Præ-operative virkninger af Mifepriston på dilatations- og evakueringstjenester (POEM)

Denne forskningsundersøgelse undersøger brugen af ​​et lægemiddel, mifepriston, givet før abort i andet trimester. Mifepriston er en medicin, der er godkendt til medicinsk abort i første trimester. Det er også blevet brugt før abort i det tidlige sekunds trimester (14-16 ugers graviditet) og til medicinabort i andet trimester (også kaldet induktionsabort). Denne medicin har virkninger på livmoderen, som kan hjælpe med at udvide eller åbne livmoderhalsen. Abort kræver åbning af livmoderhalsen for sikkert at fjerne graviditeten. Cervikal udvidelse eller åbning er afgørende for både at lette gennemførelsen af ​​proceduren og for at reducere de komplikationer, der kan opstå. Disse komplikationer omfatter flænge eller rivning af livmoderhalsen og perforering af livmoderen (et hul lavet utilsigtet i livmoderens muskelvæg) og forventes ikke at blive øget i undersøgelsen. Udvidelse af livmoderhalsen opnås normalt ved at placere tynde stænger (cervikale dilatatorer) gennem livmoderhalsen. Disse stænger absorberer derefter fugten i skeden og udvider sig langsomt og åbner livmoderhalsen. Standardmetoden til dilatation udføres på klinikken og involverer anbringelse af cervikale dilatatorer dagen før indgrebet. Denne procedure kan være ubehagelig. En tidligere undersøgelse viste, at mifepriston reducerer antallet af osmotiske dilatatorer, der skal placeres før proceduren efter 19 ugers svangerskab. Vi sigter på at undersøge mifepriston som et potentielt supplement til cervikal dilatation eller brugt alene, uden dilatatorer, som metode til cervikal forberedelse med håbet om at reducere barrierer pålagt af smertefulde procedurer og tid i klinikken og væk fra arbejde/hjem, som den nuværende tilgang involverer dilatatorer. kræver.