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Eficácia da Reabilitação Cardíaca por Exercício (EFEX-CARE)

1 de agosto de 2013 atualizado por: Mikko Tulppo, University of Oulu

Eficácia do Programa de Reabilitação Baseada em Exercícios para Pacientes Após Síndrome Coronariana Aguda

O objetivo deste estudo multidisciplinar é empregar a avaliação econômica da saúde para determinar os benefícios de saúde alcançados com a reabilitação cardíaca baseada em exercícios e os custos derivados dela em comparação com o tratamento pós-agudo convencional de pacientes cardíacos no sistema de saúde finlandês.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A relação custo-eficácia da reabilitação cardíaca baseada em exercícios não foi sistematicamente estudada anteriormente na Finlândia, e não é justificável aplicar diretamente os resultados de estudos realizados em outros países às circunstâncias da Finlândia devido a diferenças nos sistemas de saúde e segurança social entre os países. A pesquisa utilizará os melhores conhecimentos finlandeses abrangendo cardiologia clínica, economia da saúde e educação física. A hipótese é que um ano de vida ajustado pela qualidade de um paciente cardíaco (custo/QALY) é 20% menos dispendioso em um grupo de reabilitação do que em um grupo convencional de cuidados pós-agudos.

Os participantes do estudo serão recrutados entre os pacientes do Oulu University Hospital da região de Oulu (n = 300) que sofreram síndrome coronariana aguda (doença arterial coronariana diagnosticada angiograficamente). Desses pacientes, 130 serão randomizados para reabilitação cardíaca baseada em exercícios (Verve) e 170 para um grupo controle. O abandono da intervenção será minimizado por meio da definição cuidadosa dos critérios de inclusão e acompanhamento próximo. A reabilitação procurará implementar as recomendações internacionais mais recentes para a atividade física que melhora a saúde (% daqueles que atingiram a meta do exercício). Instruções para um modelo de treinamento progressivo serão compiladas. A quantidade de exercício será monitorada objetivamente com um dispositivo de pulso baseado em tecnologia de bem-estar. A carga subjetiva do treinamento e da atividade física para melhorar a saúde será monitorada por meio de autoavaliação. O estudo terá a duração de um ano para cada paciente, após o qual será analisada a relação custo-efetividade (Universidade da Finlândia Oriental). Os resultados da pesquisa facilitarão a tomada de decisões e as escolhas na assistência médica finlandesa ao organizar a reabilitação de pacientes cardíacos e planejar a utilização ideal dos recursos de assistência médica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Oulu, Finlândia, 90101
        • Recrutamento
        • Verve
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Arto J Hautala, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes são submetidos a angiografia coronária e são diagnosticados com doença arterial coronariana.

Critério de exclusão:

  • Classe IV da New York Heart Association (NYHA)
  • insuficiência cardíaca
  • dor no peito instável (angina de peito) no momento da randomização
  • aterosclerose periférica grave (claudicação intermitente)
  • retinopatia grave ou neuropatia relacionada ao diabetes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Reabilitação cardíaca baseada em exercícios
Os pacientes receberão instruções por escrito e um encaminhamento para a unidade de reabilitação baseada em exercícios. O paciente será ensinado a usar a sala de ginástica. Cada sessão de treinamento será controlada pela frequência cardíaca. Também serão dadas instruções para treinamento em casa e preenchimento de um diário de treinamento, e o treinamento será agendado na Verve uma vez por semana. Na primeira visita o paciente receberá um aparelho que mede a atividade física durante o estudo. O treinamento também será monitorado a partir do diário de treinamento. Questionários estruturados serão utilizados para verificar a adesão e execução dos cuidados serão determinados a partir da medicação e outros hábitos relacionados à saúde uma vez por mês (durante os primeiros 6 meses) e finalmente após 12 meses.
A relação custo-efetividade entre o treinamento físico vs. grupos de controle
Sem intervenção: Ao controle
Um grupo de tratamento pós-agudo convencional tratado de acordo com as diretrizes finlandesas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Ano de vida ajustado por custo/qualidade de um paciente cardíaco (QALY)
Prazo: Um ano / paciente
Um ano / paciente

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evento Cardíaco Adverso Maior (MACE)
Prazo: Um ano / paciente
eventos adversos clínicos significativos, mortalidade geral e parada cardíaca aguda ou ressuscitação de parada cardíaca.
Um ano / paciente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Diretor de estudo: Mikko P Tulppo, PhD, University of Oulu

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2011

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de julho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de agosto de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

5 de agosto de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de agosto de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de agosto de 2013

Última verificação

1 de agosto de 2013

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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