- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01829425
Hersengerichte therapie versus medicatie voor urgentie Urine-incontinentie: hypnotherapie of farmacotherapie (Hyp-hOP)
Protocol voor hersengerichte therapie versus medicatie voor urgentie Urine-incontinentie Een RCT: hypnotherapie of farmacotherapie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderzoeksdoelstellingen Primair: verandering in urgentie-urine-incontinentie (UUI)-episodes na 2 maanden follow-up op leegtedagboeken tussen hypnotherapie- en farmacotherapiegroepen vergelijken (om te bepalen of hypnotherapie minstens even effectief en duurzaam is bij de behandeling van UUI als farmacotherapie)
Secundaire analyses:
- Om te bepalen of hypnotherapie minstens even effectief is bij de behandeling van UUI als farmacotherapie, waarbij de verandering in UUI-episodes op het mictiedagboek na 6 en 12 maanden follow-up wordt vergeleken
- Om te bepalen of hypnotherapie verschilt van farmacotherapie bij de behandeling van UUI door de verandering in vragenlijstresultaten en urinaire frequentie te vergelijken
- ingeschreven na toediening van de Overactive Bladder (OAB) Awareness tool. Deelnemers houden dagboeken leeg en worden vervolgens gerandomiseerd naar farmacotherapie en conventionele gedragstherapie of hypnotherapie en conventionele gedragstherapie. Ongeveer 150-160 vrouwen zullen worden gerandomiseerd.
Randomisatie zal plaatsvinden met behulp van een door de computer gegenereerd randomisatieschema in variërende gepermuteerde blokgroottes. Onderzoekspersoneel dat gegevens invoert, wordt gemaskeerd voor de behandeling van de deelnemers. Het maskeren van deelnemers aan de behandeling is niet haalbaar. Deelnemers worden gevolgd op 2,6 & 12 maanden. Metingen worden uitgevoerd vóór de behandeling, na voltooiing van de behandelingsbezoeken (ongeveer 8 weken) en na 6 en 12 maanden. Primaire analyse zal intention-to-treat zijn. Er zullen ook verkennende analyses van secundaire uitkomsten worden uitgevoerd.
Studiebezoeken: screening van UUI-deelnemers: verstrekte studie-informatie. Screeningsvragenlijst gegeven. Bezoek 1 Inschrijving: Formele screening op geschiktheid, leegmaken van dagboek herzien, indien in aanmerking komend, schriftelijke toestemming verkregen met toediening van onderzoeksvragenlijsten, demografische en medische voorgeschiedenis administratieformulieren, Pelvic Organ Prolapse Quantitation (POP-Q) examen & hypnotische gevoeligheidstest gepland. Deelnemers ondergaan voorafgaand aan randomisatie hypnotische gevoeligheidstesten. Deelnemers gerandomiseerd naar behandeling en gecontacteerd, behandelingen geregeld. Hypnotherapiegroep: wekelijkse behandelingen ondergaan gedurende 8 weken. Farmacotherapiegroep: wekelijkse counselingsessies gedurende 8 weken: na afronding van hypnotherapie of medicatiecounseling, v/u leegtedagboeken verzameld & onderzoeksvragenlijsten afgenomen. Een van de twee aangeboden langwerkende anticholinergica (langwerkende tolterodine of verlengde afgifte oxybutynine of gelijkwaardige generieke vervangers).
Follow-up van 6 en 12 maanden: proefpersonen met farmacotherapie krijgen medicijnen gedurende 1 jaar en proefpersonen met hypnotherapie worden aangemoedigd om gedurende 1 jaar door te gaan met zelfhypnose met behulp van audio-opnamen, met 1 optionele hypnotherapiesessie tussen 6-12 maanden.
De geïnformeerde farmacotherapie- en hypnotherapiesessies van de deelnemers worden op audio opgenomen en beoordeeld om ervoor te zorgen dat de procedures worden gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87131
- University of New Mexico Health Science Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:(Voor gerandomiseerde trial)
- Niet-zwangere Engelssprekende vrouwen
- 18 jaar of ouder
- Overactieve blaas (OAB) Bewustzijnsscores ≥ 8
- 3 UUI-episodes/week gedurende ≥ 3 maanden
Uitsluitingscriteria: (voor gerandomiseerde trial)
- Vrouwen met een voorgeschiedenis van neurologische aandoeningen zoals multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, beroerte of dementie
- Geschiedenis van schizofrenie of onbehandelde bipolaire stoornis of huidige drugs- of alcoholafhankelijkheid
- Vrouwen die in de afgelopen 3 weken anticholinergica voor UUI hebben gebruikt (vrouwen die anticholinergica voor UUI hebben gebruikt maar deze > dan 3 weken geleden hebben stopgezet, mogen deelnemen aan het onderzoek) of die een sacrale neuromodulator hebben om UUI te behandelen of die Onabotulinumtoxine A in de afgelopen 12 maanden om UUI te behandelen
- Contra-indicaties voor anticholinergische medicatie (onbehandeld nauwe-kamerhoekglaucoom, significante urineretentie of maagretentie)
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven, vrouwen die van plan zijn om volgend jaar zwanger te worden, of vrouwen in de pre-menopauze die geen anticonceptie willen gebruiken als ze seksuele betrekkingen aangaan tijdens het jaar van deelname aan de studie (hysterectomie wordt beschouwd als een vorm van anticonceptie)
- Onbehandelde urineweginfectie
- Verzakking die zich uitstrekt tot voorbij het maagdenvlies (POP-Q-punten van ≥ 1+) die verantwoordelijk kunnen zijn voor UUI-symptomen
- Vrouwen die de meerderheid van de studietherapieafspraken niet kunnen nakomen of vrouwen zonder betrouwbare telefoonnummers of communicatiemethoden met het onderzoekspersoneel.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Anticholinergische medicijnen
Een van de twee standaard, langwerkende anticholinergica (langwerkende tolterodine of verlengde afgifte oxybutynine) zal worden gegeven.
Proefpersonen krijgen 8 weken medicatiebegeleiding in combinatie met de medicijnen.
Medicijnen worden gedurende 1 jaar voortgezet.
|
De studie zal een van twee standaard, langwerkende anticholinergische medicijnen en doseringen gebruiken.
Farmacotherapie-counselingsessies zullen ook gedurende 8 weken worden gegeven door getraind onderzoekspersoneel.
Farmacotherapie-counselingsessies worden op audio opgenomen en een of meer sessies worden door het studiepersoneel beoordeeld om ervoor te zorgen dat de medicatieconsulent de sessies op een gestandaardiseerde manier afneemt.
Het aantal pillen zal worden uitgevoerd aan het einde van de 8 weken farmacotherapeutische counseling.
De proefpersonen krijgen de medicatie gedurende 1 jaar.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Hypnotherapie
De proefpersonen krijgen gedurende 8 weken ongeveer wekelijks hypnotherapiesessies en ontvangen/downloaden digitale opnames om thuis te oefenen.
Onderwerpen zullen worden aangemoedigd om zelfhypnose te oefenen +/of naar hun opnames te luisteren gedurende 1 jaar.
|
Hypnotherapie wordt gedurende 8 weken ongeveer wekelijks toegediend door gecertificeerde, opgeleide klinische hypnotherapeuten.
Sessies worden opgenomen met audio en een of meer sessies worden beoordeeld door onderzoekspersoneel om ervoor te zorgen dat de hypnotherapeut de hypnotherapiesessie op een gestandaardiseerde manier uitvoert. De proefpersonen ontvangen of downloaden een digitale opname die speciaal voor hen is gemaakt om thuis te oefenen met hypnotherapiesessies Na de 8 weken therapie zullen de proefpersonen worden aangemoedigd om door te gaan met zelfhypnose en/of te luisteren naar de digitale opname van hun thuispraktijk en deze praktijk zal worden gevolgd gedurende de duur van 1 jaar van het onderzoek.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage verandering in episoden van urgentie-urine-incontinentie
Tijdsspanne: Baseline en 2 maanden follow-up
|
Percentage verandering in UUI-episodes vanaf baseline tot 2 maanden met vergelijking gemaakt tussen hypnotherapie en farmacotherapie
|
Baseline en 2 maanden follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage verandering in episoden van urgentie-urine-incontinentie
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Verschillen tussen hypnotherapie en farmacotherapie procentuele verandering in mediane UUI-episodes
|
6 maanden
|
|
Percentage verandering in episoden van urgentie-urine-incontinentie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Percentage verandering in mediane UUI-episodes vanaf baseline tot 12 maanden met vergelijking tussen hypnotherapie en farmacotherapie
|
12 maanden
|
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm Symptoom Last
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm symptoomstoornis Schaal.
Subschaalbereik 0-100.
Hogere getallen zijn slechter (meer moeite) en lagere cijfers zijn beter (minder moeite)
|
2 maanden
|
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm Symptoom Last
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm symptoomstoornis.
Subschaalbereik 0-100.
Hogere getallen zijn slechter (meer moeite) en lagere cijfers zijn beter (minder moeite)
|
6 maanden
|
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm Symptoom Last
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm symptoomstoornis.
Subschaalbereik 0-100.
Hogere getallen zijn slechter (meer moeite) en lagere cijfers zijn beter (minder moeite)
|
12 maanden
|
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm Kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Vragenlijst overactieve blaas - korte vorm kwaliteit van leven.
Hogere scores zijn beter (betere kwaliteit van leven) en lagere scores zijn slechter (slechtere kwaliteit van leven).
subscorebereik 0-100.
|
2 maanden
|
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm Kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm Kwaliteit van leven.
Hogere scores zijn beter (betere kwaliteit van leven) en lagere scores zijn slechter (slechtere kwaliteit van leven).
subschaalscorebereik 0-100.
|
6 maanden
|
|
Vragenlijst overactieve blaas Korte vorm Kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Vragenlijst overactieve blaas - korte vorm kwaliteit van leven.
Hogere scores zijn beter (hogere kwaliteit van leven) en lagere scores zijn slechter (slechtere kwaliteit van leven).
scorebereik 0-100.
|
12 maanden
|
|
Leegtes op blaasdagboek
Tijdsspanne: 2 maanden
|
Totaal aantal ledigingen op 3-daags blaasdagboek.
|
2 maanden
|
|
Leegtes op blaasdagboek
Tijdsspanne: 6 maanden
|
aantal ledigingen op 3-daags blaasdagboek
|
6 maanden
|
|
Leegtes op blaasdagboek
Tijdsspanne: 12 maanden
|
aantal ledigingen op 3-daags blaasdagboek
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yuko Komesu, MD, University of New Mexcio Health Science Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Coyne KS, Matza LS, Kopp Z, Abrams P. The validation of the patient perception of bladder condition (PPBC): a single-item global measure for patients with overactive bladder. Eur Urol. 2006 Jun;49(6):1079-86. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.007. Epub 2006 Jan 24.
- Coyne K, Revicki D, Hunt T, Corey R, Stewart W, Bentkover J, Kurth H, Abrams P. Psychometric validation of an overactive bladder symptom and health-related quality of life questionnaire: the OAB-q. Qual Life Res. 2002 Sep;11(6):563-74. doi: 10.1023/a:1016370925601.
- Burgio KL, Locher JL, Goode PS, Hardin JM, McDowell BJ, Dombrowski M, Candib D. Behavioral vs drug treatment for urge urinary incontinence in older women: a randomized controlled trial. JAMA. 1998 Dec 16;280(23):1995-2000. doi: 10.1001/jama.280.23.1995.
- Komesu YM, Ketai LH, Mayer AR, Teshiba TM, Rogers RG. Functional MRI of the Brain in Women with Overactive Bladder: Brain Activation During Urinary Urgency. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2011;17(1):50-54. doi: 10.1097/SPV.0b013e3182065507.
- Komesu YM, Sapien RE, Rogers RG, Ketai LH. Hypnotherapy for treatment of overactive bladder: a randomized controlled trial pilot study. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2011 Nov;17(6):308-13. doi: 10.1097/SPV.0b013e31823a08d9.
- Sandvik H, Seim A, Vanvik A, Hunskaar S. A severity index for epidemiological surveys of female urinary incontinence: comparison with 48-hour pad-weighing tests. Neurourol Urodyn. 2000;19(2):137-45. doi: 10.1002/(sici)1520-6777(2000)19:23.0.co;2-g.
- Coyne KS, Zyczynski T, Margolis MK, Elinoff V, Roberts RG. Validation of an overactive bladder awareness tool for use in primary care settings. Adv Ther. 2005 Jul-Aug;22(4):381-94. doi: 10.1007/BF02850085.
- Ketai LH, Komesu YM, Schrader RM, Rogers RG, Sapien RE, Dodd AB, Mayer AR. Mind-body (hypnotherapy) treatment of women with urgency urinary incontinence: changes in brain attentional networks. Am J Obstet Gynecol. 2021 May;224(5):498.e1-498.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2020.10.041. Epub 2020 Oct 26.
- Komesu YM, Schrader RM, Rogers RG, Sapien RE, Mayer AR, Ketai LH. Hypnotherapy or medications: a randomized noninferiority trial in urgency urinary incontinent women. Am J Obstet Gynecol. 2020 Feb;222(2):159.e1-159.e16. doi: 10.1016/j.ajog.2019.08.025. Epub 2019 Aug 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Psychische aandoening
- Urologische ziekten
- Lagere urinewegsymptomen
- Urologische manifestaties
- Plasstoornissen
- Eliminatiestoornissen
- Urine-incontinentie
- Bedplassen
- Urine-incontinentie, aandrang
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Parasympathicolytica
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Muscarine-antagonisten
- Cholinerge middelen
- Urologische middelen
- Oxybutynine
- Tolterodinetartraat
- Cholinerge antagonisten
Andere studie-ID-nummers
- 09-314
- 1R01AT007171-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- Leerprotocool
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .