- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01836029
Chemotherapie plus cetuximab in combinatie met VTX-2337 bij patiënten met recidiverend of gemetastaseerd plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van chemotherapie plus cetuximab in combinatie met VTX 2337 bij patiënten met recidiverend of gemetastaseerd plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie met parallelle groepen ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van VTX 2337 in combinatie met cisplatine of carboplatine, 5-FU en cetuximab bij het verlengen van de progressievrije overleving bij proefpersonen met recidiverende of gemetastaseerde plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied.
DOELSTELLINGEN:
Hoofddoel:
Om de werkzaamheid van VTX 2337 plus SOC te vergelijken met SOC alleen bij het verlengen van de PFS van patiënten met terugkerende of gemetastaseerde SCCHN met behulp van irRECIST, geëvalueerd door onafhankelijke radiologische beoordeling.
Secundaire doelstellingen:
Om het volgende tussen de twee behandelingsgroepen te vergelijken:
- Veiligheid van VTX 2337 door bijwerkingen, waaronder klinisch significante veranderingen in lichamelijk onderzoek, perifere bloedhematologie, serumchemie, urineonderzoek en ECG.
- Werkzaamheid van VTX 2337 plus SOC bij het verlengen van de OS van patiënten met terugkerende of gemetastaseerde SCCHN.
- Werkzaamheid van VTX-2337 plus SOC op ORR, DOBR, DCR en DDC door irRECIST en evaluatie door onafhankelijke radiologische beoordeling.
- Werkzaamheid van VTX-2337 plus SOC op ORR, DOBR, DCR en DDC door RECIST v1.1 en evaluatie door onafhankelijke radiologische beoordeling.
- Werkzaamheid van VTX 2337 plus SOC tot SOC alleen bij het verlengen van de PFS volgens RECIST v1.1 en evaluatie door onafhankelijke radiologische beoordeling.
- Werkzaamheid van VTX 2337 plus SOC tot SOC alleen bij het verlengen van de PFS door irRECIST en evaluatie door onderzoekers.
Verkennende doelstellingen:
- Om genetische polymorfismen te vergelijken die van invloed kunnen zijn op de respons van patiënten op een TLR8-agonist of op cetuximab tussen de twee behandelingsgroepen.
- Om de immuunbiomarkerrespons op VTX 2337 plus SOC te vergelijken, zoals gemeten door een gemultiplext panel van cytokines, chemokines en ontstekingsmarkers tussen de twee behandelingsgroepen.
- Vergelijken van het effect van subsets van immuuncellen in de tumor op respons op VTX-2337 en/of klinische uitkomst, zoals gemeten door immunohistochemie in primair tumorweefsel tussen de twee behandelingsgroepen.
- Om de PK van VTX-2337 te beoordelen.
OVERZICHT:
Proefpersonen worden gescreend op geschiktheid (binnen 14 dagen) en gekwalificeerde proefpersonen worden 1:1 gerandomiseerd naar 1 van 2 behandelingsgroepen: SOC + VTX 2337 of SOC + placebo.
Tumorbeoordelingen zullen plaatsvinden door middel van CT of MRI vanaf week 12 (± 3 dagen), daarna in week 18 (± 3 dagen) en daarna elke 8 weken (± 7 dagen). De respons zal worden beoordeeld aan de hand van immuungerelateerde RECIST-criteria (irRECIST) en worden bevestigd door een onafhankelijke radioloog.
Na onafhankelijke bevestiging van ziekteprogressie is de actieve deelname aan het onderzoek voltooid en ondergaan de proefpersonen de einde-behandeling-evaluaties.
Proefpersonen worden gevolgd om te overleven tot ~12 maanden nadat de laatste proefpersoon is gerandomiseerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Verenigde Staten, 90211
- Tower Hematology Oncology Medical Group
-
Escondido, California, Verenigde Staten, 92025
- California Cancer Associates for Research and Excellence (cCare)
-
La Jolla, California, Verenigde Staten, 92093
- University Of California San Diego Moores Cancer Center
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- University of California Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80220
- VA Eastern Colorado Healthcare System
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Verenigde Staten, 19713
- Helen F. Graham Cancer Center
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32806
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Georgia
-
Athens, Georgia, Verenigde Staten, 30607
- Northeast Georgia Cancer Care, LLC
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Winship Cancer Institute
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96859
- Tripler Army Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University Feinberg School of Medicine
-
Urbana, Illinois, Verenigde Staten, 61801
- Carle Cancer Center
-
-
Kansas
-
Westwood, Kansas, Verenigde Staten, 66205
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Louisiana
-
Marrero, Louisiana, Verenigde Staten, 70072
- Crescent City Research Consortium, LLC
-
Metairie, Louisiana, Verenigde Staten, 70006-2936
- Robert W. Veith, MD, LLC
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Verenigde Staten, 04074
- Maine Center For Cancer Medicine
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21231
- The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at John Hopkins
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20889
- Walter Reed National Military Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
- Henry Ford Health System
-
Southfield, Michigan, Verenigde Staten, 48075
- Providence Cancer Institute
-
-
Missouri
-
Bridgeton, Missouri, Verenigde Staten, 63044
- Saint Louis Cancer Care, LLP
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Barnes Jewish Hospital
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89106
- Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
-
-
New Jersey
-
Denville, New Jersey, Verenigde Staten, 07834
- Oncology and Hematology Specialists, P.A.
-
Hackensack, New Jersey, Verenigde Staten, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Verenigde Staten, 11042
- Monter Cancer Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10029
- Mount Sinai Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- The Bellevue Hospital
-
Stony Brook, New York, Verenigde Staten, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27103
- Wake Forest University Baptist Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45267-0502
- University of Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- University Hospitals of Cleveland
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Verenigde Staten, 97701
- Saint Charles Medical Center
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97213
- Providence Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Easton, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18045
- Saint Lukes Cancer Centre
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
- Pennsylvania State Hershey Cancer Institute
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15232
- University of Pittsburgh Cancer Institute
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- Hollings Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38120
- The West Clinic
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390-8852
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Fort Sam Houston, Texas, Verenigde Staten, 78234
- San Antonio Military Medical Center
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Verenigde Staten, 22031
- Virginia Cancer Specialists, PD
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99208
- Medical Oncology Associates, PS
-
Tacoma, Washington, Verenigde Staten, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
Wauwatosa, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Aurora Advanced Healthcare, Inc.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mogelijkheid en bereidheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
- Histologisch of cytologisch bevestigd plaveiselcelcarcinoom van het hoofd-halsgebied
- Locoregionaal recidiverende of gemetastaseerde ziekte die niet eerder is behandeld met systemische therapie van recidiverende of gemetastaseerde ziekte
- Ten minste één meetbare laesie bij screening CT of MRI
- 18 jaar of ouder
- ECOG-prestatiestatus van 0 of 1
- Aanvaardbare beenmerg-, nier- en leverfunctie op basis van screeningslaboratoriumtests
- Bereidheid om medisch aanvaardbare anticonceptie te gebruiken
- Voor vrouwen met voortplantingsvermogen: een negatieve serumzwangerschapstest
Uitsluitingscriteria:
- Ziekte die vatbaar is voor curatieve lokale therapie
- Nasofarynx-, speekselklier-, lip- of sinonasaal carcinoom
- Chirurgie of bestraling ≤ 4 weken voorafgaand aan randomisatie
- Eerdere systemische antikankertherapie, tenzij toegediend voor gelokaliseerd SCCHN en voltooid ten minste 6 maanden voorafgaand aan terugkeer van de ziekte
- Behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel ≤ 30 dagen voorafgaand aan randomisatie
- Behandeling met corticosteroïden binnen 2 weken
- Om welke reden dan ook een vereiste voor chronische systemische immunosuppressieve therapie
- Eerdere ernstige infusiereactie op cetuximab
- Behandeling met immunotherapie binnen 30 dagen
- Bekende hersenmetastasen, tenzij stabiel gedurende minimaal 28 dagen
- Actieve auto-immuunziekte waarvoor momenteel therapie nodig is
- Bekende infectie met HIV
- Significante hartziekte binnen 6 maanden
- Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
- Geschiedenis van een andere primaire maligniteit, met uitzondering van (i) curatief gereseceerde niet-melanome huidkanker, (ii) curatief behandelde in situ baarmoederhalskanker, of (iii) andere maligniteiten curatief behandeld zonder bewijs van ziekte en waarvoor geen antikankertherapie is toegediend voor 3 jaar voorafgaand aan randomisatie, met uitzondering van adjuvante hormonale therapie voor borstkanker
- Andere aandoeningen of omstandigheden die het onderzoek kunnen verstoren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERVIERVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: chemotherapie en cetuximab plus VTX-2337
VTX-2337 (3,0 mg/m2) zal worden toegediend op dag 8 en dag 15 van een cyclus van 21 dagen gedurende 6 cycli, gevolgd door dosering op dag 8 en 22 van cycli van 28 dagen tot ziekteprogressie. Cisplatine (100 mg/m2) OF carboplatine (AUC 5 mg/ml/min) wordt toegediend op dag 1 van een cyclus van 21 dagen gedurende maximaal 6 cycli. 5-FU (1000 mg/m2) wordt toegediend op dag 1-4 van een cyclus van 21 dagen gedurende maximaal 6 cycli. Cetuximab (aanvangsdosis: 400 mg/m2; resterende doses: 250 mg/m2) zal wekelijks worden toegediend tot progressie van de ziekte. |
Andere namen:
Andere namen:
Andere namen:
TLR8-agonist
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: chemotherapie en cetuximab plus placebo
Placebo (3,0 mg/m2) wordt toegediend op dag 8 en dag 15 van een cyclus van 21 dagen gedurende 6 cycli, gevolgd door dosering op dag 8 en 22 van cycli van 28 dagen tot ziekteprogressie. Cisplatine (100 mg/m2) OF carboplatine (AUC 5 mg/ml/min) wordt toegediend op dag 1 van een cyclus van 21 dagen gedurende maximaal 6 cycli. 5-FU (1000 mg/m2) wordt toegediend op dag 1-4 van een cyclus van 21 dagen gedurende maximaal 6 cycli. Cetuximab (aanvangsdosis: 400 mg/m2; resterende doses: 250 mg/m2) zal wekelijks worden toegediend tot progressie van de ziekte. |
Andere namen:
Andere namen:
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van progressievrije overleving (PFS) tussen behandelingsgroepen met behulp van irRECIST en geëvalueerd door onafhankelijke radiologie.
Tijdsspanne: PFS is de tijd vanaf randomisatie tot ziekteprogressie of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
PFS was gebaseerd op een centrale beoordeling door een geblindeerde onafhankelijke radioloog per beoordelingscriteria voor immuungerelateerde respons voor solide tumoren (irRECIST) en werd samengevat en weergegeven per behandelingsarm met behulp van Kaplan-Meier-methoden.
Behandelingen werden vergeleken met behulp van een gestratificeerde log-rank-test die controleerde voor randomisatie-stratificatiefactoren.
De hazard ratio tussen de 2 behandelingsarmen, evenals de bijbehorende eenzijdige 90% BI en p-waarde, werden gepresenteerd met behulp van een Cox proportioneel hazards regressiemodel.
|
PFS is de tijd vanaf randomisatie tot ziekteprogressie of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijking van bijwerkingen (AE's) tussen de twee behandelingsgroepen.
