- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01824849
Totale vs. partielle Arytenoidektomie bei bilateraler Stimmlippenlähmung
4. April 2013 aktualisiert von: Taner Yilmaz, Hacettepe University
Der Vergleich von Stimm- und Schluckparametern nach endoskopischer totaler und partieller Arytenoidektomie unter Verwendung einer medial basierten Mukosavorschublappentechnik für bilaterale Abduktoren-Stimmlippenlähmung: Eine randomisierte Studie
Es wird behauptet, dass die totale Arytaenoidektomie das Aspirationsrisiko erhöht und mehr Stimmverlust verursacht als andere Operationen, die bei bilateraler Stimmlippenlähmung (BVFP) durchgeführt werden.
Objektive Beweise für eine solche Schlussfolgerung fehlen jedoch.
Es gibt keine Studie, die das Schlucken und die Stimme nach totaler und partieller Arytaenoidektomie vergleicht.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Design: Prospektiv, randomisiert, doppelblind, Fallkontrolle Setting: Tertiär, Überweisung, Universität Patienten: Zwanzig Patienten mit BVFP Intervention: Endoskopische totale und partielle Aryknorpelentfernung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
20
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Ankara, Truthahn, 06100
- Hacettepe University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bilaterale Stimmlippenlähmung
Ausschlusskriterien:
- Zuvor operierte Patienten
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Totale Arytaenoidektomie
Bei den Patienten wurde eine endoskopische totale Arytaenoidektomie durchgeführt.
|
Bei Patienten mit bilateraler Stimmlippenlähmung wurde eine endoskopische totale Arytaenoidektomie durchgeführt
|
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Experimental: Partielle Arytaenoidektomie
Endoskopische partielle Arytaenoidektomie wurde bei Patienten durchgeführt.
|
Bei Patienten mit bilateraler Stimmlippenlähmung wurde eine endoskopische partielle Arytaenoidektomie durchgeführt
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dekanülierung
Zeitfenster: Vom Tag der Operation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
|
Präoperative Untersuchungen wurden 1 Jahr nach der Operation wiederholt.
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Vom Tag der Operation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Betriebsdauer
Zeitfenster: Am Tag der Operation
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Die Betriebsdauer wurde am Betriebstag in Minuten gemessen.
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Am Tag der Operation
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Stimm-Handicap-Index
Zeitfenster: Vom Tag der Operation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
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Der Voice Handicap Index ist ein Fragebogen mit 30 Punkten.
Mögliche Punkte ändern sich zwischen 0 und 120.
Null bedeutet normale Stimme, 120 bedeutet die schlechteste Stimme.
Präoperative Untersuchungen wurden 1 Jahr nach der Operation wiederholt.
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Vom Tag der Operation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
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Akustische Analyse
Zeitfenster: Von der Tagesoperation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
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Grundfrequenz (Hertz), absoluter Jitter (Mikrosekunden), Schimmerprozent (%), Rauschen-Oberwellen-Verhältnis werden als physikalische Maße der Stimme gemessen.
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Von der Tagesoperation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
|
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Aerodynamische Analyse
Zeitfenster: Vom Tag der Operation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
|
Als physikalische Maße der Aerodynamik werden die maximale Phonationszeit (Sekunden), die mittlere Durchflussrate (Liter/Sekunde), der mittlere Widerstand (cmH20/Liter/Sekunde), die mittlere Leistung (Watt), die mittlere Effizienz (ppm) und der mittlere Druck (cmH2O) erhalten Analyse.
|
Vom Tag der Operation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
|
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Postoperative Atemfähigkeit
Zeitfenster: 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
|
Die Atemfähigkeit wurde auf einer Skala von -2 bis +2 bewertet (-2: deutlich schlechter; -1: etwas schlechter; 0: keine Veränderung; +1: etwas besser; +2: deutlich besser).
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52 Wochen nach Arytaenoidektomie
|
|
Subjektiver Vergleich der prä- und postoperativen Stimme durch einen Phoniater
Zeitfenster: Vom Tag der Operation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
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Subjektiver Vergleich der prä- und postoperativen Stimme auf einer Skala von -2 bis +2 (-2: deutlich schlechter; -1: etwas schlechter; 0: keine Veränderung; +1: etwas besser; +2: deutlich besser).
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Vom Tag der Operation bis 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
|
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Sprachintensität
Zeitfenster: 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
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Die Sprachintensität wird in Dezibel gemessen.
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52 Wochen nach Arytaenoidektomie
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Funktionelles Ergebnis Schluckskala
Zeitfenster: 52 Wochen nach Arytaenoidektomie
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Functional Outcome Swallowing Scale: 0-5 (0: Normale Funktion und asymptomatisch; 1: Normale Funktion mit episodischen oder täglichen Symptomen von Dysphagie; 2: Kompensierte abnorme Funktion, die sich durch signifikante Ernährungsumstellungen oder verlängerte Mahlzeiten manifestiert (ohne Gewichtsverlust oder Aspiration); 3 : Dekompensierte Funktionsstörung mit Gewichtsverlust von < 10 % des Körpergewichts über 6 Monate aufgrund von Dysphagie oder täglicher Husten, Würgen oder Aspiration während der Mahlzeiten 4: Schwer dekompensierte Funktionsstörung mit Gewichtsverlust von > 10 % des Körpergewichts über 6 Monate aufgrund von Dysphagie oder schwerer Aspiration mit bronchopulmonalen Komplikationen.
Nicht orale Fütterung für die meisten Nahrungsmittel; 5: Nicht orale Ernährung für alle Ernährungsformen).
|
52 Wochen nach Arytaenoidektomie
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Taner Yilmaz, MD, Hacettepe University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yilmaz T. Endoscopic total arytenoidectomy for bilateral abductor vocal fold paralysis: a new flap technique and personal experience with 50 cases. Laryngoscope. 2012 Oct;122(10):2219-26. doi: 10.1002/lary.23467. Epub 2012 Aug 2.
- Dursun G, Gokcan MK. Aerodynamic, acoustic and functional results of posterior transverse laser cordotomy for bilateral abductor vocal fold paralysis. J Laryngol Otol. 2006 Apr;120(4):282-8. doi: 10.1017/S0022215106000715.
- THORNELL WC. Transoral intralaryngeal approach for arytenoidectomy in bilateral vocal cord paralysis with inadequate airway. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1957 Jun;66(2):364-8. No abstract available.
- Sapundzhiev N, Lichtenberger G, Eckel HE, Friedrich G, Zenev I, Toohill RJ, Werner JA. Surgery of adult bilateral vocal fold paralysis in adduction: history and trends. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2008 Dec;265(12):1501-14. doi: 10.1007/s00405-008-0665-1. Epub 2008 Apr 17.
- Kleinsasser O, Nolte E. [Report on the indication, technique and functional results of endolaryngeal arytenoidectomy and submucous partial chordectomy in bilateral paralysis of vocal cord (author's transl)]. Laryngol Rhinol Otol (Stuttg). 1981 Aug;60(8):397-401. German.
- Remacle M, Lawson G, Mayne A, Jamart J. Subtotal carbon dioxide laser arytenoidectomy by endoscopic approach for treatment of bilateral cord immobility in adduction. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1996 Jun;105(6):438-45. doi: 10.1177/000348949610500604.
- Salassa JR. A functional outcome swallowing scale for staging oropharyngeal dysphagia. Dig Dis. 1999;17(4):230-4. doi: 10.1159/000016941.
- Plouin-Gaudon I, Lawson G, Jamart J, Remacle M. Subtotal carbon dioxide laser arytenoidectomy for the treatment of bilateral vocal fold immobility: long-term results. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005 Feb;114(2):115-21. doi: 10.1177/000348940511400206.
- Crumley RL. Endoscopic laser medial arytenoidectomy for airway management in bilateral laryngeal paralysis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1993 Feb;102(2):81-4. doi: 10.1177/000348949310200201.
- Bosley B, Rosen CA, Simpson CB, McMullin BT, Gartner-Schmidt JL. Medial arytenoidectomy versus transverse cordotomy as a treatment for bilateral vocal fold paralysis. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2005 Dec;114(12):922-6. doi: 10.1177/000348940511401205.
- Young VN, Rosen CA. Arytenoid and posterior vocal fold surgery for bilateral vocal fold immobility. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Dec;19(6):422-7. doi: 10.1097/MOO.0b013e32834c1f1c.
- Hillel AD, Benninger M, Blitzer A, Crumley R, Flint P, Kashima HK, Sanders I, Schaefer S. Evaluation and management of bilateral vocal cord immobility. Otolaryngol Head Neck Surg. 1999 Dec;121(6):760-5. doi: 10.1053/hn.1999.v121.a98733.
- Yilmaz T, Suslu N, Atay G, Ozer S, Gunaydin RO, Bajin MD. Comparison of voice and swallowing parameters after endoscopic total and partial arytenoidectomy for bilateral abductor vocal fold paralysis: a randomized trial. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Jul;139(7):712-8. doi: 10.1001/jamaoto.2013.3395.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Januar 2011
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. September 2012
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. September 2012
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
28. März 2013
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
4. April 2013
Zuerst gepostet (Schätzen)
5. April 2013
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
5. April 2013
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
4. April 2013
Zuletzt verifiziert
1. April 2013
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HUmedTY1
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