Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinische verbetering en kwaliteit van leven-functionele dyspepsie-

25 maart 2019 bijgewerkt door: Miren Orive Calzada, Hospital Galdakao-Usansolo

Invloed van de gecombineerde psychologische en medische behandeling bij de verbetering van symptomen en kwaliteit van leven bij patiënten met functionele dyspepsie

Functionele dyspepsie (FD) wordt gedefinieerd als de aanwezigheid van symptomen waarvan wordt aangenomen dat ze hun oorsprong vinden in het gastroduodenale gebied zonder aanwijzingen voor een structurele ziekte die de symptomen waarschijnlijk kan verklaren. De oorzaak van deze aandoening is onduidelijk, omdat het geen erkende behandeling is. De conventionele behandelingen voor die patiënten zijn symptoomgebaseerd. Helaas zijn deze medicijnen niet erg effectief. Patiënten met FD rapporteren een slechtere gezondheidstoestand, geestelijke gezondheid en sociaal functioneren dan patiënten met structurele gastro-intestinale pathologie. Ons doel is om een ​​gecombineerde interventie (medische plus psychologische interventie) te vergelijken met conventionele interventie (medische interventie) met betrekking tot de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, symptomatologie, angst en depressie van die patiënten. De onderzoekers veronderstelden dat een gecombineerde interventie in vergelijking met conventionele interventies een significant betere korte (na behandeling) en middellange termijn (zes maanden na behandeling) verbetering van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en symptomen zou opleveren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten werden gerekruteerd uit de spijsverteringsdiensten van de ziekenhuizen Galdakao-Usansolo en Basurto. Ze werden willekeurig toegewezen aan de controle- of experimentele groep. 82 patiënten werden opgenomen in de controlegroep en 76 in de experimentele groep.

Wat de interventie betreft, de behandeling van de controlegroep was een conventionele (medische) interventie. Het was gericht op het meest hinderlijke symptoom. Prokinetica (bijvoorbeeld cinitapride) of antisecretoire middelen (bijvoorbeeld omeprazol) werden in standaarddosis voorgeschreven. Experimentele groep kreeg de gecombineerde interventie (medische plus psychologische interventie). De psychologische ondersteuning bestond uit tien wekelijkse sessies, waarvan de eerste 8 in groep waren en de laatste 2 individueel. In die sessies kregen de patiënten a) een informatiesessie om de kennis van de patiënten over functionele dyspepsie te vergroten; b) a Beck's cognitieve gedragstherapie gericht op het wijzigen van de invloed van sommige cognitieve problemen op gastro-intestinale symptomen; c) en progressieve spierontspanning volgens Jacobson, met als doel het vermogen te bieden om te ontspannen in bepaalde stresssituaties. Deze techniek is ontwikkeld om angst te verminderen door de spieren afwisselend aan te spannen en te ontspannen.

Alle patiënten vulden alle zelfvragenlijsten in bij baseline (t0), aan het einde van de behandeling (T1) en na zes maanden follow-up (T2). De gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven werd beoordeeld door de Dyspepsia Related Health Scale (DRHS), en angst en depressie werden beoordeeld door de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Ten slotte werd ook de subjectieve klinische verbetering overwogen en deze werd gemeten door een vraag over hoe ze zich voelen met betrekking tot de functionele dyspepsie, met vijf alternatieve antwoorden (a) veel beter, b) behoorlijk veel beter, c) iets beter, d ) ongeveer hetzelfde, e) iets slechter, f) behoorlijk veel slechter, g) veel slechter).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

158

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Bizkaia
      • Usansolo, Bizkaia, Spanje, 48960
        • Galdakao-Usansolo Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • chronische bovenbuiksymptomen hebben die overeenkomen met de ROME III-criteria voor functionele dyspepsie
  • een endoscopie ondergaan om structurele organische oorzaken uit te sluiten op het moment van rekrutering

Uitsluitingscriteria:

