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Valori normali nella manometria ano-rettale 3D ad alta risoluzione (NOMAD)

23 maggio 2019 aggiornato da: Hospices Civils de Lyon

Manometria ano-rettale 3D ad alta risoluzione: valori normali e confronto con esame ecografico in volontari sani, pazienti con incontinenza fecale e pazienti con stitichezza

La manometria ano-rettale è indicativa nei pazienti con incontinenza fecale o stitichezza. Recentemente è stata sviluppata la manometria anorettale 3D ad alta risoluzione. Le variazioni di pressione vengono misurate circonferenzialmente lungo il canale anale. Può consentire una migliore comprensione dei disturbi anorettali visualizzando l'asimmetria della pressione anale e potrebbe essere utile per valutare l'anatomia funzionale del pavimento pelvico meglio della manometria convenzionale.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

127

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Lyon, Francia, 69437
        • Unité d'Exploration Fonctionnelle Digestive Hôpital Edouard Herriot

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Braccio 1: 50 volontari sani Le inclusioni saranno stratificate per genere (10 maschi, 40 femmine), età (15 soggetti sotto i 40 anni; 20 soggetti tra 40 e 60 anni; e 15 soggetti >60 anni) e parus (10 nullipare e 30 soggetti donne pari).

Criterio di inclusione:

Soggetto di età superiore a 18 anni Assenza di sintomi anorettali (no stitichezza, no incontinenza fecale) Assenza di disturbi del pavimento pelvico Punteggio Vaizey = 0 Punteggio Kess < 9 Soggetto con assicurazione sanitaria Consenso informato scritto Criteri di non inclusione: Paziente di età inferiore a 18 anni Gravidanza Incapacità di dare consenso Nessun consenso informato scritto Partecipazione a un altro studio contemporaneamente Precedente intervento chirurgico ano-rettale Radioterapia pelvica Patologie neurologiche Diabete mellito

Braccio 2: 50 pazienti con incontinenza fecale

Criterio di inclusione:

Soggetto di età superiore ai 18 anni Paziente inviato per manometria anorettale e/o esame ecografico Incontinenza fecale come principale lamentela Punteggio Vaizey > 6 Punteggio Kess < 9 Soggetto con assicurazione sanitaria Consenso informato scritto

Criteri di non inclusione:

Paziente di età inferiore ai 18 anni Gravidanza Incapacità di dare il consenso Nessun consenso informato scritto Partecipazione a un altro studio contemporaneamente Tumore del retto Stenosi del retto Anastomosi ileo-anale o ileo-rettale Ragade anale Fistola anale Braccio 3: 50 pazienti con stipsi

Criterio di inclusione:

Soggetto di età superiore a 18 anni Paziente inviato per manometria anorettale e/o esame ecografico Stitichezza come disturbo principale Sensazione di evacuazione incompleta e/o rimozione manuale definita come la necessità di premere dentro o attorno all'ano per favorire la defecazione Punteggio di Vaizey < 6 Punteggio di Kess < 9 Soggetto con assicurazione sanitaria Consenso informato scritto

Criteri di non inclusione:

Paziente di età inferiore ai 18 anni Gravidanza Incapacità di prestare il consenso Assenza di consenso informato scritto Partecipazione contemporanea ad altro studio Tumore del retto Stenosi del retto Anastomosi ileo-anale o ileo-rettale Ragade anale Fistola anale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: BRACCIO 1 Volontari sani
Manometria anorettale 3D ad alta risoluzione, endsonografia radiale anorettale, endosonografia anorettale dinamica
La sonda anorettale viene utilizzata con una guaina protettiva monouso con palloncino di gonfiaggio Controllo dello sgonfiaggio del palloncino Paziente in posizione di decubito laterale sinistro con anche flesse a 90° (questa posizione è la più comunemente utilizzata e la più comoda) Inserimento transanale 2 minuti di riposo : la pressione anale a riposo sarà valutata al secondo minuto di riposo. Compressione massimale volontaria sostenuta per almeno 30 secondi; la manovra verrà ripetuta una volta Valsalva Bear down manovra; la manovra verrà ripetuta una volta Valutazione dei riflessi anorettali con gonfiaggio del palloncino intrarettale da 20, 40 e 60 ml Rimozione della sonda
Paziente in decubito laterale sinistro con anche flesse a 90° Inserimento sonda transanale Valutazione integrità sfintere anale interno ed esterno e muscolo puborettale a riposo
Paziente in decubito laterale sinistro con anche flesse a 90° Il retto viene riempito con 50 ml di acqua La sonda viene coperta con un palloncino riempito d'acqua per mantenere la finestra acustica per l'onda ultrasonica Inserimento della sonda transanale Rotazione lenta e manuale della sonda lineare attraverso 360° per identificare i vari strati che costituiscono la parete anale (mucosa, IAS, EAS), lo strato che forma la parete rettale e i tessuti perirettali (muscolo puborettale, vescica e vagina o prostata) Dopo la visita iniziale, alla paziente verrà chiesto compiere uno sforzo di defecazione con la sonda lasciata nella stessa posizione
Altro: BRACCIO 2: Pazienti con incontinenza fecale
Manometria anorettale 3D ad alta risoluzione, endsonografia radiale anorettale, endosonografia anorettale dinamica
La sonda anorettale viene utilizzata con una guaina protettiva monouso con palloncino di gonfiaggio Controllo dello sgonfiaggio del palloncino Paziente in posizione di decubito laterale sinistro con anche flesse a 90° (questa posizione è la più comunemente utilizzata e la più comoda) Inserimento transanale 2 minuti di riposo : la pressione anale a riposo sarà valutata al secondo minuto di riposo. Compressione massimale volontaria sostenuta per almeno 30 secondi; la manovra verrà ripetuta una volta Valsalva Bear down manovra; la manovra verrà ripetuta una volta Valutazione dei riflessi anorettali con gonfiaggio del palloncino intrarettale da 20, 40 e 60 ml Rimozione della sonda
Paziente in decubito laterale sinistro con anche flesse a 90° Inserimento sonda transanale Valutazione integrità sfintere anale interno ed esterno e muscolo puborettale a riposo
Paziente in decubito laterale sinistro con anche flesse a 90° Il retto viene riempito con 50 ml di acqua La sonda viene coperta con un palloncino riempito d'acqua per mantenere la finestra acustica per l'onda ultrasonica Inserimento della sonda transanale Rotazione lenta e manuale della sonda lineare attraverso 360° per identificare i vari strati che costituiscono la parete anale (mucosa, IAS, EAS), lo strato che forma la parete rettale e i tessuti perirettali (muscolo puborettale, vescica e vagina o prostata) Dopo la visita iniziale, alla paziente verrà chiesto compiere uno sforzo di defecazione con la sonda lasciata nella stessa posizione
Altro: ARM 3 Pazienti con costipazione
Manometria anorettale 3D ad alta risoluzione, endsonografia radiale anorettale, endosonografia anorettale dinamica
La sonda anorettale viene utilizzata con una guaina protettiva monouso con palloncino di gonfiaggio Controllo dello sgonfiaggio del palloncino Paziente in posizione di decubito laterale sinistro con anche flesse a 90° (questa posizione è la più comunemente utilizzata e la più comoda) Inserimento transanale 2 minuti di riposo : la pressione anale a riposo sarà valutata al secondo minuto di riposo. Compressione massimale volontaria sostenuta per almeno 30 secondi; la manovra verrà ripetuta una volta Valsalva Bear down manovra; la manovra verrà ripetuta una volta Valutazione dei riflessi anorettali con gonfiaggio del palloncino intrarettale da 20, 40 e 60 ml Rimozione della sonda
Paziente in decubito laterale sinistro con anche flesse a 90° Inserimento sonda transanale Valutazione integrità sfintere anale interno ed esterno e muscolo puborettale a riposo
Paziente in decubito laterale sinistro con anche flesse a 90° Il retto viene riempito con 50 ml di acqua La sonda viene coperta con un palloncino riempito d'acqua per mantenere la finestra acustica per l'onda ultrasonica Inserimento della sonda transanale Rotazione lenta e manuale della sonda lineare attraverso 360° per identificare i vari strati che costituiscono la parete anale (mucosa, IAS, EAS), lo strato che forma la parete rettale e i tessuti perirettali (muscolo puborettale, vescica e vagina o prostata) Dopo la visita iniziale, alla paziente verrà chiesto compiere uno sforzo di defecazione con la sonda lasciata nella stessa posizione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modello della pressione anale a riposo, durante la massima compressione volontaria e la spinta verso il basso Modello della pressione anale a riposo, durante la massima compressione volontaria e la pressione verso il basso
Lasso di tempo: durante la procedura

I seguenti parametri saranno misurati a livello dello sfintere anale:

  • Pressione minima (ampiezza e posizione)
  • Pressione massima (ampiezza e posizione)
  • Pressione media
  • Asimmetria
durante la procedura

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
presenza di riflesso ano-rettale.
Lasso di tempo: durante la procedura
durante la procedura
Endosonografia radiale ano-rettale
Lasso di tempo: Durante la procedura
Valutazione dell'integrità dello sfintere anale interno ed esterno e del muscolo puborettale a riposo
Durante la procedura
Endoconografia ano-rettale dinamica
Lasso di tempo: Durante la procedura
presenza di disturbi del pavimento pelvico (rettocele, enterocele)
Durante la procedura

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 settembre 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 ottobre 2012

Primo Inserito (Stima)

19 ottobre 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 maggio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 maggio 2019

Ultimo verificato

1 settembre 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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