Tijdsspanne: AE's werden verzameld vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel gegeven op dag 1 van cyclus 1 tot 7 dagen na de dosis van het onderzoeksgeneesmiddel of het bezoek aan het einde van de behandeling, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. De totale gemiddelde blootstellingsduur was 25,3 weken.
|
De frequentie en ernst van bijwerkingen, inclusief eventuele klinisch significante veranderingen in lichamelijk onderzoek, laboratoriumwaarden of andere klinische beoordelingen.
|
AE's werden verzameld vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel gegeven op dag 1 van cyclus 1 tot 7 dagen na de dosis van het onderzoeksgeneesmiddel of het bezoek aan het einde van de behandeling, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed. De totale gemiddelde blootstellingsduur was 25,3 weken.
|
|
Vergelijking van totale overleving (OS) tussen de 2 behandelingsgroepen.
Tijdsspanne: OS is de tijd vanaf randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook of de datum waarop voor het laatst is bevestigd dat men in leven is.
|
Geschat met behulp van Kaplan-Meier-productlimietschattingen, 1-zijdige gestratificeerde log-ranktest en Cox proportioneel gevarenmodel; allemaal met 90% eenzijdige betrouwbaarheidsintervallen.
|
OS is de tijd vanaf randomisatie tot overlijden door welke oorzaak dan ook of de datum waarop voor het laatst is bevestigd dat men in leven is.
|
|
Vergelijking van het objectieve responspercentage tussen de twee behandelingsgroepen p
Tijdsspanne: Vanaf het moment van randomisatie totdat de beste respons op de behandeling is gedocumenteerd.
|
Objectief responspercentage wordt gedefinieerd als het percentage proefpersonen dat de beste algehele respons van irCR of irPR pr irRECIST bereikt en beoordeeld door onafhankelijke radiologie.
|
Vanaf het moment van randomisatie totdat de beste respons op de behandeling is gedocumenteerd.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Ezra Cohen, MD, University of Chicago
- Studie stoel: Robert Ferris, MD, PhD, University of Pittsburgh
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ferris RL, Saba NF, Gitlitz BJ, Haddad R, Sukari A, Neupane P, Morris JC, Misiukiewicz K, Bauman JE, Fenton M, Jimeno A, Adkins DR, Schneider CJ, Sacco AG, Shirai K, Bowles DW, Gibson M, Nwizu T, Gottardo R, Manjarrez KL, Dietsch GN, Bryan JK, Hershberg RM, Cohen EEW. Effect of Adding Motolimod to Standard Combination Chemotherapy and Cetuximab Treatment of Patients With Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck: The Active8 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2018 Nov 1;4(11):1583-1588. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.1888.
- Chow LQM, Morishima C, Eaton KD, Baik CS, Goulart BH, Anderson LN, Manjarrez KL, Dietsch GN, Bryan JK, Hershberg RM, Disis ML, Martins RG. Phase Ib Trial of the Toll-like Receptor 8 Agonist, Motolimod (VTX-2337), Combined with Cetuximab in Patients with Recurrent or Metastatic SCCHN. Clin Cancer Res. 2017 May 15;23(10):2442-2450. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-1934. Epub 2016 Nov 3.
- Northfelt DW, Ramanathan RK, Cohen PA, Von Hoff DD, Weiss GJ, Dietsch GN, Manjarrez KL, Randall TD, Hershberg RM. A phase I dose-finding study of the novel Toll-like receptor 8 agonist VTX-2337 in adult subjects with advanced solid tumors or lymphoma. Clin Cancer Res. 2014 Jul 15;20(14):3683-91. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0392. Epub 2014 May 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Hoofd- en nekneoplasmata
- Neoplasmata, plaveiselcel
- Carcinoom
- Carcinoom, plaveiselcel
- Plaveiselcelcarcinoom van hoofd en hals
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Carboplatine
- Cisplatine
- Fluoruracil
Andere studie-ID-nummers
- VRXP-A202
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .