- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01829425
Terapia centrata sul cervello contro farmaci per l'incontinenza urinaria da urgenza: ipnoterapia o farmacoterapia (Hyp-hOP)
Protocollo per la terapia centrata sul cervello rispetto ai farmaci per l'incontinenza urinaria da urgenza Un RCT: ipnoterapia o farmacoterapia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi dello studio Primario: confrontare il cambiamento negli episodi di incontinenza urinaria da urgenza (UUI) al follow-up di 2 mesi sui diari minzionali tra i gruppi di ipnoterapia e farmacoterapia (per determinare se l'ipnoterapia è almeno altrettanto efficace e duratura nel trattamento dell'UUI come farmacoterapia)
Analisi secondarie:
- Per determinare se l'ipnoterapia è almeno altrettanto efficace nel trattamento dell'UUI rispetto alla farmacoterapia confrontando il cambiamento degli episodi di UUI sul diario minzionale al follow-up di 6 e 12 mesi
- Per determinare se l'ipnoterapia differisce dalla farmacoterapia nel trattamento dell'UUI confrontando il cambiamento nei risultati del questionario e la frequenza urinaria
- iscritti in seguito alla somministrazione dello strumento di consapevolezza della vescica iperattiva (OAB). I partecipanti manterranno i diari di svuotamento quindi saranno randomizzati a farmacoterapia e terapia comportamentale convenzionale o ipnoterapia e terapia comportamentale convenzionale. Saranno randomizzate circa 150-160 donne.
La randomizzazione avverrà utilizzando uno schema di randomizzazione generato dal computer in diverse dimensioni di blocchi permutati. Il personale dello studio che esegue l'inserimento dei dati sarà mascherato al trattamento dei partecipanti. Non è possibile mascherare i partecipanti al trattamento. I partecipanti saranno seguiti a 2,6 e 12 mesi. Le misurazioni verranno eseguite prima del trattamento, dopo il completamento delle visite di trattamento (circa 8 settimane) ea 6 e 12 mesi. L'analisi primaria sarà intenzione di trattare. Verranno inoltre eseguite analisi esplorative degli esiti secondari.
Visite di studio: screening dei partecipanti UUI: informazioni sullo studio fornite. Questionario di screening fornito. Iscrizione alla visita 1: screening formale per l'idoneità, revisione del diario minzionale, se idoneo, consenso scritto ottenuto con la somministrazione dei questionari dello studio, moduli di amministrazione della storia medica demografica e passata, esame di quantificazione del prolasso degli organi pelvici (POP-Q) e test di suscettibilità ipnotica programmati. I partecipanti vengono sottoposti a test di suscettibilità ipnotica prima della randomizzazione. Partecipanti randomizzati al trattamento e contattati, trattamenti organizzati. Gruppo di ipnoterapia: sottoporsi a trattamenti settimanali per 8 settimane. Gruppo di farmacoterapia: sessioni di consulenza settimanali per 8 settimane: dopo il completamento della terapia ipnotica o della consulenza farmacologica, sono stati raccolti diari di svuotamento f/u e sono stati somministrati questionari di studio. Uno dei due farmaci anticolinergici a lunga durata d'azione offerti (tolterodina a lunga durata d'azione o ossibutinina a rilascio prolungato o sostituti generici equivalenti).
Follow-up a 6 e 12 mesi: i soggetti in farmacoterapia ricevono farmaci per 1 anno e i soggetti in ipnoterapia sono incoraggiati a continuare l'autoipnosi per 1 anno con l'assistenza di registrazioni audio, con 1 sessione di ipnoterapia facoltativa tra 6 e 12 mesi.
Le sessioni di farmacoterapia e ipnoterapia informate dai partecipanti vengono audioregistrate e riviste per garantire il rispetto del manuale delle procedure.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stati Uniti, 87131
- University of New Mexico Health Science Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione: (per studi randomizzati)
- Donne anglofone non gravide
- 18 anni o più
- Punteggi di consapevolezza della vescica iperattiva (OAB) ≥ 8
- 3 episodi UUI/settimana per ≥ 3 mesi
Criteri di esclusione: (per studi randomizzati)
- Donne con una storia di malattie neurologiche come sclerosi multipla, morbo di Parkinson, ictus o demenza
- Storia di schizofrenia o disturbo bipolare non trattato o attuale dipendenza da droghe o alcol
- Donne che hanno assunto farmaci anticolinergici per UUI nelle ultime 3 settimane (donne che hanno assunto anticolinergici per UUI ma li hanno interrotti > di 3 settimane fa possono partecipare allo studio) o hanno un neuromodulatore sacrale in atto per trattare UUI o hanno ricevuto Onabotulinum toxin A negli ultimi 12 mesi per trattare l'UUI
- Controindicazioni ai farmaci anticolinergici (glaucoma ad angolo chiuso non trattato, significativa ritenzione urinaria o ritenzione gastrica)
- Donne incinte o che allattano, donne che pianificano una gravidanza nel prossimo anno o donne in pre-menopausa che non vogliono usare la contraccezione se intrattengono rapporti sessuali durante l'anno di partecipazione allo studio (l'isterectomia è considerata una forma di contraccezione)
- Infezione del tratto urinario non trattata
- Prolasso che si estende oltre l'imene (punti POP-Q ≥ 1+) che può essere responsabile dei sintomi di UUI
- Donne che non possono rispettare la maggior parte degli appuntamenti della terapia dello studio o che non dispongono di numeri di telefono di contatto affidabili o metodi di comunicazione con il personale dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Farmaci anticolinergici
Verrà somministrato uno dei due farmaci anticolinergici standard a lunga durata d'azione (tolterodina a lunga durata d'azione o ossibutinina a rilascio prolungato).
I soggetti ricevono 8 settimane di consulenza sui farmaci in combinazione con i farmaci.
I farmaci saranno continuati per 1 anno.
|
Lo studio utilizzerà uno dei due farmaci e dosaggi anticolinergici standard a lunga durata d'azione.
Anche le sessioni di consulenza farmacologica saranno somministrate nell'arco di 8 settimane da personale di ricerca qualificato.
Le sessioni di consulenza farmacologica saranno audioregistrate e una o più sessioni saranno esaminate dal personale dello studio per garantire che il consulente farmacologico gestisca le sessioni in modo standardizzato.
Il conteggio delle pillole verrà eseguito al termine delle 8 settimane di consulenza farmacoterapica.
Ai soggetti verrà fornito il farmaco per 1 anno.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Ipnoterapia
I soggetti riceveranno sessioni di ipnoterapia approssimativamente settimanali per 8 settimane e riceveranno/scaricano registrazioni digitali per la pratica domestica.
I soggetti saranno incoraggiati a praticare l'autoipnosi +/o ascoltare le loro registrazioni per 1 anno.
|
L'ipnoterapia verrà somministrata approssimativamente settimanalmente per 8 settimane da ipnoterapeuti clinici qualificati e certificati.
Le sessioni saranno registrate audio e una o più sessioni saranno riviste dal personale dello studio per garantire che l'ipnoterapeuta gestisca la sessione di ipnoterapia in modo standardizzato. I soggetti riceveranno o scaricheranno una registrazione digitale appositamente preparata per la pratica domestica delle sessioni di ipnoterapia .Dopo le 8 settimane di terapia, i soggetti saranno incoraggiati a continuare a praticare l'autoipnosi e/o ad ascoltare la registrazione digitale della loro pratica domestica e questa pratica sarà monitorata per la durata di 1 anno dello studio.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione percentuale negli episodi di incontinenza urinaria da urgenza
Lasso di tempo: Basale e follow-up a 2 mesi
|
Variazione percentuale degli episodi UUI dal basale a 2 mesi rispetto al confronto tra ipnoterapia e farmacoterapia
|
Basale e follow-up a 2 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione percentuale negli episodi di incontinenza urinaria da urgenza
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Differenze che confrontano l'ipnoterapia con la variazione percentuale della farmacoterapia negli episodi mediani di UUI
|
6 mesi
|
|
Variazione percentuale negli episodi di incontinenza urinaria da urgenza
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Variazione percentuale degli episodi mediani di UUI dal basale a 12 mesi con confronto effettuato tra ipnoterapia e farmacoterapia
|
12 mesi
|
|
Questionario sulla vescica iperattiva Forma breve Sintomo fastidio
Lasso di tempo: Due mesi
|
Questionario sulla vescica iperattiva Scala breve dei sintomi del disturbo.
Intervallo sottoscala 0-100.
I numeri più alti sono peggiori (più fastidio) e i numeri più bassi sono migliori (meno fastidio)
|
Due mesi
|
|
Questionario sulla vescica iperattiva Forma breve Sintomo fastidio
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Questionario sulla vescica iperattiva Sintomo in forma breve fastidio.
Intervallo sottoscala 0-100.
I numeri più alti sono peggiori (più fastidio) e i numeri più bassi sono migliori (meno fastidio)
|
6 mesi
|
|
Questionario sulla vescica iperattiva Forma breve Sintomo fastidio
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Questionario sulla vescica iperattiva Sintomo in forma breve fastidio.
Intervallo sottoscala 0-100.
I numeri più alti sono peggiori (più fastidio) e i numeri più bassi sono migliori (meno fastidio)
|
12 mesi
|
|
Questionario sulla vescica iperattiva Short Form Quality of Life
Lasso di tempo: Due mesi
|
Questionario sulla vescica iperattiva-Qualità della vita in forma breve.
Punteggi più alti sono migliori (migliore qualità della vita) e punteggi più bassi sono peggiori (peggiore qualità della vita).
sottopunteggio compreso tra 0 e 100.
|
Due mesi
|
|
Questionario sulla vescica iperattiva Short Form Quality of Life
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Questionario sulla vescica iperattiva Short Form Quality of Life.
Punteggi più alti sono migliori (migliore qualità della vita) e punteggi più bassi sono peggiori (peggiore qualità della vita).
intervallo di punteggio della sottoscala 0-100.
|
6 mesi
|
|
Questionario sulla vescica iperattiva Short Form Quality of Life
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Questionario sulla vescica iperattiva-Qualità della vita in forma breve.
Punteggi più alti sono migliori (migliore qualità della vita) e punteggi più bassi sono peggiori (peggiore qualità della vita).
intervallo di punteggio 0-100.
|
12 mesi
|
|
Vuoti sul diario della vescica
Lasso di tempo: Due mesi
|
Numero totale di minzioni nel diario vescicale di 3 giorni.
|
Due mesi
|
|
Vuoti sul diario della vescica
Lasso di tempo: 6 mesi
|
numero di vuoti sul diario vescicale di 3 giorni
|
6 mesi
|
|
Vuoti sul diario della vescica
Lasso di tempo: 12 mesi
|
numero di vuoti sul diario vescicale di 3 giorni
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yuko Komesu, MD, University of New Mexcio Health Science Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Coyne KS, Matza LS, Kopp Z, Abrams P. The validation of the patient perception of bladder condition (PPBC): a single-item global measure for patients with overactive bladder. Eur Urol. 2006 Jun;49(6):1079-86. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.007. Epub 2006 Jan 24.
- Coyne K, Revicki D, Hunt T, Corey R, Stewart W, Bentkover J, Kurth H, Abrams P. Psychometric validation of an overactive bladder symptom and health-related quality of life questionnaire: the OAB-q. Qual Life Res. 2002 Sep;11(6):563-74. doi: 10.1023/a:1016370925601.
- Burgio KL, Locher JL, Goode PS, Hardin JM, McDowell BJ, Dombrowski M, Candib D. Behavioral vs drug treatment for urge urinary incontinence in older women: a randomized controlled trial. JAMA. 1998 Dec 16;280(23):1995-2000. doi: 10.1001/jama.280.23.1995.
- Komesu YM, Ketai LH, Mayer AR, Teshiba TM, Rogers RG. Functional MRI of the Brain in Women with Overactive Bladder: Brain Activation During Urinary Urgency. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2011;17(1):50-54. doi: 10.1097/SPV.0b013e3182065507.
- Komesu YM, Sapien RE, Rogers RG, Ketai LH. Hypnotherapy for treatment of overactive bladder: a randomized controlled trial pilot study. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2011 Nov;17(6):308-13. doi: 10.1097/SPV.0b013e31823a08d9.
- Sandvik H, Seim A, Vanvik A, Hunskaar S. A severity index for epidemiological surveys of female urinary incontinence: comparison with 48-hour pad-weighing tests. Neurourol Urodyn. 2000;19(2):137-45. doi: 10.1002/(sici)1520-6777(2000)19:23.0.co;2-g.
- Coyne KS, Zyczynski T, Margolis MK, Elinoff V, Roberts RG. Validation of an overactive bladder awareness tool for use in primary care settings. Adv Ther. 2005 Jul-Aug;22(4):381-94. doi: 10.1007/BF02850085.
- Ketai LH, Komesu YM, Schrader RM, Rogers RG, Sapien RE, Dodd AB, Mayer AR. Mind-body (hypnotherapy) treatment of women with urgency urinary incontinence: changes in brain attentional networks. Am J Obstet Gynecol. 2021 May;224(5):498.e1-498.e10. doi: 10.1016/j.ajog.2020.10.041. Epub 2020 Oct 26.
- Komesu YM, Schrader RM, Rogers RG, Sapien RE, Mayer AR, Ketai LH. Hypnotherapy or medications: a randomized noninferiority trial in urgency urinary incontinent women. Am J Obstet Gynecol. 2020 Feb;222(2):159.e1-159.e16. doi: 10.1016/j.ajog.2019.08.025. Epub 2019 Aug 23.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Malattie urologiche
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Disturbi della minzione
- Disturbi di eliminazione
- Incontinenza urinaria
- Enuresi
- Incontinenza urinaria, urgenza
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Parasimpaticolitici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antagonisti Muscarinici
- Agenti colinergici
- Agenti urologici
- Ossibutinina
- Tartrato di tolterodina
- Antagonisti colinergici
Altri numeri di identificazione dello studio
- 09-314
- 1R01AT007171-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Incontinenza urinaria, urgenza
-
Laborie Medical Technologies Inc.Completato
-
Laborie Medical Technologies Inc.Completato
-
Alev EsercanAttivo, non reclutanteIncontinenza, Urge | Incontinenza StressTurchia (Türkiye)
-
Prof. Dr. Volker ViereckCompletatoIncontinenza mista, da urgenza e da stressSvizzera
-
Baylor Research InstituteThe Methodist Hospital Research Institute; International Urogynecological AssociationCompletatoVescica iperattiva | Sintomi del tratto urinario inferiore | Demenza | Incontinenza, UrgeStati Uniti
-
IRCCS San RaffaeleUniversità della Campania Luigi VanvitelliNon ancora reclutamentoVescica iperattiva (OAB) | Incontinenza, UrgeItalia
-
Institut d'Investigació Biomèdica de Girona Dr....CompletatoIncontinenza fecale | Anale; Sfintere, Incontinenza | Incontinenza, UrgeSpagna
-
University of Southern CaliforniaUniversity of California, Los AngelesRitiratoVescica iperattiva | Vescica neurogena | Incontinenza, UrgeStati Uniti
-
Juna d.o.o.CompletatoIncontinenza urinaria da sforzo femminile | Incontinenza mista, da urgenza e da stress
-
Koç UniversityNon ancora reclutamentoQualità della vita | Incontinenza, Urge | Incontinenza Stress