Effectiviteit van inspanning Hartrevalidatie (EFEX-CARE)

De kosteneffectiviteit van op inspanning gebaseerde hartrevalidatie is niet eerder systematisch onderzocht in Finland, en het is niet te rechtvaardigen om de resultaten van onderzoeken die in andere landen zijn gedaan rechtstreeks toe te passen op de omstandigheden in Finland vanwege verschillen in de gezondheidszorg en de socialezekerheidsstelsels tussen de landen. Het onderzoek zal gebruik maken van Finse topexpertise op het gebied van klinische cardiologie, gezondheidseconomie en lichamelijke opvoeding. De hypothese is dat een voor kwaliteit gecorrigeerd levensjaar van een hartpatiënt (kosten/QALY) 20 % goedkoper is in een revalidatiegroep dan in een conventionele post-acute zorggroep.

De deelnemers aan het onderzoek zullen worden gerekruteerd uit patiënten van het Universitair Ziekenhuis van Oulu uit de regio Oulu (n = 300) die aan acuut coronair syndroom (angiografisch gediagnosticeerde coronaire hartziekte) hebben geleden. Van deze patiënten zullen er 130 gerandomiseerd worden naar op inspanning gebaseerde hartrevalidatie (Verve) en 170 naar een controlegroep. Uitval van de interventie zal worden geminimaliseerd door middel van een zorgvuldige bepaling van de inclusiecriteria en een nauwkeurige follow-up. Bij de revalidatie wordt ernaar gestreefd de meest recente internationale aanbevelingen voor gezondheidsbevorderende fysieke activiteit te implementeren (% van degenen die het trainingsdoel hebben bereikt). Instructies voor een progressief trainingsmodel zullen worden samengesteld. De hoeveelheid beweging wordt objectief gemonitord met een apparaat dat om de pols wordt gedragen en is gebaseerd op wellnesstechnologie. Subjectieve belasting van zowel de training als de gezondheidsbevorderende fysieke activiteit wordt gemonitord door middel van zelfevaluatie. De studie zal voor elke patiënt een jaar duren, waarna de kosteneffectiviteit zal worden geanalyseerd (Universiteit van Oost-Finland). De resultaten van het onderzoek zullen de besluitvorming en keuzes in de Finse gezondheidszorg vergemakkelijken bij het regelen van revalidatie voor hartpatiënten en het plannen van het optimale gebruik van gezondheidszorgmiddelen.