- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01829425
Hjernecentreret terapi versus medicin mod akut urininkontinens: hypnoterapi eller farmakoterapi (Hyp-hOP)
Protokol for hjernecentreret terapi versus medicin mod akut urininkontinens En RCT: hypnoterapi eller farmakoterapi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsens mål Primært: At sammenligne ændringer i episoder med akut urininkontinens (UUI) ved 2 måneders opfølgning på tømning af dagbøger mellem hypnoterapi- og farmakoterapigrupper (for at bestemme, om hypnoterapi er mindst lige så effektiv og holdbar til behandling af UUI som farmakoterapi)
Sekundære analyser:
- For at afgøre, om hypnoterapi er mindst lige så effektiv til behandling af UUI som farmakoterapi ved at sammenligne ændringer i UUI-episoder ved tømning af dagbog ved 6 og 12 måneders opfølgning
- For at afgøre, om hypnoterapi adskiller sig fra farmakoterapi ved behandling af UUI ved at sammenligne ændringer i spørgeskemaresultater og urinfrekvens
- tilmeldt efter administration af Overactive Bladder (OAB) Awareness-værktøjet. Deltagerne vil føre tømningsdagbøger og derefter randomiseres til enten farmakoterapi og konventionel adfærdsterapi eller hypnoterapi og konventionel adfærdsterapi. Cirka 150-160 kvinder vil blive randomiseret.
Randomisering vil ske ved hjælp af et computergenereret randomiseringsskema i varierende permuterede blokstørrelser. Undersøgelsespersonale, der udfører dataindtastning, vil være maskeret over for deltagernes behandling. Det er ikke muligt at maskere deltagere til behandling. Deltagerne vil blive fulgt efter 2,6 og 12 måneder. Målinger vil blive udført før behandling, efter afslutning af behandlingsbesøg (ca. 8 uger), og efter 6 og 12 måneder. Primær analyse vil være intention at behandle. Eksplorative analyser af sekundære resultater vil også blive udført.
Studiebesøg: UUI-deltagerscreening: Undersøgelsesinformation givet. Screeningsspørgeskema givet. Besøg 1 Tilmelding: Formel screening for berettigelse, annulleringsdagbog gennemgået, hvis berettiget, skriftligt samtykke opnået med administration af undersøgelsesspørgeskemaer, demografiske og tidligere sygehistorie administrationsskemaer, bækkenorganprolaps kvantificering (POP-Q) eksamen og hypnotisk modtagelighedstest planlagt. Deltagerne gennemgår hypnotisk modtagelighedstest forud for randomisering. Deltagerne blev randomiseret til behandling og kontaktet, behandlinger arrangeret. Hypnoterapigruppe: gennemgår ugentlige behandlinger over 8 uger. Farmakoterapigruppe: ugentlige rådgivningssessioner over 8 uger: Efter afslutning af hypnoterapi eller medicinrådgivning, f/u tømning af dagbøger indsamlet og undersøgelsesspørgeskemaer administreret. En af to langtidsvirkende anti-cholinerge lægemidler, der tilbydes (langtidsvirkende Tolterodine eller Extended Release Oxybutynin eller tilsvarende generiske erstatninger).
6 & 12 måneders opfølgning: Farmakoterapi-personer modtager medicin i 1 år, og hypnoterapi-personer opfordres til at fortsætte selvhypnose i 1 år ved hjælp af lydoptagelser, med 1 valgfri hypnoterapi-session mellem 6-12 måneder.
