- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01829425
Terapia skoncentrowana na mózgu a leki na pilne nietrzymanie moczu: hipnoterapia lub farmakoterapia (Hyp-hOP)
Protokół terapii skoncentrowanej na mózgu a leki stosowane w nagłym nietrzymaniu moczu RCT: hipnoterapia lub farmakoterapia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cele badania Podstawowe: Porównanie zmian w epizodach nietrzymania moczu z parcia naglącego (UUI) po 2 miesiącach obserwacji na podstawie dzienników mikcji między grupami hipnoterapii i farmakoterapii (w celu ustalenia, czy hipnoterapia jest co najmniej tak samo skuteczna i trwała w leczeniu UUI jak farmakoterapia)
Analizy wtórne:
- Aby określić, czy hipnoterapia jest co najmniej tak samo skuteczna w leczeniu UUI jak farmakoterapia, porównując zmiany w epizodach UUI w dzienniczku mikcji po 6 i 12 miesiącach obserwacji
- Określenie, czy hipnoterapia różni się od farmakoterapii w leczeniu UUI, porównując zmiany w wynikach kwestionariusza i częstość oddawania moczu
- zarejestrowanych po podaniu narzędzia świadomości nadreaktywnego pęcherza (OAB). Uczestnicy będą prowadzić dzienniki oddawania moczu, a następnie zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej farmakoterapię i konwencjonalną terapię behawioralną lub hipnoterapię i konwencjonalną terapię behawioralną. Około 150-160 kobiet zostanie zrandomizowanych.
Randomizacja nastąpi przy użyciu wygenerowanego komputerowo schematu randomizacji w różnych rozmiarach permutowanych bloków. Personel badawczy dokonujący wprowadzania danych będzie zamaskowany przed traktowaniem uczestników. Maskowanie uczestników leczenia nie jest możliwe. Uczestnicy będą obserwowani w wieku 2,6 i 12 miesięcy. Pomiary zostaną wykonane przed rozpoczęciem leczenia, po zakończeniu wizyt zabiegowych (około 8 tygodni) oraz po 6 i 12 miesiącach. Celem leczenia będzie analiza pierwotna. Przeprowadzone zostaną również analizy eksploracyjne wyników wtórnych.
Wizyty studyjne: Badanie przesiewowe uczestników UUI: Podano informacje o badaniu. Przekazano kwestionariusz przesiewowy. Wizyta 1 Rejestracja: Formalne badanie przesiewowe pod kątem kwalifikowalności, przegląd dzienniczka mikcji, jeśli kwalifikuje się, pisemna zgoda uzyskana z podaniem kwestionariuszy badawczych, formularzy demograficznych i dotyczących historii choroby, badanie ilościowe wypadania narządów miednicy mniejszej (POP-Q) i zaplanowane badanie podatności na hipnozę. Uczestnicy przechodzą testy podatności na hipnozę przed randomizacją. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do leczenia i skontaktowali się z nimi, umówili się na leczenie. Grupa hipnoterapii: poddawaj się cotygodniowym zabiegom przez 8 tygodni. Grupa farmakoterapeutyczna: cotygodniowe sesje doradcze trwające ponad 8 tygodni: po zakończeniu hipnoterapii lub poradnictwa lekowego, zebrano dzienniczki oddawania moczu i podano kwestionariusze badawcze. Jeden z dwóch oferowanych długo działających leków przeciwcholinergicznych (długo działająca tolterodyna lub oksybutynina o przedłużonym uwalnianiu lub równoważne generyczne zamienniki).
Obserwacja po 6 i 12 miesiącach: osoby objęte farmakoterapią otrzymują leki przez 1 rok, a uczestnicy hipnoterapii zachęcani do kontynuowania autohipnozy przez 1 rok z pomocą nagrań audio, z 1 opcjonalną sesją hipnoterapii w okresie od 6 do 12 miesięcy.
Poinformowane przez uczestników sesje farmakoterapii i hipnoterapii są nagrywane i przeglądane, zapewniając przestrzeganie instrukcji procedur.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87131
- University of New Mexico Health Science Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia:(Dla badania z randomizacją)
- Kobiety niebędące w ciąży, anglojęzyczne
- 18 lat lub więcej
- Wskaźnik świadomości pęcherza nadreaktywnego (OAB) ≥ 8
- 3 epizody UUI/tydzień przez ≥ 3 miesiące
Kryteria wykluczenia: (dla badania z randomizacją)
- Kobiety z historią chorób neurologicznych, takich jak stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, udar lub demencja
- Historia schizofrenii lub nieleczonej choroby afektywnej dwubiegunowej lub obecne uzależnienie od narkotyków lub alkoholu
- Kobiety, które przyjmowały leki antycholinergiczne z powodu UUI w ciągu ostatnich 3 tygodni (kobiety, które przyjmowały leki przeciwcholinergiczne z powodu UUI, ale odstawiły je > niż 3 tygodnie temu, mogą wziąć udział w badaniu) lub mają założony neuromodulator krzyżowy w celu leczenia UUI lub otrzymały toksyna botulinowa typu A w ciągu ostatnich 12 miesięcy w leczeniu UUI
- Przeciwwskazania do stosowania leków antycholinergicznych (nieleczona jaskra z wąskim kątem przesączania, znaczne zatrzymanie moczu lub zatrzymanie żołądka)
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią, kobiety planujące zajście w ciążę w następnym roku lub kobiety przed menopauzą, które nie chcą stosować antykoncepcji, jeśli podejmują stosunki seksualne w roku udziału w badaniu (histerektomia jest uważana za formę antykoncepcji)
- Nieleczona infekcja dróg moczowych
- Wypadanie wychodzące poza błonę dziewiczą (punkty POP-Q ≥ 1+), które może być odpowiedzialne za objawy UUI
- Kobiety, które nie mogą dotrzymać większości wizyt w ramach badanej terapii lub te, które nie mają wiarygodnych numerów telefonów kontaktowych lub metod komunikacji z personelem badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Leki antycholinergiczne
Zostanie podany jeden z dwóch standardowych, długo działających leków przeciwcholinergicznych (długo działająca tolterodyna lub oksybutynina o przedłużonym uwalnianiu).