  • een organische pathologie hebben die de dyspeptische symptomen zou kunnen verklaren
  • om niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) te gebruiken
  • fysieke of psychische beperkingen hebben waardoor ze de vragenlijsten niet goed kunnen invullen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ondersteunende zorg
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Psychologische ondersteuning
Tien wekelijkse sessies, waarvan de eerste 8 in groep waren en de laatste 2 individueel. Het bestaat uit a) een informatieve sessie; b) Beck's cognitieve gedragstherapie; en c) progressieve spierontspanning volgens Jacobson
Actieve vergelijker: Geen psychologische ondersteuning
Patiënten van deze groep kregen alleen de conventionele medische behandeling, geen psychologische ondersteuning

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in DYSPEPSIE-GERELATEERDE GEZONDHEIDSSCHAAL (DRHS)
Tijdsspanne: Deelnemers worden gevolgd op het rekruteringsmoment (t0) na de behandeling (t1) en zes maanden na de behandeling (t2)
De Dyspepsia Related Health Scale (DRHS) is een zelfgerapporteerde dyspepsie-specifieke vragenlijst die uit vier schalen bestaat: ernst van veelvoorkomende symptomen, pijnintensiteit, pijnbeperking en tevredenheid met dyspepsie-gerelateerde gezondheid. De score voor elke schaal ligt tussen 0 en 100, waarbij 0 staat voor de meest ernstige situatie en 100 voor de minst ernstige. Het levert ook een globale score op die varieert van 0 tot 100, waarbij hogere scores wijzen op minder ernstige dyspepsie. De aangepaste en gevalideerde Spaanse versie van deze vragenlijst staat bekend als QoL-PEI (Quality of Life in relation to Maag- en Darmproblemen Vragenlijst). De betrouwbaarheid bleek voldoende te zijn (Cronbach's alfa 0,92). De factoriële analyse bevestigde de vier schalen die door de DRHS waren gevonden, maar voegde een globale scoreschaal toe. De convergente validiteit was matig (0,54).
Deelnemers worden gevolgd op het rekruteringsmoment (t0) na de behandeling (t1) en zes maanden na de behandeling (t2)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Subjectieve klinische verbetering
Tijdsspanne: Subjectieve klinische verbetering wordt gemeten na behandeling (t1) en zes maanden na behandeling (t2)
Subjectieve klinische verbetering werd gemeten door een vraag over hoe patiënten zich voelen met betrekking tot de functionele dyspepsie ("Wat betreft functionele dyspepsie, hoe zou u uw gezondheid nu beoordelen? a) veel beter; b) een stuk beter; c) iets beter; d) ongeveer hetzelfde; e) iets erger; f) heel wat erger; g) veel erger
Subjectieve klinische verbetering wordt gemeten na behandeling (t1) en zes maanden na behandeling (t2)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Schaal voor angst en depressie in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Deelnemers worden gevolgd op het rekruteringsmoment (t0) na de behandeling (t1) en zes maanden na de behandeling (t2)
Het is een meetinstrument met 14 items: 7 items evalueren depressie (de HADS-D-subschaal) en 7 items evalueren angst (de HADS-A-subschaal). Voor elke subschaal lopen items van 0 tot 21. Een subschaalscore van 0-7 geeft de afwezigheid van angst of depressie aan; een score van 8-10 duidt op een mogelijk geval van angst of depressie; en een score van 11 of hoger duidt op de aanwezigheid van angst of depressie. Het is aangepast en gevalideerd in een Spaanse populatie
Deelnemers worden gevolgd op het rekruteringsmoment (t0) na de behandeling (t1) en zes maanden na de behandeling (t2)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Victor Manuel Orive, Doctor, Basurto University Hospital
  • Studie stoel: Jose Luis Cabriada, Doctor, Hospital Galdakao-Usansolo
  • Studie stoel: Aitor Orive, Doctor, Hospital Galdakao-Usansolo
  • Studie stoel: Begoña Matellanes, Psychology, University of Deusto
  • Studie stoel: Maria Josefa Ulloa, Nurse, Basurto University Hospital
  • Studie stoel: Jesus Angel Padierna, Doctor, Hospital Galdakao-Usansolo
  • Studie stoel: Antonio Escobar, Doctor, Basurto University Hospital
  • Studie stoel: Antonio Bernal, Doctor, Hospital Galdakao-Usansolo

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2009

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 september 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 februari 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 februari 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

1 maart 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 juni 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 maart 2019

Laatst geverifieerd

1 maart 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 2008111005

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren