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Eficacia del ejercicio de rehabilitación cardíaca (EFEX-CARE)

1 de agosto de 2013 actualizado por: Mikko Tulppo, University of Oulu

Eficacia del programa de rehabilitación basado en ejercicios para pacientes después del síndrome coronario agudo

El objetivo de este estudio multidisciplinario es emplear la evaluación económica de la salud para determinar los beneficios para la salud logrados con la rehabilitación cardíaca basada en ejercicios y los costos derivados de la misma en comparación con la atención post-aguda convencional de pacientes cardíacos en el sistema de salud finlandés.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La rentabilidad de la rehabilitación cardíaca basada en ejercicios no se ha estudiado sistemáticamente antes en Finlandia, y no se justifica aplicar directamente los resultados de los estudios realizados en otros países a las circunstancias de Finlandia debido a las diferencias en los sistemas de atención médica y de seguridad social. entre los países. La investigación utilizará la mejor experiencia finlandesa que abarcará la cardiología clínica, la economía de la salud y la educación física. La hipótesis es que un año de vida ajustado por calidad de un paciente cardiaco (coste/QALY) es un 20 % menos costoso en un grupo de rehabilitación que en un grupo de cuidados posagudos convencional.

Los participantes en el estudio serán reclutados de pacientes del Hospital Universitario de Oulu de la región de Oulu (n = 300) que han sufrido síndrome coronario agudo (enfermedad de la arteria coronaria diagnosticada angiográficamente). De estos pacientes, 130 serán asignados aleatoriamente a rehabilitación cardíaca basada en ejercicios (Verve) y 170 a un grupo de control. El abandono de la intervención se minimizará mediante una definición cuidadosa de los criterios de inclusión y un seguimiento estrecho. La rehabilitación buscará implementar las recomendaciones internacionales más recientes para la actividad física que mejora la salud (% de los que lograron el objetivo de ejercicio). Se recopilarán instrucciones para un modelo de entrenamiento progresivo. La cantidad de ejercicio se controlará de forma objetiva con un dispositivo de muñeca basado en tecnología de bienestar. La carga subjetiva tanto del entrenamiento como de la actividad física para mejorar la salud se controlará mediante autoevaluación. El estudio tendrá una duración de un año para cada paciente, después del cual se analizará la rentabilidad (Universidad de Finlandia Oriental). Los resultados de la investigación facilitarán la toma de decisiones y las elecciones en la atención médica finlandesa al organizar la rehabilitación de pacientes cardíacos y planificar la utilización óptima de los recursos de atención médica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

300

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Oulu, Finlandia, 90101
        • Reclutamiento
        • Verve
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Arto J Hautala, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes se someten a una angiografía coronaria y se les diagnostica enfermedad arterial coronaria.

Criterio de exclusión:

  • Clase IV de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA)
  • insuficiencia cardiaca
  • dolor torácico inestable (angina de pecho) en el momento de la aleatorización
  • aterosclerosis periférica grave (claudicación intermitente)
  • retinopatía grave o neuropatía relacionada con la diabetes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Rehabilitación cardiaca basada en ejercicios
Los pacientes recibirán instrucciones por escrito y una remisión a la unidad de rehabilitación basada en ejercicios. Se le enseñará al paciente a utilizar la sala de fitness. Cada sesión de entrenamiento estará controlada por la frecuencia cardíaca. También se brindará instrucción para el entrenamiento en el hogar y el llenado de un diario de entrenamiento, y el entrenamiento se programará en Verve una vez por semana. En la primera visita el paciente recibirá un dispositivo que mide la actividad física durante el estudio. El entrenamiento también será monitoreado desde el diario de entrenamiento. Se utilizarán cuestionarios estructurados para comprobar el cumplimiento y se determinará la ejecución de los cuidados a partir de la medicación y otros hábitos relacionados con la salud una vez al mes (durante los primeros 6 meses) y finalmente a los 12 meses.
La relación costo-efectividad entre los grupos de entrenamiento físico vs. control
Sin intervención: Control
Un grupo de atención post-aguda convencional tratado de acuerdo con las pautas finlandesas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Año de vida ajustado por coste/calidad de un paciente cardíaco (QALY)
Periodo de tiempo: Un año / paciente
Un año / paciente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evento cardíaco adverso mayor (MACE)
Periodo de tiempo: Un año / paciente
eventos adversos clínicos significativos, mortalidad general y paro cardíaco agudo o reanimación de un paro cardíaco.
Un año / paciente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Director de estudio: Mikko P Tulppo, PhD, University of Oulu

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2011

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de julio de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de agosto de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

5 de agosto de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2013

Última verificación

1 de agosto de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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