Pacjenci otrzymują 8-tygodniową poradę lekarską w połączeniu z lekami.
Leki będą kontynuowane przez 1 rok.
|
W badaniu zostaną użyte dwa standardowe, długo działające leki przeciwcholinergiczne i dawki.
Sesje doradztwa w zakresie farmakoterapii będą również prowadzone przez 8 tygodni przez przeszkolony personel badawczy.
Sesje poradnictwa w zakresie farmakoterapii będą nagrywane, a jedna lub więcej sesji zostanie przejrzanych przez personel badawczy, aby upewnić się, że doradca ds. leków zarządza sesjami w znormalizowany sposób.
Po zakończeniu 8-tygodniowego doradztwa w zakresie farmakoterapii zostanie przeprowadzone liczenie tabletek.
Pacjenci będą otrzymywać lek przez 1 rok.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Hipnoterapia
Uczestnicy będą przechodzić mniej więcej cotygodniowe sesje hipnoterapii przez 8 tygodni i będą otrzymywać/pobierać cyfrowe nagrania do ćwiczeń w domu.
Badani będą zachęcani do praktykowania autohipnozy +/lub słuchania swoich nagrań przez 1 rok.
|
Hipnoterapia będzie prowadzona mniej więcej co tydzień przez 8 tygodni przez certyfikowanych, przeszkolonych hipnoterapeutów klinicznych.
Sesje będą nagrywane dźwiękowo, a jedna lub więcej sesji zostanie przejrzanych przez personel badawczy, aby upewnić się, że hipnoterapeuta zarządza sesją hipnoterapeutyczną w ustandaryzowany sposób. Uczestnicy otrzymają lub pobiorą cyfrowe nagranie specjalnie przygotowane dla nich, aby mogli ćwiczyć sesje hipnoterapii w domu .Po 8 tygodniach terapii, osoby badane będą zachęcane do kontynuowania praktyki autohipnozy i/lub słuchania cyfrowych nagrań swojej domowej praktyki, a praktyka ta będzie śledzona przez 1 rok trwania badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana epizodów nietrzymania moczu z parcia naglącego
Ramy czasowe: Linia bazowa i 2-miesięczna obserwacja
|
Procentowa zmiana epizodów UUI od wartości wyjściowej do 2 miesięcy z porównaniem hipnoterapii i farmakoterapii
|
Linia bazowa i 2-miesięczna obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana epizodów nietrzymania moczu z parcia naglącego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Różnice w porównaniu procentowej zmiany hipnoterapii i farmakoterapii w medianie epizodów UUI
|
6 miesięcy
|
|
Procentowa zmiana epizodów nietrzymania moczu z parcia naglącego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Procentowa zmiana mediany epizodów UUI od wartości początkowej do 12 miesięcy z porównaniem hipnoterapii i farmakoterapii
|
12 miesięcy
|
|
Kwestionariusz dotyczący pęcherza nadreaktywnego, krótki formularz Objaw przeszkadza
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Kwestionariusz Nadreaktywnego Pęcherza Skrócona Skala symptomów niepokoju.
Zakres podskali 0-100.
Wyższe liczby są gorsze (więcej kłopotów), a niższe liczby są lepsze (mniej kłopotów)
|
2 miesiące
|
|
Kwestionariusz dotyczący pęcherza nadreaktywnego, krótki formularz Objaw przeszkadza
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Kwestionariusz dotyczący pęcherza nadreaktywnego Krótka forma niepokojących objawów.
Zakres podskali 0-100.
Wyższe liczby są gorsze (więcej kłopotów), a niższe liczby są lepsze (mniej kłopotów)
|
6 miesięcy
|
|
Kwestionariusz dotyczący pęcherza nadreaktywnego, krótki formularz Objaw przeszkadza
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz dotyczący pęcherza nadreaktywnego Krótka forma niepokojących objawów.
Zakres podskali 0-100.
Wyższe liczby są gorsze (więcej kłopotów), a niższe liczby są lepsze (mniej kłopotów)
|
12 miesięcy
|
|
Kwestionariusz Pęcherza Nadreaktywnego Krótki Formularz Jakości Życia
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Kwestionariusz Pęcherza Nadreaktywnego – Krótka Forma Jakości Życia.
Wyższe wyniki są lepsze (lepsza jakość życia), a niższe wyniki są gorsze (gorsza jakość życia).
zakres podpunktów 0-100.
|
2 miesiące
|
|
Kwestionariusz Pęcherza Nadreaktywnego Krótki Formularz Jakości Życia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Kwestionariusz Pęcherza Nadreaktywnego Skrócony kwestionariusz Jakości Życia.
Wyższe wyniki są lepsze (lepsza jakość życia), a niższe wyniki są gorsze (gorsza jakość życia).
zakres punktacji podskali 0-100.
|
6 miesięcy
|
|
Kwestionariusz Pęcherza Nadreaktywnego Krótki Formularz Jakości Życia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz Pęcherza Nadreaktywnego – Krótka Forma Jakości Życia.
Wyższe wyniki są lepsze (wyższa jakość życia), a niższe wyniki są gorsze (gorsza jakość życia).
zakres punktacji 0-100.
|
12 miesięcy
|
|
Pustki w dzienniku pęcherza moczowego
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Całkowita liczba mikcji w 3-dniowym dzienniczku pęcherza moczowego.
|
2 miesiące
|
|
Pustki w dzienniku pęcherza moczowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
liczba mikcji w 3-dniowym dzienniczku pęcherza moczowego
|
6 miesięcy
|
|
Pustki w dzienniku pęcherza moczowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
liczba mikcji w 3-dniowym dzienniczku pęcherza moczowego
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Yuko Komesu, MD, University of New Mexcio Health Science Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Coyne KS, Matza LS, Kopp Z, Abrams P. The validation of the patient perception of bladder condition (PPBC): a single-item global measure for patients with overactive bladder. Eur Urol. 2006 Jun;49(6):1079-86. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.007. Epub 2006 Jan 24.
- Coyne K, Revicki D, Hunt T, Corey R, Stewart W, Bentkover J, Kurth H, Abrams P. Psychometric validation of an overactive bladder symptom and health-related quality of life questionnaire: the OAB-q. Qual Life Res. 2002 Sep;11(6):563-74. doi: 10.1023/a:1016370925601.
- Burgio KL, Locher JL, Goode PS, Hardin JM, McDowell BJ, Dombrowski M, Candib D. Behavioral vs drug treatment for urge urinary incontinence in older women: a randomized controlled trial. JAMA. 1998 Dec 16;280(23):1995-2000. doi: 10.1001/jama.280.23.1995.
- Komesu YM, Ketai LH, Mayer AR, Teshiba TM, Rogers RG. Functional MRI of the Brain in Women with Overactive Bladder: Brain Activation During Urinary Urgency. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2011;17(1):50-54. doi: 10.1097/SPV.0b013e3182065507.
- Komesu YM, Sapien RE, Rogers RG, Ketai LH. Hypnotherapy for treatment of overactive bladder: a randomized controlled trial pilot study. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2011 Nov;17(6):308-13. doi: 10.1097/SPV.0b013e31823a08d9.
- Sandvik H, Seim A, Vanvik A, Hunskaar S. A severity index for epidemiological surveys of female urinary incontinence: comparison with 48-hour pad-weighing tests. Neurourol Urodyn. 2000;19(2):137-45. doi: 10.1002/(sici)1520-6777(2000)19:23.0.co;2-g.
- Coyne KS, Zyczynski T, Margolis MK, Elinoff V, Roberts RG. Validation of an overactive bladder awareness tool for use in primary care settings. Adv Ther. 2005 Jul-Aug;22(4):381-94. doi: 10.1007/BF02850085.
- Ketai LH, Komesu YM, Schrader RM, Rogers RG, Sapien RE, Dodd AB, Mayer AR. Mind-body (hypnotherapy) treatment of women with urgency urinary incontinence: changes in brain attentional networks. Am J Obstet Gynecol. 2021 May;224(5):498.e1-498.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2020.10.041. Epub 2020 Oct 26.
- Komesu YM, Schrader RM, Rogers RG, Sapien RE, Mayer AR, Ketai LH. Hypnotherapy or medications: a randomized noninferiority trial in urgency urinary incontinent women. Am J Obstet Gynecol. 2020 Feb;222(2):159.e1-159.e16. doi: 10.1016/j.ajog.2019.08.025. Epub 2019 Aug 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Urologiczne
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Zaburzenia oddawania moczu
- Zaburzenia eliminacji
- Niemożność utrzymania moczu
- Moczenie mimowolne
- Nietrzymanie moczu, parcia
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki parasympatykolityczne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści muskarynowi
- Środki cholinergiczne
- Środki urologiczne
- Oksybutynina
- Winian tolterodyny
- Antagoniści cholinergiczni
Inne numery identyfikacyjne badania
- 09-314
- 1R01AT007171-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .