Preoperativa effekter av Mifepriston på dilatations- och evakueringstjänster (POEM)

Denna forskningsstudie undersöker användningen av ett läkemedel, mifepriston, som ges före abort i andra trimestern. Mifepriston är ett läkemedel som är godkänt för medicinsk abort under första trimestern. Det har också använts före abort i den första sekunden av trimestern (14-16 veckors graviditet) och för medicinabort i andra trimestern (även kallad induktionsabort). Detta läkemedel har effekter på livmodern som kan hjälpa till att vidga eller öppna livmoderhalsen. Abort kräver öppning av livmoderhalsen för att säkert ta bort graviditeten. Utvidgning av livmoderhalsen, eller öppning, är avgörande för både att göra proceduren lättare att slutföra och för att minska komplikationer som kan uppstå. Dessa komplikationer inkluderar rivsår, eller rivning, av livmoderhalsen och perforering av livmodern (ett hål som gjorts oavsiktligt i livmoderns muskelvägg) och förväntas inte öka i studien. Utvidgning av livmoderhalsen uppnås vanligtvis genom att tunna stavar (cervixdilatatorer) placeras genom livmoderhalsen. Dessa stavar absorberar sedan fukten i slidan och expanderar långsamt och öppnar livmoderhalsen. Standardmetoden för dilatation utförs på kliniken och innebär placering av cervikala dilatatorer dagen före ingreppet. Denna procedur kan vara obekväm. En tidigare studie visade att mifepriston minskar antalet osmotiska dilatatorer som måste placeras före proceduren efter 19 veckors graviditet. Vi strävar efter att undersöka mifepriston som ett potentiellt komplement till cervikal dilatation eller användas ensam, utan dilatatorer, som metod för cervikal förberedelse med hopp om att minska barriärer som orsakas av smärtsamma procedurer och tid på kliniken och borta från jobbet/hemmet som det nuvarande tillvägagångssättet involverar dilatatorer. kräver.