Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

PCC i fibrynogen w porównaniu z FFP w PPH

8 października 2018 zaktualizowane przez: Jouni Ahonen, Helsinki University Central Hospital

Zastosowanie koncentratu kompleksu protrombiny i fibrynogenu w porównaniu ze świeżo mrożonym osoczem (i fibrynogenem, jeśli to konieczne) w leczeniu krwotoku poporodowego

Celem pracy jest sprawdzenie, czy schemat podawania koncentratu czynników zespołu protrombiny (PCC) wraz z koncentratem fibrynogenu jest tak samo skuteczny jak świeżo mrożone osocze (FFP) (w razie potrzeby plus fibrynogen) we wczesnych fazach transfuzji krwotoku poporodowego (PPH). Pierwotny protokół zakładał użycie HES, a rekrutację pacjentów odłożono w oczekiwaniu na ostateczną decyzję EMA. We wrześniu w naszej placówce zrezygnowano ze wszystkich rozwiązań HES i wprowadzono poprawkę zmieniającą protokół. Roztwory HES są zastępowane przez zastosowanie hiperonkotycznej (20%) albuminy.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Czterdziestu pacjentów losowo przydziela się do grupy otrzymującej PCC i koncentrat fibrynogenu (grupa PCC) lub FFP (i fibrynogen w razie potrzeby) (grupa FFP), po 20 pacjentów w każdej grupie. Pacjenci z grupy PCC otrzymują 15 IU/kg koncentratu PCC i 2 g koncentratu fibrynogenu. Pacjenci z grupy FFP otrzymują 4 jednostki FFP. W obu grupach podaje się dodatkowy fibrynogen (w razie potrzeby) w celu zwiększenia wyjściowego FIBTEM-MCF (po 5 minutach) do docelowej wartości 15 mm.

Wyjściowe próbki krwi zostaną pobrane w momencie włączenia do badania, gdy (bieżąca) utrata krwi przekroczy 1500 ml. Następne próbki zostaną pobrane po 45 minutach (lub bezpośrednio po podaniu badanego leku, jeśli nastąpi to później). W przeciwnym razie protokół zarządzania jest ściśle zgodny z lokalnymi wytycznymi PPH.

Pierwszorzędowym punktem końcowym jest ilość utraconej krwi w ciągu pierwszych 6 i 24 godzin po porodzie. Drugorzędowe punkty końcowe to różnica/podobieństwo w oznaczeniach laboratoryjnych (m.in. skrining, PFA-100, CAT i ROTEM).

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Uusimaa
      • Helsinki, Uusimaa, Finlandia, FI-00610
        • Maternity Hospital, Helsinki University Central Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

Kobiety, które rodziły drogą pochwową lub przez cesarskie cięcie z PPH 2000 ml (ilość utraconej krwi: oprócz odsysanej krwi dokładnie waży się gąbki, okłady, wymazy itp.)

Kryteria wyłączenia:

Kobiety ze skłonnością do krwawień lub niewydolnością wątroby lub nerek lub PPH przekraczającym 3000 ml w wywiadzie, ponieważ w takim przypadku początkowe zapotrzebowanie na fibrynogen może być jeszcze większe

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa PCK
Dwudziestu pacjentów w grupie PCC otrzymuje 15 IU/kg koncentratu Octaplex i 2 g koncentratu Riastap. Podaje się dodatkowy fibrynogen (w razie potrzeby) w celu zwiększenia wyjściowego FIBTEM-MCF (po 5 minutach) do docelowej wartości 15 mm.
15 IU/kg Octaplex i 2 g Riastabu. W razie potrzeby dodatkowy fibrynogen.
Inne nazwy:
  • Octaplex, Riastab
Aktywny komparator: Grupa FFP
Dwudziestu pacjentów z grupy FFP otrzymuje 4 jednostki FFP (Octaplas). Podaje się dodatkowy fibrynogen (Riastab) (w razie potrzeby) w celu zwiększenia wyjściowego FIBTEM-MCF (po 5 minutach) do docelowej wartości 15 mm. Uwzględniona zostanie zawartość fibrynogenu w FFP (2,1 g w 4 jednostkach FFP).
4 jednostki Octaplas. W razie potrzeby dodatkowy fibrynogen.
Inne nazwy:
  • Octaplas

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Strata krwi
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 6 i 24 godzin po porodzie
Odsysana krew jest rejestrowana, a gąbki, okłady, tampony itp. są dokładnie ważone. Ilość utraconej krwi zostanie porównana między grupami.
W ciągu pierwszych 6 i 24 godzin po porodzie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalna jędrność skrzepu (MCF)
Ramy czasowe: W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
INTEM, EXTEM, FIBTEM i APTEM / ROTEM
W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
Endogenny potencjał trombiny
Ramy czasowe: W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
KOT
W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
Poziom fibrynogenu
Ramy czasowe: W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
Metoda Clausa
W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
Funkcja płytek krwi
Ramy czasowe: W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
PFA-100
W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
Czas krzepnięcia (CT)
Ramy czasowe: W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
INTEM, EXTEM, FIBTEM i APTEM / ROTEM
W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
Czas tworzenia skrzepu (CFT)
Ramy czasowe: W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później
INTEM, EXTEM, FIBTEM i APTEM / ROTEM
W momencie, gdy utrata krwi przekracza 1500 ml i 45 min później

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jouni V. Ahonen, Ph.D., M.D., Maternity Hospital, Helsinki University Central Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lipca 2013

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 października 2018

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 października 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 lipca 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 lipca 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

30 lipca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 października 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 października 2018

Ostatnia weryfikacja

1 października 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • EudraCT-2012-003128
  • U1030N7560 (Inny identyfikator: HUCH)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj