Pre-operatieve effecten van Mifepriston op dilatatie- en evacuatiediensten (POEM)

Deze onderzoeksstudie onderzoekt het gebruik van een medicijn, mifepriston, gegeven vóór abortus in het tweede trimester. Mifepriston is een medicijn dat is goedgekeurd voor medische abortus tijdens het eerste trimester. Het is ook gebruikt voorafgaand aan abortus in het vroege tweede trimester (14-16 weken zwangerschap) en voor medicamenteuze abortus in het tweede trimester (ook wel inductie-abortus genoemd). Dit medicijn heeft effecten op de baarmoeder die kunnen helpen de baarmoederhals te verwijden of te openen. Abortus vereist het openen van de baarmoederhals om de zwangerschap veilig te verwijderen. Cervicale dilatatie of opening is essentieel voor zowel het gemak van de voltooiing van de procedure als het verminderen van complicaties die kunnen optreden. Deze complicaties omvatten scheuren of scheuren van de baarmoederhals en perforatie van de baarmoeder (een onbedoeld gemaakt gat in de spierwand van de baarmoeder) en zullen naar verwachting niet toenemen in het onderzoek. Dilatatie van de baarmoederhals wordt meestal bereikt door dunne staven (cervicale dilatatoren) door de baarmoederhals te plaatsen. Deze staven absorberen vervolgens het vocht van de vagina en zetten langzaam uit, waardoor de baarmoederhals wordt geopend. De standaard dilatatiemethode wordt uitgevoerd in de kliniek en omvat de plaatsing van cervicale dilatatoren de dag vóór de procedure. Deze procedure kan ongemakkelijk zijn. Een eerdere studie toonde aan dat mifepriston het aantal osmotische dilatatoren vermindert dat voorafgaand aan de procedure na 19 weken zwangerschap moet worden geplaatst. We streven ernaar om mifepriston te onderzoeken als een mogelijke aanvulling op cervicale dilatatie of alleen gebruikt, zonder dilatatoren, als methode voor cervicale voorbereiding in de hoop de barrières te verminderen die worden opgelegd door pijnlijke procedures en tijd in de kliniek en weg van werk / huis die de huidige aanpak met dilatatoren vereist.