. Wulwalgezjometr to przyrząd, który zapewnia pomiar bólu/wrażliwości, który można wystandaryzować w różnych punktach czasowych. Wulwalgezjometr jest skalibrowany do wywierania stałego nacisku. W tym badaniu 30 gramów nacisku w pozycjach na godzinie 1, 3, 4, 6, 8, 9 i 11 (losowo) wokół przedsionka zostanie zastosowane za pomocą vulvalgestiometru. Kobiety będą również zgłaszać ból w każdym miejscu, używając liczbowej skali oceny od 0 (brak bólu) do 10 (najgorszy ból w historii).
Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Samodzielnie zgłaszany ból podczas penetracji
Ramy czasowe: Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy obserwacji.
Badacze będą mierzyć samoopis bólu podczas próby lub zakończonego stosunku (lub wejścia dildo w przypadku kobiet nieheteroseksualnych). Numeryczna Skala Oceny, w której proszono uczestniczki o ocenę „intensywności bólu podczas prób penetracji dopochwowej podczas stosunku płciowego lub penetracji w ciągu ostatnich 4 tygodni”. ).
Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy obserwacji.
Funkcje seksualne
Ramy czasowe: Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.

Badacze zbadają zgłaszane przez kobiety funkcje seksualne, podając Wskaźnik Funkcji Seksualnych Kobiet (FSFI). Wskaźnik funkcji seksualnych kobiet (FSFI) to 19-punktowy kwestionariusz samoopisowy, który ocenia funkcje seksualne u kobiet. Obejmuje sześć domen seksualnych: nawilżenie, podniecenie, pożądanie, ból, orgazm i satysfakcja. Wyniki wahają się od 7,2 do 36, gdzie wzrost dysfunkcji seksualnych jest reprezentowany przez niższe wyniki.

Podskale:

Pożądanie - 2, 3 [Wyniki w podskalach: 1,2 - 6] Pobudzenie - 5,6,7,8 [Zakres wyników w podskalach: 1,2 - 6] Lubrykacja - 9,10,11,12 [Przedział wyników w podskalach: 1,2 - 6] Orgazm - 13, 14, 15 [zakres wyników podskali: 1,2 - 6] Zadowolenie - 1, 16, 17 [zakres wyników podskali: 1,2 - 6] Ból - 18, 19, 20 [zakres wyników podskali: 1,2 - 6] Dodatkowa pozycja : (4) czy byłeś aktywny seksualnie w ciągu ostatnich 4 tygodni? (tak/nie) [Przedział wyników 0 (nie) - 1 (tak)]

Uwaga: Zakresy mają zastosowanie tylko w przypadku odpowiedzi „tak” na pytanie 4.

Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.
Cierpienie seksualne
Ramy czasowe: Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.
Badacze zbadają zgłaszane przez kobiety problemy seksualne, stosując poprawioną Skalę Dystresu Seksualnego Kobiet. Jest to 12-punktowy kwestionariusz samoopisowy oceniający osobiste cierpienie związane z seksualnością. Wyniki na skali wahają się od 0 do 48, gdzie wyższe wyniki oznaczają wyższy poziom dystresu.
Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.
Katastroficzny ból
Ramy czasowe: Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.

Badacze zbadają zgłaszany przez kobiety ból katastroficzny, stosując skalę bólu katastroficznego. Skala Katastrofizacji Bólu (ang. Pain Catastrophizing Scale, PCS) to kwestionariusz samoopisowy, w którym prosi się uczestników o zastanowienie się nad przeszłymi bolesnymi doświadczeniami lub konkretnym doświadczeniem bólu oraz o wskazanie stopnia, w jakim mają którąkolwiek z przedstawionych myśli lub uczuć, kiedy doświadczają ból. Każda z 13 pozycji jest oceniana na skali Likerta od 0 (wcale) do 4 (cały czas), gdzie wyższy całkowity wynik wskazuje na większy ból katastrofalny.

Podskale: Przeżuwanie - (4 pozycje) 8, 9, 10 i 11 [Zakres wyników: 0 - 16] Powiększenie - (3 pozycje) 6, 7 i 13 [Zakres wyników: 0 - 12] Bezradność - (6 pozycji) 1, 2, 3, 4, 5 i 12 [zakres wyników: 0 - 24] Suma wszystkich pozycji [zakres ogólny: 0 - 52]

Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.
Nadwrażliwość na ból
Ramy czasowe: Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.
Badacze zbadają zgłaszaną przez kobiety nadmierną czujność na ból, podając Kwestionariusz Czujności i Świadomości Bólu. Kwestionariusz Czujności i Świadomości Bólu (PVAQ) to 16-punktowa samoopisowa miara służąca do oceny świadomości, czujności, zaabsorbowania i obserwacji bólu. Łączny wynik [Zakres wyników: 0 - 80].
Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.
Przewlekły ból Akceptacja, Aktywność Zaangażowanie
Ramy czasowe: Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.

Badacze zbadają zgłaszaną przez kobiety akceptację bólu, zaangażowanie w działania, poprzez podanie kwestionariusza akceptacji przewlekłego bólu CPAQ. Kwestionariusz akceptacji bólu przewlekłego (CPAQ) mierzy stopień akceptacji bólu przez pacjentów z bólem przewlekłym. Składa się z 20 pozycji mierzących dwie domeny, zaangażowanie w działania i gotowość do bólu. Całkowity zakres punktacji wynosi od 0 do 120, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom akceptacji bólu.

Podskale:

Zaangażowanie w działania (11 pozycji) – Q 1, 2, 3, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 19 [Zakres wyników: 0 - 66] Skłonność do bólu (9 pozycji) – Q 4, 7, 11 , 13, 14, 16, 17, 18, 20 [zakres punktacji: 0 - 54]

Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.
Akceptacja bólu przewlekłego, gotowość do bólu CPAQ
Ramy czasowe: Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.

Badacze zbadają zgłaszaną przez kobiety akceptację bólu, zaangażowanie w działania, poprzez podanie kwestionariusza akceptacji przewlekłego bólu CPAQ. Kwestionariusz akceptacji bólu przewlekłego (CPAQ) mierzy stopień akceptacji bólu przez pacjentów z bólem przewlekłym. Składa się z 20 pozycji mierzących dwie domeny: zaangażowanie w działania i gotowość do bólu. Całkowity zakres punktacji wynosi od 0 do 120, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom akceptacji bólu.

Podskale:

Zaangażowanie w działania (11 pozycji) – Q 1, 2, 3, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 15, 19 [Zakres wyników: 0 - 66] Skłonność do bólu (9 pozycji) – Q 4, 7, 11 , 13, 14, 16, 17, 18, 20 [zakres punktacji: 0 - 54]

Przed leczeniem, miesiąc po leczeniu i 6 miesięcy po leczeniu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 października 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 sierpnia 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 października 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

11 października 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 marca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 lutego 2020

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj