Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van protocollen voor elektrische stimulatie van de posterieure scheenbeenzenuw voor het overactieve blaassyndroom

12 februari 2019 bijgewerkt door: University of Sao Paulo General Hospital

Vergelijking van posterieure tibiale zenuw elektrische stimulatieprotocollen voor overactieve blaassyndroom: gerandomiseerde blinde klinische studie

INLEIDING: Het overactieve blaassyndroom wordt door de International Continence Society gedefinieerd als aandrang, met of zonder incontinentie, meestal met verhoogde urinefrequentie en nycturie. Het is moeilijk om de prevalentie van dit syndroom in te schatten omdat veel patiënten geen medische hulp zoeken, ondanks de aanzienlijke negatieve impact op de kwaliteit van leven. Disfuncties van de lagere urinewegen kunnen worden behandeld met behulp van elektrische stimulatie van de n. tibialis posterior. Deze therapie is conservatief, effectief, goedkoop en bevordert een hoge therapietrouw. Het heeft goede resultaten, afnemende symptomen van aandrang, aandrangincontinentie, urinefrequentie en nycturie. Wegens gebrek aan consensus over de parameters van deze techniek is verder onderzoek noodzakelijk. DOEL: de effectiviteit vergelijken van protocollen voor de elektrische stimulatie van de n. tibialis posterior voor de behandeling van niet-neurogene overactieve blaas. METHODEN: De studie was een blinde gerandomiseerde klinische studie. De studie accepteert maximaal 145 vrouwen met een diagnose van een overactieve blaas gedurende ten minste zes maanden voorafgaand aan het begin van de studie. De proefpersonen worden in vijf groepen verdeeld: groep TENS 0-1 (placebogroep), groep TENS 1-1 (elektrische stimulatie van één been eenmaal per week), groep TENS 1-2 (elektrische stimulatie van één been twee keer per week) groep TENS 2-1 (elektrische stimulatie van twee benen één keer per week) en groep TENS 2-2 (elektrische stimulatie van twee benen twee keer per week). Aan het begin en aan het einde van de behandeling vindt er een lichamelijk onderzoek plaats. Evaluatie zal worden gedaan met behulp van de King's Health Questionnaire, de International Consultation Incontinence Questionnaire - Short Form, de Overactive Blaas Questionnaire, een driedaags urinedagboek en een tabel voor vervolgbehandeling.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deelnemers worden gerekruteerd uit de polikliniek Urogynecologie Fysiotherapie van een academisch ziekenhuis en willekeurig toegewezen via de website www.randomization.com en verdeeld in vijf groepen, rekening houdend met de hierboven vermelde locaties van toepassing en frequentie van deelname.

Gegevens worden door de onderzoeker verzameld door middel van een interview en lichamelijk onderzoek en worden veilig opgeslagen in de computer.

Voor deze studie werd de standaarddeviatie, in termen van urinaire frequentie, geschat op 3,25 episoden van urinaire urgentie (SD=3,25). Met een vermogen van 80% en een betrouwbaarheid van 95% was de berekening van de steekproefomvang 25 vrouwen in elke groep, plus een mogelijk steekproefverlies van ongeveer 20%, resulterend in een steekproefomvang van 29 vrouwen per groep, voor een totaal van 145 patiënten in het onderzoek .

De chi-kwadraattoets werd gebruikt om te beoordelen of er een verband was tussen steekproefbeschrijvingsvariabelen en behandelingen. De variantieanalyse F-test werd gebruikt om te beoordelen of er verschillen waren in de numerieke beschrijvende variabelen tussen behandelingsgroepen. De niet-parametrische Kruskal-Wallis-test werd gebruikt om behandelingen te vergelijken in termen van het verschil tussen voor en na voor elke kwaliteit van leven en mictiedagboekvariabelen. Als er statistische significantie was, werd de Dunn meervoudige vergelijkingstest uitgevoerd, waarbij p-waarden van minder dan 0,05 als significant werden beschouwd. Het variantieanalysemodel met herhaalde metingen werd gebruikt om gegevens van het specifieke mictiedagboek te vergelijken volgens de behandelingsgroepen en sessies. Significante vergelijkingen werden geëvalueerd met Tukey post-hoc test. Om de gegevens te benaderen naar de normaliteit, werd een 1/log (variabele+1) transformatie uitgevoerd. Voor de vervolganalyse werd de ANOVA op drie manieren gebruikt, met Holm Sidak post-hoc-test voor vergelijking van scores. Alle ontwikkelde statistische tests waren gebaseerd op een significantie van 5%, d.w.z. de nulhypothese werd verworpen wanneer de p-waarde kleiner was dan 0,05.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

145

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Sao Paulo, Brazilië, 05403000
        • Gynecology Ambulatory of the General Hospital of the Faculty of Medicine of the University of Sao Paulo

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwen van 18 jaar of ouder;
  • Cognitief niveau voldoende om oriëntaties tijdens de behandeling te begrijpen;
  • Klinische diagnose van het overactieve blaassyndroom gedurende ten minste zes maanden voorafgaand aan het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangere vrouwen of vrouwen die zwanger willen worden;
  • Neurologische aandoening;
  • Urineweginfectie;
  • nefrolithiase;
  • Stress-urine-incontinentie;
  • Gemengde urine-incontinentie;
  • Vrouwen in farmacologische behandeling voor overactieve blaassyndroom;
  • Vrouwen die in de afgelopen zes maanden hormoonvervangingstherapie hebben ondergaan;
  • Perifere neuropathie;
  • Cystocele stadium twee of hoger.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Groep TIENTALLEN 0-1
Er worden elektroden op één been gefixeerd en de sessies vinden één keer per week plaats.
Placebo: één keer per week os-elektroden van transcutane elektrische zenuwstimulatie op één been aanbrengen, zonder het apparaat aan te zetten.
Experimenteel: Groep TIENTALLEN 1-1
Elektrische stimulatie van de achterste scheenbeenzenuw van één been eenmaal per week.
Elektrische stimulatie met behulp van transcutane elektrische zenuwstimulatie op één been eenmaal per week.
Experimenteel: Groep TIENTALLEN 1-2
Twee keer per week elektrische stimulatie van de achterste scheenbeenzenuw van één been.
Twee keer per week elektrische stimulatie met behulp van transcutane elektrische zenuwstimulatie op één been.
Experimenteel: Groep TIENTALLEN 2-1
Elektrische stimulatie van de achterste scheenbeenzenuw van twee benen eenmaal per week.
Elektrische stimulatie met behulp van transcutane elektrische zenuwstimulatie op twee benen eenmaal per week.
Experimenteel: Groep TIENTALLEN 2-2
Twee keer per week elektrische stimulatie van de n. tibialis posterior van twee benen.
Twee keer per week elektrische stimulatie met behulp van transcutane elektrische zenuwstimulatie op twee benen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in urinaire frequentie in 12 sessies.
Tijdsspanne: De patiënten vullen 3 dagen achter elkaar een blaasdagboek in. Eén blaasdagboek dat begint in de eerste sessie en het laatste dat eindigt in de laatste sessie.
Aantal micties per dag.
De patiënten vullen 3 dagen achter elkaar een blaasdagboek in. Eén blaasdagboek dat begint in de eerste sessie en het laatste dat eindigt in de laatste sessie.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Nocturia in 12 sessies.
Tijdsspanne: De patiënten vullen 3 dagen achter elkaar een blaasdagboek in. Eén blaasdagboek dat begint in de eerste sessie en het laatste dat eindigt in de laatste sessie.
Aantal micties per nacht, slaaponderbreking.
De patiënten vullen 3 dagen achter elkaar een blaasdagboek in. Eén blaasdagboek dat begint in de eerste sessie en het laatste dat eindigt in de laatste sessie.
Verandering in urinaire urgentie in 12 sessies.
Tijdsspanne: De patiënten vullen 3 dagen achter elkaar een blaasdagboek in. Eén blaasdagboek dat begint in de eerste sessie en het laatste dat eindigt in de laatste sessie.
Aantal dringende micties per dag.
De patiënten vullen 3 dagen achter elkaar een blaasdagboek in. Eén blaasdagboek dat begint in de eerste sessie en het laatste dat eindigt in de laatste sessie.
Verandering in aandrang-incontinentie in 12 sessies.
Tijdsspanne: De patiënten vullen 3 dagen achter elkaar een blaasdagboek in. Eén blaasdagboek dat begint in de eerste sessie en het laatste dat eindigt in de laatste sessie.
Aantal lekken per dag.
De patiënten vullen 3 dagen achter elkaar een blaasdagboek in. Eén blaasdagboek dat begint in de eerste sessie en het laatste dat eindigt in de laatste sessie.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Elizabeth AG Ferreira, PhD, Faculty of Medicine, University of São Paulo, São Paulo, Brazil

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 oktober 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

25 augustus 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

25 september 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 juni 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juli 2013

Eerst geplaatst (Schatting)

31 juli 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 februari 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 februari 2019

Laatst geverifieerd

1 december 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren