NPPV heeft inspiratoire spiertraining toegevoegd bij ernstige COPD

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd 40-75 jaar, man of vrouw.
2. Heb spirometrisch bewijs van COPD met een FEV1 van < 50% voorspeld en FEV1/FVC < 0,70, gemeten in de afgelopen 6 maanden (GOLD stadium III en IV). Stabiele ziekte sinds 4 weken of langer voorafgaand aan randomisatie.
3. PCO2 van 7 kPa, gecombineerd met een pH van 7,35 of hoger. Deze gassen moeten worden gemeten na 30 minuten ademruimtelucht in zittende houding
4. Geen behandeling met NPPV en ademhalingsspiertraining in de afgelopen 8 weken

Uitsluitingscriteria:

1. Rokers kunnen worden uitgesloten;
2. Ziekten van de longen of thorax naast COPD: OSA Gevorderde longfibrose, gevorderde bronchiëctasen, actieve tuberculose, post-tuberculosesyndroom, longontsteking, ernstige kyfoscoliose, tracheostoma, neuromusculaire aandoeningen of enige andere aandoening die kan leiden tot verhoogde PCO2
3. Body mass index van 35 kg/m² of hoger. Ernstige hartziekte, NYHA IV, instabiele angina, ernstige hartritmestoornissen, vooral van ventriculaire oorsprong (atriumfibrilleren is geen uitsluitingscriterium).
4. Lokale ontregeling van het gezicht, de huid, de tong, de bovenste luchtwegen, het strottenhoofd en de bovenste slokdarm.
5. Ernstige chronische ziekten behalve COPD, waardoor de patiënt het schema van dit onderzoek niet kan volgen