Wirksamkeit der körperlichen Rehabilitation (EFEX-CARE)

Die Kosteneffektivität der belastungsbasierten kardiologischen Rehabilitation wurde in Finnland nicht früher systematisch untersucht, und es ist aufgrund von Unterschieden in den Gesundheits- und Sozialversicherungssystemen nicht vertretbar, die Ergebnisse von Studien, die in anderen Ländern durchgeführt wurden, auf die Verhältnisse in Finnland zu übertragen zwischen den Ländern. Die Forschung wird erstklassiges finnisches Fachwissen in den Bereichen klinische Kardiologie, Gesundheitsökonomie und Sportunterricht nutzen. Die Hypothese ist, dass ein qualitätsadjustiertes Lebensjahr eines Herzpatienten (Kosten/QALY) in einer Rehabilitationsgruppe um 20 % günstiger ist als in einer konventionellen Nachsorgegruppe.

Die Studienteilnehmer werden aus Patienten des Universitätsklinikums Oulu aus der Region Oulu (n = 300) rekrutiert, die an einem akuten Koronarsyndrom (angiographisch diagnostizierte koronare Herzkrankheit) leiden. Von diesen Patienten werden 130 randomisiert einer belastungsbasierten Herzrehabilitation (Verve) und 170 einer Kontrollgruppe zugeteilt. Durch eine sorgfältige Definition der Einschlusskriterien und eine engmaschige Nachsorge wird ein Abbruch der Intervention minimiert. Die Rehabilitation strebt danach, die neuesten internationalen Empfehlungen für gesundheitsfördernde körperliche Aktivität umzusetzen (% derjenigen, die das Bewegungsziel erreicht haben). Anleitungen für ein progressives Trainingsmodell werden zusammengestellt. Der Umfang der Bewegung wird objektiv mit einem am Handgelenk getragenen Gerät auf Basis von Wellness-Technologie überwacht. Die subjektive Belastung sowohl des Trainings als auch der gesundheitsfördernden körperlichen Aktivität wird durch Selbstevaluation überwacht. Die Studie wird für jeden Patienten ein Jahr dauern, danach wird die Kosteneffektivität analysiert (Universität Ostfinnlands). Die Ergebnisse der Forschung werden die Entscheidungsfindung und Auswahl im finnischen Gesundheitswesen bei der Organisation der Rehabilitation für Herzpatienten und bei der Planung der optimalen Nutzung der Ressourcen des Gesundheitswesens erleichtern.