Studio prospettico di coorte per l'analisi dell'effetto della chirurgia del cancro gastrico sulla sindrome metabolica e sulla resistenza all'insulina

Il cancro gastrico è ancora uno dei tumori maligni più comuni in Corea. A causa della popolarità dei controlli regolari, la diagnosi precoce del cancro gastrico è aumentata, di conseguenza è aumentata anche la sopravvivenza dei pazienti. Per questo motivo, l'interesse per i risultati dopo gastrectomia per cancro gastrico sposta la sopravvivenza solo sulla qualità della vita di questi pazienti.

Sebbene la definizione di sindrome metabolica sia varia, ma è normalmente accettata come uno stato in cui la resistenza all'insulina o l'intolleranza al glucosio sono combinate con ipertensione o iperlipidemia o obesità. La sindrome metabolica è un problema di salute mondiale e il trattamento consiste nella modifica dello stile di vita, nella perdita di peso e nell'assunzione di farmaci. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti la sindrome metabolica è considerata una malattia non curabile. Recenti studi hanno dimostrato che alcuni interventi di chirurgia bariatrica offrono non solo il controllo del sovrappeso ma anche della sindrome metabolica. Il meccanismo esatto è ancora sconosciuto, ma la riduzione del volume gastrico e lo stesso bypass intestinale sembrano svolgere un ruolo importante nel migliorare la sindrome metabolica rispetto alla semplice riduzione del peso.

Per il trattamento del cancro gastrico, la gastrectomia è essenziale e l'estensione della gastrectomia varia a seconda della sede del tumore. Inoltre, il tipo di ricostruzione è vario gastroduodenostomia e gastrodigiunostomia Roux-en-Y dopo gastrectomia subtotale, esofagodigiunostomia dopo gastrectomia totale. Questo tipo di operazione per il cancro gastrico comporta una riduzione del volume gastrico e/o del bypass intestinale, il che significa che questa operazione potrebbe avere un effetto simile alla chirurgia bariatrica. Ci sono già stati diversi rapporti retrospettivi che la sindrome metabolica o il diabete sono migliorati dopo la gastrectomia per il cancro gastrico, ma nessuno studio prospettico su questo argomento è ancora in Corea.

Lo scopo di questo studio è quello di valutare il grado di miglioramento della sindrome metabolica dopo gastrectomia per cancro gastrico e analizzare le differenze tra il tipo di operazione.