Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PCC en fibrinogeen vergeleken met FFP in PPH

8 oktober 2018 bijgewerkt door: Jouni Ahonen, Helsinki University Central Hospital

Gebruik van protrombinecomplexconcentraat en fibrinogeen in vergelijking met vers bevroren plasma (en fibrinogeen indien nodig) bij de behandeling van postpartumbloeding

Het doel van de studie is om uit te zoeken of het regime van protrombinecomplexconcentraat (PCC) samen met fibrinogeenconcentraat even efficiënt is als vers ingevroren plasma (FFP) (plus fibrinogeen indien nodig) tijdens de vroege stadia van de transfusietherapie bij postpartumbloeding. (PPH). Het oorspronkelijke protocol omvatte het gebruik van HES en de werving van patiënten werd uitgesteld in afwachting van de definitieve beslissing van het EMA. Alle HES-oplossingen zijn in september in onze instelling stopgezet en er is een amendement ingediend om het protocol te wijzigen. HES-oplossing wordt vervangen door het gebruik van hyperoncotisch (20%) albumine.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Gedetailleerde beschrijving

Veertig patiënten worden gerandomiseerd om PCC en fibrinogeenconcentraat (PCC-groep) of FFP (en fibrinogeen indien nodig) (FFP-groep) te krijgen, 20 patiënten in elke groep. Patiënten in de PCC-groep krijgen 15 IE/kg PCC-concentraat en 2 g fibrinogeenconcentraat. Patiënten in de FFP-groep krijgen 4 eenheden FFP. In beide groepen wordt extra fibrinogeen toegediend (indien nodig) om de baseline FIBTEM-MCF (na 5 min) te verhogen tot het doel van 15 mm.

Baseline-bloedmonsters worden afgenomen bij opname in het onderzoek wanneer het (aanhoudende) bloedverlies meer dan 1500 ml bedraagt. De volgende monsters worden genomen na 45 minuten (of onmiddellijk na de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel indien dit later is). Voor het overige volgt het beheersprotocol strikt de lokale PPH-richtlijn.

Het primaire eindpunt is de hoeveelheid bloedverlies binnen de eerste 6 en 24 uur na de bevalling. Secundaire eindpunten zijn onder meer het verschil/de overeenkomst in de laboratoriumbepalingen (oa stollingsscreening, PFA-100, CAT en ROTEM).

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Uusimaa
      • Helsinki, Uusimaa, Finland, FI-00610
        • Maternity Hospital, Helsinki University Central Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 45 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Vrouwen die vaginaal of via een keizersnede zijn bevallen met een PPH van 2000 ml (de hoeveelheid bloedverlies: naast het afgezogen bloed worden sponzen, wikkels, wattenstaafjes, enz. zorgvuldig gewogen)

Uitsluitingscriteria:

Vrouwen met een voorgeschiedenis van bloedingsneiging of lever- of nierinsufficiëntie, of PPH van meer dan 3000 ml omdat in dat geval de initiële behoefte aan fibrinogeen nog groter kan zijn

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: PCC-groep
Twintig patiënten in de PCC-groep krijgen 15 IE/kg Octaplex-concentraat en 2 g Riastap-concentraat. Extra fibrinogeen wordt toegediend (indien nodig) om de basislijn FIBTEM-MCF (na 5 min) te verhogen tot het doel van 15 mm.
15 IE/kg Octaplex en 2 g Riastab. Extra fibrinogeen indien nodig.
Andere namen:
  • Octaplex, Riastab
Actieve vergelijker: FFP-groep
Twintig patiënten in de FFP-groep krijgen 4 eenheden FFP (Octaplas). Extra fibrinogeen (Riastab) wordt toegediend (indien nodig) om de baseline FIBTEM-MCF (na 5 min) te verhogen tot het doel van 15 mm. Er wordt rekening gehouden met het fibrinogeengehalte van het FFP (2,1 g in 4 eenheden FFP).
4 eenheden Octaplas. Extra fibrinogeen indien nodig.
Andere namen:
  • Octaplas

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bloedverlies
Tijdsspanne: Binnen de eerste 6 en 24 uur na levering
Het afgezogen bloed wordt geregistreerd en sponzen, wikkels, wattenstaafjes enz. worden zorgvuldig gewogen. De hoeveelheid bloedverlies zal tussen de groepen worden vergeleken.
Binnen de eerste 6 en 24 uur na levering

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximale stollingsstevigheid (MCF)
Tijdsspanne: Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
INTEM, EXTEM, FIBTEM en APTEM/ROTEM
Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
Endogeen trombinepotentieel
Tijdsspanne: Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
KAT
Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
Fibrinogeen niveau
Tijdsspanne: Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
Claus methode
Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
Bloedplaatjes functie
Tijdsspanne: Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
PFA-100
Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
Stollingstijd (CT)
Tijdsspanne: Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
INTEM, EXTEM, FIBTEM en APTEM/ROTEM
Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
Stolselvormingstijd (CFT)
Tijdsspanne: Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later
INTEM, EXTEM, FIBTEM en APTEM/ROTEM
Op het moment dat het bloedverlies hoger is dan 1500 ml en 45 min later

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Jouni V. Ahonen, Ph.D., M.D., Maternity Hospital, Helsinki University Central Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2013

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 oktober 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

1 oktober 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 juli 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juli 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

30 juli 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

10 oktober 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 oktober 2018

Laatst geverifieerd

1 oktober 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • EudraCT-2012-003128
  • U1030N7560 (Andere identificatie: HUCH)

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren