- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01824849
Totale versus gedeeltelijke arytenoïdectomie bij bilaterale stemplooiverlamming
4 april 2013 bijgewerkt door: Taner Yilmaz, Hacettepe University
De vergelijking van stem- en slikparameters na endoscopische totale en gedeeltelijke arytenoïdectomie met behulp van mediaal gebaseerde slijmvliesverplaatsingsflaptechniek voor bilaterale abductor stemplooiverlamming: een gerandomiseerde studie
Er wordt beweerd dat totale arytenoïdectomie het risico op aspiratie verhoogt en meer stemverlies veroorzaakt dan andere operaties die worden uitgevoerd voor bilaterale stemplooiverlamming (BVFP).
Objectief bewijs voor een dergelijke conclusie ontbreekt echter.
Er is geen studie waarin slikken en stem worden vergeleken na totale en gedeeltelijke arytenoïdectomie.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ontwerp: Prospectief, gerandomiseerd, dubbelblind, case-control Omgeving: Tertiair, verwijzing, universiteit Patiënten: Twintig patiënten met BVFP Interventie: Endoscopische totale en gedeeltelijke arytenoïdectomie
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
20
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Ankara, Kalkoen, 06100
- Hacettepe University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bilaterale verlamming van de stembanden
Uitsluitingscriteria:
- Eerder geopereerde patiënten
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Totale arytenoïdectomie
Bij patiënten werd een endoscopische totale arytenoïdectomie uitgevoerd.
|
Endoscopische totale arytenoïdectomie werd uitgevoerd bij patiënten met bilaterale stemplooiverlamming
|
|
Experimenteel: Gedeeltelijke arytenoïdectomie
Bij patiënten werd endoscopische partiële arytenoïdectomie uitgevoerd.
|
Endoscopische partiële arytenoïdectomie werd uitgevoerd bij patiënten met bilaterale stemplooiverlamming
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Decanulatie
Tijdsspanne: Vanaf de dag van operatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
Preoperatieve onderzoeken werden 1 jaar na de operatie herhaald.
|
Vanaf de dag van operatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van de operatie
Tijdsspanne: Op de operatiedag
|
De gebruiksduur werd gemeten in minuten op de dag van gebruik.
|
Op de operatiedag
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Stem Handicap Index
Tijdsspanne: Vanaf de dag van operatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
Voice Handicap Index is een vragenlijst met 30 items.
Mogelijke punten variëren tussen 0 en 120.
Nul betekent normale stem, 120 betekent de slechtste stem.
Preoperatieve onderzoeken werden 1 jaar na de operatie herhaald.
|
Vanaf de dag van operatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
|
Akoestische analyse
Tijdsspanne: Vanaf de dagoperatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
Fundamentele frequentie (Hertz), absolute jitter (microseconden), glinsteringspercentage (%), ruis-harmonische verhouding worden gemeten als fysieke metingen van stem.
|
Vanaf de dagoperatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
|
Aerodynamische analyse
Tijdsspanne: Vanaf de dag van operatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
Maximale fonatietijd (seconden), gemiddeld debiet (liter/seconde), gemiddelde weerstand (cmH20/liter/seconde), gemiddeld vermogen (Watt), gemiddeld rendement (ppm) en gemiddelde druk (cmH2O) worden verkregen als fysieke metingen van aerodynamische analyse.
|
Vanaf de dag van operatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
|
Postoperatief ademhalingsvermogen
Tijdsspanne: 52 weken na arytenoïdectomie
|
Ademhalingsvermogen werd beoordeeld op een schaal van -2 tot +2 (-2: significant slechter; -1: iets slechter; 0: geen verandering; +1: iets beter; +2: significant beter).
|
52 weken na arytenoïdectomie
|
|
Subjectieve vergelijking van pre- en postoperatieve stem door een foniater
Tijdsspanne: Vanaf de dag van operatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
Subjectieve vergelijking van pre- en postoperatieve stem op een schaal van -2 tot +2 (-2: significant slechter; -1: iets slechter; 0: geen verandering; +1: iets beter; +2: significant beter).
|
Vanaf de dag van operatie tot 52 weken na arytenoïdectomie
|
|
Spraak intensiteit
Tijdsspanne: 52 weken na arytenoïdectomie
|
De spraakintensiteit wordt gemeten in decibel.
|
52 weken na arytenoïdectomie
|
|
Functionele uitkomst slikschaal
Tijdsspanne: 52 weken na arytenoïdectomie
|
Functioneel resultaat Slikschaal: 0-5 (0: normale functie en asymptomatisch; 1: normale functie met episodische of dagelijkse symptomen van dysfagie; 2: gecompenseerde abnormale functie gemanifesteerd door significante dieetaanpassingen of langdurige maaltijd (zonder gewichtsverlies of aspiratie); 3 : gedecompenseerde abnormale functie met gewichtsverlies van <10% van het lichaamsgewicht gedurende 6 maanden als gevolg van dysfagie; of dagelijks hoesten, kokhalzen of aspiratie tijdens maaltijden; 4: ernstig gedecompenseerde abnormale functie met gewichtsverlies van >10% van het lichaamsgewicht gedurende 6 maanden als gevolg van dysfagie of ernstige aspiratie met bronchopulmonale complicaties.
Niet-orale voeding voor de meeste voeding; 5: Niet-orale voeding voor alle voeding).
|
52 weken na arytenoïdectomie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Taner Yilmaz, MD, Hacettepe University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Yilmaz T. Endoscopic total arytenoidectomy for bilateral abductor vocal fold paralysis: a new flap technique and personal experience with 50 cases. Laryngoscope. 2012 Oct;122(10):2219-26. doi: 10.1002/lary.23467. Epub 2012 Aug 2.
- Dursun G, Gokcan MK. Aerodynamic, acoustic and functional results of posterior transverse laser cordotomy for bilateral abductor vocal fold paralysis. J Laryngol Otol. 2006 Apr;120(4):282-8. doi: 10.1017/S0022215106000715.
- THORNELL WC. Transoral intralaryngeal approach for arytenoidectomy in bilateral vocal cord paralysis with inadequate airway. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1957 Jun;66(2):364-8. No abstract available.
- Sapundzhiev N, Lichtenberger G, Eckel HE, Friedrich G, Zenev I, Toohill RJ, Werner JA. Surgery of adult bilateral vocal fold paralysis in adduction: history and trends. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008 Dec;265(12):1501-14. doi: 10.1007/s00405-008-0665-1. Epub 2008 Apr 17.
- Kleinsasser O, Nolte E. [Report on the indication, technique and functional results of endolaryngeal arytenoidectomy and submucous partial chordectomy in bilateral paralysis of vocal cord (author's transl)]. Laryngol Rhinol Otol (Stuttg). 1981 Aug;60(8):397-401. German.
- Remacle M, Lawson G, Mayne A, Jamart J. Subtotal carbon dioxide laser arytenoidectomy by endoscopic approach for treatment of bilateral cord immobility in adduction. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1996 Jun;105(6):438-45. doi: 10.1177/000348949610500604.
- Salassa JR. A functional outcome swallowing scale for staging oropharyngeal dysphagia. Dig Dis. 1999;17(4):230-4. doi: 10.1159/000016941.
- Plouin-Gaudon I, Lawson G, Jamart J, Remacle M. Subtotal carbon dioxide laser arytenoidectomy for the treatment of bilateral vocal fold immobility: long-term results. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005 Feb;114(2):115-21. doi: 10.1177/000348940511400206.
- Crumley RL. Endoscopic laser medial arytenoidectomy for airway management in bilateral laryngeal paralysis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1993 Feb;102(2):81-4. doi: 10.1177/000348949310200201.
- Bosley B, Rosen CA, Simpson CB, McMullin BT, Gartner-Schmidt JL. Medial arytenoidectomy versus transverse cordotomy as a treatment for bilateral vocal fold paralysis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005 Dec;114(12):922-6. doi: 10.1177/000348940511401205.
- Young VN, Rosen CA. Arytenoid and posterior vocal fold surgery for bilateral vocal fold immobility. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Dec;19(6):422-7. doi: 10.1097/MOO.0b013e32834c1f1c.
- Hillel AD, Benninger M, Blitzer A, Crumley R, Flint P, Kashima HK, Sanders I, Schaefer S. Evaluation and management of bilateral vocal cord immobility. Otolaryngol Head Neck Surg. 1999 Dec;121(6):760-5. doi: 10.1053/hn.1999.v121.a98733.
- Yilmaz T, Suslu N, Atay G, Ozer S, Gunaydin RO, Bajin MD. Comparison of voice and swallowing parameters after endoscopic total and partial arytenoidectomy for bilateral abductor vocal fold paralysis: a randomized trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Jul;139(7):712-8. doi: 10.1001/jamaoto.2013.3395.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 januari 2011
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 september 2012
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 september 2012
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
28 maart 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
4 april 2013
Eerst geplaatst (Schatting)
5 april 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
5 april 2013
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 april 2013
Laatst geverifieerd
1 april 2013
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HUmedTY1
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .