Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Normale waarden in ano-rectale 3D-manometrie met hoge resolutie (NOMAD)

23 mei 2019 bijgewerkt door: Hospices Civils de Lyon

Ano-rectale 3D-manometrie met hoge resolutie: normale waarden en vergelijking met echografisch onderzoek bij gezonde vrijwilligers, patiënten met fecale incontinentie en patiënten met obstipatie

Anorectale manometrie is indicatief bij patiënten met fecale incontinentie of obstipatie. Onlangs is anorectale 3D-manometrie met hoge resolutie ontwikkeld. Drukvariaties worden langs de omtrek langs het anale kanaal gemeten. Het kan een beter begrip van anorectale aandoeningen mogelijk maken door asymmetrie van de anale druk weer te geven en het kan nuttig zijn om de functionele anatomie van de bekkenbodem beter te beoordelen dan conventionele manometrie.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

127

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Lyon, Frankrijk, 69437
        • Unité d'Exploration Fonctionnelle Digestive Hôpital Edouard Herriot

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Arm 1: 50 gezonde vrijwilligers Inclusies zullen worden gestratificeerd op geslacht (10 mannen, 40 vrouwen), leeftijd (15 proefpersonen jonger dan 40 jaar; 20 proefpersonen tussen 40 en 60 jaar; en 15 proefpersonen >60 jaar) en parous (10 nullipara en 30 pareuze vrouwen).

Inclusiecriteria:

Proefpersoon ouder dan 18 jaar Afwezigheid van anorectale symptomen (geen constipatie, geen fecale incontinentie) Afwezigheid van bekkenbodemaandoeningen Vaizey-score = 0 Kess-score < 9 Proefpersoon met ziektekostenverzekering Schriftelijke geïnformeerde toestemming Criteria voor niet-inclusie: Patiënt jonger dan 18 jaar Zwangerschap Niet in staat om te geven toestemming Geen schriftelijke geïnformeerde toestemming Deelname aan een ander onderzoek op hetzelfde moment Eerdere anorectale chirurgie Bekkenradiotherapie Neurologische aandoening Diabetes mellitus

Arm 2: 50 patiënten met fecale incontinentie

Inclusiecriteria:

Proefpersoon ouder dan 18 jaar Patiënt verwezen voor anorectale manometrie en/of echografisch onderzoek Fecale incontinentie als voornaamste klacht Vaizey-score > 6 Kess-score < 9 Proefpersoon met zorgverzekering Schriftelijke geïnformeerde toestemming

Criteria voor niet-inclusie:

Patiënt jonger dan 18 jaar Zwangerschap Onvermogen om toestemming te geven Geen schriftelijke geïnformeerde toestemming Tegelijkertijd deelnemen aan een andere studie Rectumtumor Rectale stenose Ileo-anale of ileo-rectale anastomose Anale fissuur Anale fistel Arm 3: 50 patiënten met constipatie

Inclusiecriteria:

Proefpersoon ouder dan 18 jaar Patiënt doorverwezen voor anorectale manometrie en/of echografisch onderzoek Constipatie als belangrijkste klacht Gevoel van onvolledige evacuatie en/of manuele disimpactie gedefinieerd als de noodzaak om in of rond de anus te drukken om ontlasting te bevorderen Vaizey-score < 6 Kess-score < 9 Proefpersoon met zorgverzekering Schriftelijke geïnformeerde toestemming

Criteria voor niet-inclusie:

Patiënt jonger dan 18 jaar Zwangerschap Onvermogen om toestemming te geven Geen schriftelijke geïnformeerde toestemming Deelname aan een andere studie op hetzelfde moment Rectumtumor Rectale stenose Ileo-anale of ileo-rectale anastomose Anale fissuur Anale fistel

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: ARM 1 Gezonde vrijwilligers
Ano-rectale 3D hoge resolutie manometrie, ano-rectale radiale endsonografie, dynamische ano-rectale endosonografie
Anorectale sonde wordt gebruikt met een beschermende huls voor eenmalig gebruik met een opblaasballon Controle van leeglopen van de ballon Patiënt in linker laterale decubituspositie met heupen gebogen tot 90° (deze positie wordt het meest gebruikt en is het handigst) Transanale insertie 2 minuten rustperiode : anale druk in rust wordt geëvalueerd tijdens de tweede minuut van rust Aanhoudende vrijwillige maximale samendrukking gedurende ten minste 30 seconden; de manoeuvre wordt één keer herhaald Valsalva Bear down-manoeuvre; de manoeuvre wordt eenmaal herhaald Evaluatie van de anorectale reflexen met 20, 40 en 60 ml intra-rectale ballonopblazing Verwijdering van de sonde
Patiënt in linker laterale decubituspositie met heupen gebogen tot 90° Transanale sonde-insertie Evaluatie van interne en externe anale sfincterintegriteit en puborectalis-spier in rust
Patiënt in linker laterale decubituspositie met heupen gebogen tot 90° Rectum is gevuld met 50 ml water Sonde is bedekt met een met water gevulde ballon om het akoestische venster voor de ultrasone golf te behouden Inbrengen van transanale sonde Langzame en handmatige rotatie van de lineaire sonde door 360° om de verschillende lagen te identificeren die de anale wand vormen (slijmvlies, IAS, EAS), de laag die de rectale wand vormt en de perirectale weefsels (musculus puborectalis, blaas en vagina of prostaat). Na het eerste onderzoek wordt de patiënt gevraagd om een ​​ontlastingspoging te doen met de sonde in dezelfde positie gelaten
Ander: ARM 2: Patiënten met fecale incontinentie
Ano-rectale 3D hoge resolutie manometrie, ano-rectale radiale endsonografie, dynamische ano-rectale endosonografie
Anorectale sonde wordt gebruikt met een beschermende huls voor eenmalig gebruik met een opblaasballon Controle van leeglopen van de ballon Patiënt in linker laterale decubituspositie met heupen gebogen tot 90° (deze positie wordt het meest gebruikt en is het handigst) Transanale insertie 2 minuten rustperiode : anale druk in rust wordt geëvalueerd tijdens de tweede minuut van rust Aanhoudende vrijwillige maximale samendrukking gedurende ten minste 30 seconden; de manoeuvre wordt één keer herhaald Valsalva Bear down-manoeuvre; de manoeuvre wordt eenmaal herhaald Evaluatie van de anorectale reflexen met 20, 40 en 60 ml intra-rectale ballonopblazing Verwijdering van de sonde
Patiënt in linker laterale decubituspositie met heupen gebogen tot 90° Transanale sonde-insertie Evaluatie van interne en externe anale sfincterintegriteit en puborectalis-spier in rust
Patiënt in linker laterale decubituspositie met heupen gebogen tot 90° Rectum is gevuld met 50 ml water Sonde is bedekt met een met water gevulde ballon om het akoestische venster voor de ultrasone golf te behouden Inbrengen van transanale sonde Langzame en handmatige rotatie van de lineaire sonde door 360° om de verschillende lagen te identificeren die de anale wand vormen (slijmvlies, IAS, EAS), de laag die de rectale wand vormt en de perirectale weefsels (musculus puborectalis, blaas en vagina of prostaat). Na het eerste onderzoek wordt de patiënt gevraagd om een ​​ontlastingspoging te doen met de sonde in dezelfde positie gelaten
Ander: ARM 3 Patiënten met obstipatie
Ano-rectale 3D hoge resolutie manometrie, ano-rectale radiale endsonografie, dynamische ano-rectale endosonografie
Anorectale sonde wordt gebruikt met een beschermende huls voor eenmalig gebruik met een opblaasballon Controle van leeglopen van de ballon Patiënt in linker laterale decubituspositie met heupen gebogen tot 90° (deze positie wordt het meest gebruikt en is het handigst) Transanale insertie 2 minuten rustperiode : anale druk in rust wordt geëvalueerd tijdens de tweede minuut van rust Aanhoudende vrijwillige maximale samendrukking gedurende ten minste 30 seconden; de manoeuvre wordt één keer herhaald Valsalva Bear down-manoeuvre; de manoeuvre wordt eenmaal herhaald Evaluatie van de anorectale reflexen met 20, 40 en 60 ml intra-rectale ballonopblazing Verwijdering van de sonde
Patiënt in linker laterale decubituspositie met heupen gebogen tot 90° Transanale sonde-insertie Evaluatie van interne en externe anale sfincterintegriteit en puborectalis-spier in rust
Patiënt in linker laterale decubituspositie met heupen gebogen tot 90° Rectum is gevuld met 50 ml water Sonde is bedekt met een met water gevulde ballon om het akoestische venster voor de ultrasone golf te behouden Inbrengen van transanale sonde Langzame en handmatige rotatie van de lineaire sonde door 360° om de verschillende lagen te identificeren die de anale wand vormen (slijmvlies, IAS, EAS), de laag die de rectale wand vormt en de perirectale weefsels (musculus puborectalis, blaas en vagina of prostaat). Na het eerste onderzoek wordt de patiënt gevraagd om een ​​ontlastingspoging te doen met de sonde in dezelfde positie gelaten

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Anale drukpatroon in rust, tijdens vrijwillig maximaal knijpen en neerdrukken Anale drukpatroon in rust, tijdens vrijwillig maximaal knijpen en neerdrukken
Tijdsspanne: tijdens procedure

Volgende parameters worden gemeten op het niveau van de anale sluitspier:

  • Minimale druk (amplitude en locatie)
  • Maximale druk (amplitude en locatie)
  • Gemiddelde druk
  • Asymmetrie
tijdens procedure

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
aanwezigheid van anorectale reflex.
Tijdsspanne: tijdens procedure
tijdens procedure
Ano-rectale radiale endosonografie
Tijdsspanne: Tijdens procedure
Evaluatie van de integriteit van de interne en externe anale sluitspier en de puborectalis-spier in rust
Tijdens procedure
Dynamische anorectale endoconografie
Tijdsspanne: Tijdens procedure
aanwezigheid van bekkenbodemaandoening (rectocele, enterocele)
Tijdens procedure

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 september 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 september 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 oktober 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

19 oktober 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 mei 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 mei 2019

Laatst geverifieerd

1 september 2012

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Anorectale 3D-manometrie met hoge resolutie

3
Abonneren