Prospectieve cohortstudie voor het analyseren van het effect van maagkankerchirurgie op het metabool syndroom en insulineresistentie

Maagkanker is nog steeds een van de meest voorkomende maligniteiten in Korea. Door de populariteit van regelmatige controles is de vroege opsporing van maagkanker toegenomen, waardoor ook de overleving van de patiënten is toegenomen. Om deze reden verplaatst het belang van de resultaten na gastrectomie voor maagkanker de overleving alleen naar de kwaliteit van leven van deze patiënten.

Hoewel de definitie van metabool syndroom verschillend is, wordt normaal gesproken aangenomen dat insulineresistentie of glucose-intolerantie wordt gecombineerd met hypertensie of hyperlipidemie of obesitas. Metabool syndroom is een wereldwijd gezondheidsprobleem en de behandeling bestaat uit aanpassing van levensstijl, gewichtsverlies en medicatie. Bij de meeste patiënten wordt het metabool syndroom echter als een ongeneeslijke ziekte beschouwd. Recente studies hebben aangetoond dat sommige bariatrische chirurgie niet alleen controle biedt over het overgewicht, maar ook over het metabool syndroom. Het exacte mechanisme is nog onbekend, maar een verminderd maagvolume en een intestinale bypass leken zelf een belangrijke rol te spelen bij het verbeteren van het metabool syndroom in plaats van alleen een lager gewicht.

Voor de behandeling van maagkanker is gastrectomie essentieel en de mate van gastrectomie varieert tussen subtotale en totale gastrectomie, afhankelijk van de locatie van de tumor. Het reconstructietype is ook gevarieerd gastroduodenostomie en Roux-en-Y gastrojejunostomie na subtotale gastrectomie, slokdarmjejunostomie na totale gastrectomie. Dit soort operaties voor maagkanker leiden tot een verminderd maagvolume en/of intestinale bypass, wat betekent dat deze operatie een vergelijkbaar effect kan hebben als bariatrische chirurgie. Er zijn al verschillende retrospectieve rapporten geweest dat het metabool syndroom of diabetes was verbeterd na gastrectomie voor maagkanker, maar er is nog geen prospectieve studie over dit onderwerp in Korea.

Het doel van deze studie is dat het evalueren van de mate van verbetering van het metabool syndroom na gastrectomie voor maagkanker, en het analyseren van de verschillen tussen het type operatie.