Bækken ring skade

Dette er en multicenter prospektiv undersøgelse for at vurdere de kliniske resultater af patienter med en isoleret bækkenringskade. Studieholdet planlægger at tilmelde 60 fag. Denne gruppe vil omfatte både patienter behandlet med og uden kirurgisk reparation af bækkenringskaden.

Samtidige skader vil blive behandlet på to måder, først ved at spore patientens ISS (Injury Severity Score), for det andet ved at spore underekstremitetsfrakturer og lændehvirvelsøjleskader, der kræver fiksering. Alle patienter vil blive tilmeldt inden for 2 uger efter skaden for at tillade indsamling af udfaldsinformation, der beder patienterne om at score på en måde, der afspejler deres opfattede funktionsniveau før skaden. De administrerede resultatinstrumenter vil omfatte den korte muskuloskeletale funktionsvurdering (SMFA), Oswestry Disability Score, Majeed Pelvis Score og en visuel analog smertescore.

Patientdemografi, herunder alder, indkomstniveau, uddannelsesniveau, familiestøtte og arbejdsstatus vil blive registreret. Yderligere demografiske oplysninger i forbindelse med motivation for helbredelse fra skade vil blive indsamlet på tidspunktet for tilmelding. Tilknyttede aspekter af skaden, herunder neurologiske, urologiske eller tarmskader forbundet med skaden, vil blive dokumenteret. Alle operative komplikationer eller sårinfektioner, der involverer pleje af bækkenringskaden, vil også blive registreret. Skadeklassificering og operationsdata for kirurgisk reparation vil også blive indsamlet. På tidspunktet for opfølgning af neurologiske mangler vil tegn på smertefuld hardware, uoverensstemmelse i lemmerlængde blive dokumenteret.

Indledende røntgenbilleder og CT-billeder vil blive taget i overensstemmelse med standard klinisk behandling på de deltagende centre. Beslutningen om operativ eller ikke-operativ behandling vil blive truffet efter den behandlende kirurgs skøn. Ved 6 måneders og 1 års opfølgningstidspunkter vil almindelige filmrøntgenbilleder, herunder et AP bækken, 40 graders indløb og 40 graders udløbsvisninger blive lavet med en kalibreret markør som beskrevet af Suzuki et al. Kalibrerede markører er tilgængelige i standard klinisk praksis i ortopædkirurgiske ambulatorier radiologienheder. Brug af den kalibrerede markør kræver kun, at markøren, en metalkugle med en diameter på 25 mm, er inkluderet i røntgenstrålen ved siden af ​​patienten på tidspunktet for at tage røntgenbilledet. Røntgenbilleder er rutinemæssig klinisk praksis på opfølgningstidspunkterne hos disse patienter. Udfaldsinstrumenter vil også blive administreret til patienten på disse tidspunkter.