Deltagere informerede farmakoterapi- og hypnoterapisessioner optages på lyd og gennemgås, så man sikrer, at procedurevejledningen følges.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- University of New Mexico Health Science Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: (For randomiseret forsøg)
- Ikke-gravide engelsktalende kvinder
- 18 år eller ældre
- Overaktiv blære (OAB) Bevidsthedsscore ≥ 8
- 3 UUI episoder/uge i ≥ 3 måneder
Ekskluderingskriterier: (til randomiseret forsøg)
- Kvinder med en historie med neurologiske sygdomme som multipel sklerose, Parkinsons sygdom, slagtilfælde eller demens
- Anamnese med skizofreni eller ubehandlet bipolar lidelse eller aktuel stof- eller alkoholafhængighed
- Kvinder, der har taget antikolinerg medicin mod UUI inden for de sidste 3 uger (kvinder, der har taget anti-cholinergika mod UUI, men stoppede dem for mere end 3 uger siden, kan deltage i undersøgelsen) eller har en sakral neuromodulator på plads til at behandle UUI eller har fået Onabotulinum toksin A i de sidste 12 måneder til behandling af UUI
- Kontraindikationer til antikolinerg medicin (ubehandlet snævervinklet glaukom, betydelig urinretention eller gastrisk retention)
- Gravide eller ammende kvinder, kvinder, der planlægger at blive gravide inden for det næste år, eller præmenopausale kvinder, der ikke er villige til at bruge prævention, hvis de deltager i seksuelle relationer i løbet af studiets deltagelsesår (hysterektomi anses for at være en form for prævention)
- Ubehandlet urinvejsinfektion
- Prolaps, der strækker sig forbi jomfruhinden (POP-Q-punkter på ≥ 1+), som kan være ansvarlig for UUI-symptomer
- Kvinder, der ikke kan overholde størstedelen af studieterapiaftaler, eller kvinder uden pålidelige kontakttelefonnumre eller kommunikationsmetoder med undersøgelsens personale.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Antikolinerg medicin
En af to standard, langtidsvirkende anti-cholinerg medicin (langtidsvirkende Tolterodin eller Extended Release Oxybutynin) vil blive givet.
Forsøgspersonerne modtager 8 ugers medicinrådgivning i forbindelse med medicinen.
Medicinen fortsættes i 1 år.
|
Undersøgelsen vil bruge en af to standard, langtidsvirkende anti-cholinerge lægemidler og doser.
Farmakoterapi-rådgivningssessioner vil også blive administreret over 8 uger af uddannet forskningspersonale.
Rådgivningssessioner i farmakoterapi vil blive optaget på lyd, og en eller flere sessioner vil blive gennemgået af studiepersonale for at sikre, at medicinrådgiveren administrerer sessionerne på en standardiseret måde.
Pilletællinger vil blive udført ved afslutningen af de 8 ugers farmakoterapirådgivning.
Forsøgspersonerne vil få udleveret medicinen i 1 år.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Hypnoterapi
Forsøgspersonerne vil modtage ca. ugentlige hypnoterapisessioner over 8 uger og vil modtage/downloade digitale optagelser til hjemmepraksis.
Forsøgspersoner vil blive opfordret til at praktisere selvhypnose +/eller lytte til deres optagelser i 1 år.
|
Hypnoterapi vil blive administreret cirka ugentligt over 8 uger af certificerede, uddannede kliniske hypnoterapeuter.
Sessioner vil blive lydoptaget, og en eller flere sessioner vil blive gennemgået af undersøgelsens personale for at sikre, at hypnoterapeuten administrerer hypnoterapi-sessionen på en standardiseret måde. Forsøgspersonerne vil modtage eller downloade en digital optagelse, der er specielt forberedt til, at de kan praktisere hypnoterapi i hjemmet. Efter de 8 ugers terapi vil forsøgspersoner blive opfordret til at fortsætte med at praktisere selvhypnose og/eller lytte til deres hjemmepraksis digital optagelse, og denne praksis vil blive sporet i løbet af undersøgelsens 1 års varighed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i uopsættelige urininkontinensepisoder
Tidsramme: Baseline og 2 måneders opfølgning
|
Procentvis ændring i UUI-episoder fra baseline til 2 måneder med sammenligning foretaget mellem hypnoterapi og farmakoterapi
|
Baseline og 2 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i uopsættelige urininkontinensepisoder
Tidsramme: 6 måneder
|
Forskelle, der sammenligner hypnoterapi med farmakoterapi procentvis ændring i median UUI-episoder
|
6 måneder
|
|
Procentvis ændring i uopsættelige urininkontinensepisoder
Tidsramme: 12 måneder
|
Procentvis ændring i mediane UUI-episoder fra baseline til 12 måneder med sammenligning foretaget mellem hypnoterapi og farmakoterapi
|
12 måneder
|
|
Overaktiv blære spørgeskema Kort form Symptom Besvær
Tidsramme: 2 måneder
|
Overaktiv blære Spørgeskema Kort Form symptom-besvær Skala.
Underskalaområde 0-100.
Højere tal er værre (mere gener) og lavere tal er bedre (mindre gener)
|
2 måneder
|
|
Overaktiv blære spørgeskema Kort form Symptom Besvær
Tidsramme: 6 måneder
|
Overaktiv blære spørgeskema Kort form symptom gener.
Underskalaområde 0-100.
Højere tal er værre (mere gener) og lavere tal er bedre (mindre gener)
|
6 måneder
|
|
Overaktiv blære spørgeskema Kort form Symptom Besvær
Tidsramme: 12 måneder
|
Overaktiv blære spørgeskema Kort form symptom gener.
Underskalaområde 0-100.
Højere tal er værre (mere gener) og lavere tal er bedre (mindre gener)
|
12 måneder
|
|
Overaktiv blære spørgeskema Kort form Livskvalitet
Tidsramme: 2 måneder
|
Overaktiv blære spørgeskema-Short Form Quality of Life.
Højere score er bedre (bedre livskvalitet) og lavere score er dårligere (dårligere livskvalitet).
delscore 0-100.
|
2 måneder
|
|
Overaktiv blære spørgeskema Kort form Livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Overaktiv blære spørgeskema Kort Form Livskvalitet.
Højere score er bedre (bedre livskvalitet) og lavere score er dårligere (dårligere livskvalitet).
sub-skala score spænder fra 0-100.
|
6 måneder
|
|
Overaktiv blære spørgeskema Kort form Livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Overaktiv blære spørgeskema-Short Form Quality of Life.
Højere score er bedre (højere livskvalitet) og lavere score er dårligere (dårligere livskvalitet).
scoreområde 0-100.
|
12 måneder
|
|
Tomrum på blæredagbog
Tidsramme: 2 måneder
|
Samlet antal tomrum i 3-dages blæredagbog.
|
2 måneder
|
|
Tomrum på blæredagbog
Tidsramme: 6 måneder
|
antal tomrum på 3-dages blæredagbog
|
6 måneder
|
|
Tomrum på blæredagbog
Tidsramme: 12 måneder
|
antal tomrum på 3-dages blæredagbog
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yuko Komesu, MD, University of New Mexcio Health Science Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Coyne KS, Matza LS, Kopp Z, Abrams P. The validation of the patient perception of bladder condition (PPBC): a single-item global measure for patients with overactive bladder. Eur Urol. 2006 Jun;49(6):1079-86. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.007. Epub 2006 Jan 24.
- Coyne K, Revicki D, Hunt T, Corey R, Stewart W, Bentkover J, Kurth H, Abrams P. Psychometric validation of an overactive bladder symptom and health-related quality of life questionnaire: the OAB-q. Qual Life Res. 2002 Sep;11(6):563-74. doi: 10.1023/a:1016370925601.
- Burgio KL, Locher JL, Goode PS, Hardin JM, McDowell BJ, Dombrowski M, Candib D. Behavioral vs drug treatment for urge urinary incontinence in older women: a randomized controlled trial. JAMA. 1998 Dec 16;280(23):1995-2000. doi: 10.1001/jama.280.23.1995.
- Komesu YM, Ketai LH, Mayer AR, Teshiba TM, Rogers RG. Functional MRI of the Brain in Women with Overactive Bladder: Brain Activation During Urinary Urgency. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2011;17(1):50-54. doi: 10.1097/SPV.0b013e3182065507.
- Komesu YM, Sapien RE, Rogers RG, Ketai LH. Hypnotherapy for treatment of overactive bladder: a randomized controlled trial pilot study. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2011 Nov;17(6):308-13. doi: 10.1097/SPV.0b013e31823a08d9.
- Sandvik H, Seim A, Vanvik A, Hunskaar S. A severity index for epidemiological surveys of female urinary incontinence: comparison with 48-hour pad-weighing tests. Neurourol Urodyn. 2000;19(2):137-45. doi: 10.1002/(sici)1520-6777(2000)19:23.0.co;2-g.
- Coyne KS, Zyczynski T, Margolis MK, Elinoff V, Roberts RG. Validation of an overactive bladder awareness tool for use in primary care settings. Adv Ther. 2005 Jul-Aug;22(4):381-94. doi: 10.1007/BF02850085.
- Ketai LH, Komesu YM, Schrader RM, Rogers RG, Sapien RE, Dodd AB, Mayer AR. Mind-body (hypnotherapy) treatment of women with urgency urinary incontinence: changes in brain attentional networks. Am J Obstet Gynecol. 2021 May;224(5):498.e1-498.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2020.10.041. Epub 2020 Oct 26.
- Komesu YM, Schrader RM, Rogers RG, Sapien RE, Mayer AR, Ketai LH. Hypnotherapy or medications: a randomized noninferiority trial in urgency urinary incontinent women. Am J Obstet Gynecol. 2020 Feb;222(2):159.e1-159.e16. doi: 10.1016/j.ajog.2019.08.025. Epub 2019 Aug 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Urologiske sygdomme
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Eliminationsforstyrrelser
- Ufrivillig vandladning
- Enuresis
- Urininkontinens, Urge
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Muskarine antagonister
- Kolinerge midler
- Urologiske midler
- Oxybutynin
- Tolterodintartrat
- Kolinerge antagonister
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-314
- 1R01AT007171-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Urininkontinens, Urge
-
Neuspera Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency InkontinensForenede Stater, Holland, Belgien
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttetUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
Albany Medical CollegeIkke rekrutterer endnu
-
Neuspera Medical, Inc.RekrutteringUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.UkendtUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
Seattle Urology Research CenterUkendtNocturia | Urinary Urgency | UrinhyppighedForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSmerte | Ondartet neoplasma | Urinary Urgency | Blære SpasmerForenede Stater
-
University of Sao PauloAfsluttetNyre Calculi | Urolithiasis | Urinary LithiasisBrasilien
Kliniske forsøg med Antikolinerg medicin
-
Leiden University Medical CenterRWTH Aachen University; University of Patras; University of LjubljanaRekrutteringPolyfarmaciTyskland, Grækenland, Slovenien
-
University of North Carolina, Chapel HillMedical University of South Carolina; National Institute of Mental Health... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV/AIDS | Medicinadhærens | Hiv | Seksuel adfærd | Seksuelt overførte infektioner (ikke hiv eller hepatitis)Forenede Stater
-
University of MalayaIkke rekrutterer endnuForhøjet blodtryk | Dyslipidæmi | Diabetes mellitus type 2Malaysia
-
PHCC LPNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjerte-kar-sygdommeForenede Stater
-
Fondazione Poliambulanza Istituto OspedalieroUkendtMedicineringsfejl og andre produktbrugsfejl og -problemer | BivirkningshændelseItalien
-
University of Wisconsin, MilwaukeeAfsluttetKronisk sygdom | Medicinadhærens
-
University of PittsburghTrukket tilbageMedicinadhærens | Bivirkninger på lægemiddel | Medicinsk manglende overholdelseForenede Stater
-
University Hospital, ToulouseAfsluttet
-
Fundació Sant Joan de DéuParc Sanitari Sant Joan de Déu; Institut Català de la Salut; Jordi Gol i... og andre samarbejdspartnereAfsluttetOverholdelse, MedicinSpanien
-
Anjali Raja BeharelleMediService AGAfsluttetForhøjet blodtryk | MedicinadhærensSchweiz