Bekkenringletsel

Dit is een multicenter prospectief onderzoek om de klinische uitkomsten van patiënten met een geïsoleerd bekkenringletsel te beoordelen. Het studieteam is van plan 60 proefpersonen in te schrijven. Deze groep omvat zowel patiënten die zijn behandeld met als zonder chirurgisch herstel van het bekkenringletsel.

Gelijktijdige verwondingen worden op twee manieren geregistreerd: eerst door de ISS (Injury Severity Score) van de patiënt te volgen, ten tweede door fracturen van de onderste ledematen en lumbale wervelkolomletsels die fixatie vereisen, te volgen. Alle patiënten zullen binnen 2 weken na het letsel worden ingeschreven om het verzamelen van resultaatinformatie mogelijk te maken, waarbij de patiënten worden gevraagd om te scoren op een manier die hun waargenomen functieniveau van vóór het letsel weergeeft. De toegediende uitkomstinstrumenten omvatten de korte musculoskeletale functionele beoordeling (SMFA), de Oswestry Disability Score, Majeed Pelvis Score en een visuele analoge pijnscore.

Demografische gegevens van de patiënt, waaronder leeftijd, inkomensniveau, opleidingsniveau, gezinsondersteuning en werkstatus, worden geregistreerd. Aanvullende demografische informatie in verband met motivatie voor herstel van een blessure wordt verzameld op het moment van inschrijving. Bijbehorende aspecten van het letsel, waaronder neurologische, urologische of darmletsels die verband houden met het letsel, zullen worden gedocumenteerd. Ook worden alle operatieve complicaties of wondinfecties bij de verzorging van het bekkenringletsel geregistreerd. Letselclassificatie en operatieve gegevens van chirurgisch herstel zullen ook worden verzameld. Op het moment van follow-up zullen neurologische uitval, bewijs van pijnlijke hardware, discrepantie van ledematen worden gedocumenteerd.

De eerste röntgenfoto's en CT-beeldvorming worden gemaakt in overeenstemming met de standaard klinische zorg in de deelnemende centra. De beslissing voor operatieve of niet-operatieve behandeling wordt genomen naar goeddunken van de behandelend chirurg. Op de follow-up-tijdstippen van 6 maanden en 1 jaar zullen gewone filmröntgenfoto's inclusief een AP Pelvis, 40 graden inlaat- en 40 graden uitlaataanzichten worden gemaakt met een gekalibreerde marker zoals beschreven door Suzuki et al. Gekalibreerde markers zijn beschikbaar in de standaard klinische praktijk op de radiologie-afdelingen van de polikliniek Orthopedische Chirurgie. Het gebruik van de gekalibreerde markering vereist alleen dat de markering, een metalen kogel met een diameter van 25 mm, is opgenomen in de röntgenstraal naast de patiënt op het moment dat de röntgenfoto wordt gemaakt. Röntgenfoto's zijn routinematige klinische praktijk op de follow-up-tijdstippen bij deze patiënten. Op deze tijdstippen zullen ook uitkomstinstrumenten aan de patiënt worden toegediend.