- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01931956
Real World Expanded Multicenter Study of the MitraClip® System (REALISM) (REALISM)
Een doorlopend toegangsregister van het Evalve® MitraClip®-systeem: EVEREST II Real World Expanded Multicenter Study of the MitraClip System (REALISM)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De EVEREST II REALISM-studie (REALISM-studie) is een doorlopend toegangsregister dat is ontworpen voor het continu verzamelen van gegevens over het gebruik van het MitraClip-systeem (MitraClip®-apparaat) van Abbott Vascular onder meer "echte" omstandigheden. Na voltooiing van de inschrijving in de centrale EVEREST II Randomized Controlled Trial (RCT) NCT00209274 en EVEREST II High Risk Registry Study NCT01940120, was voortdurende toegang tot de technologie gegarandeerd om aanvullende veiligheids- en effectiviteitsgegevens over het MitraClip®-apparaat te verzamelen. Dit voortgezette toegangsonderzoek werd op 21 november 2008 goedgekeurd door de FDA (G030064). Er zijn twee takken (hoog risico en niet-hoog risico) in het REALISM-onderzoek. Patiënten die niet voldeden aan de criteria om in aanmerking te komen voor REALISM High Risk of Non-High Risk, werden beoordeeld om in aanmerking te komen voor Emergency Use (EU) of Compassionate Use (CU). Inschrijving in de niet-hoogrisico-arm van de studie werd afgesloten op 14 april 2011 en inschrijving in de hoogrisico-arm werd afgesloten op 19 december 2013.
REALISM is een prospectief, multicenter onderzoek naar de veiligheid en effectiviteit van een endovasculaire benadering van de behandeling van mitralisklepregurgitatie met behulp van het Evalve Cardiovascular Valve Repair System (MitraClip®-implantaat). Patiënten met matige tot ernstige (3+) of ernstige (4+) mitralisinsufficiëntie (MR), zoals bepaald door de plaats van een transthoracaal echocardiogram (TTE), kwamen in aanmerking voor opname in dit onderzoek. De TTE en een transoesofageaal echocardiogram (TEE) worden gebruikt om geschiktheidscriteria voor MR-ernst, klepanatomie en linkerventrikelparameters te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Mountain View, California, Verenigde Staten, 94040
- El Camino Hospital
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
- University of California Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado Health Sciences Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33176
- Baptist Hospital of Miami, FL
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30309
- Piedmont Hospital
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342
- St. Joseph's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60612
- Rush University Medical Center
-
Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60201
- Evanston Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46290
- The Care Group Medical Center (St. Vincent Hospital)
-
-
Kansas
-
Shawnee Mission, Kansas, Verenigde Staten, 66204
- Shawnee Mission Medical Center
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Verenigde Staten, 70360
- Terrebonne General Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Verenigde Staten, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Verenigde Staten, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55407
- Minneapolis Heart Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Verenigde Staten, 59802
- St. Patrick's Hospital & Health Science Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Verenigde Staten, 07960
- Morristown Memorial Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- New York Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
Roslyn, New York, Verenigde Staten, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28203
- Carolina's Medical Center (Sanger Clinic)
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Verenigde Staten, 27834
- East Carolina Heart Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75226
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77024
- Memorial Hermann Hospital
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
- University of Texas Health Science Center
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Verenigde Staten, 84107
- Intermountain Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53215
- St. Luke's Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Patiënten die in de EVEREST II REALISM-studie worden gescreend, worden eerst gescreend op een hoog risico (HR)-status en worden opgenomen in de HR-arm als ze in aanmerking komen voor deze arm van de studie. Als ze niet in aanmerking komen voor de HR-arm, worden patiënten verder gescreend op geschiktheid voor inschrijving in de niet-hoogrisico-arm (NHR).
Belangrijkste opnamecriteria:
- De primaire regurgiterende jet is afkomstig van malcoaptatie van de A2- en P2-schelpen van de mitralisklep (MV)
- Man of niet-zwangere vrouw
- Transseptale katheterisatie wordt door de behandelend arts als haalbaar beschouwd
Arm met hoog risico:
Voorspeld procedureel sterfterisico berekend met behulp van de STS chirurgische risicocalculator van ≥12% of, naar het oordeel van een hartchirurg, wordt de patiënt beschouwd als een HR-chirurgische kandidaat vanwege de aanwezigheid van een van de volgende indicaties:
- Porseleinen aorta of mobiel opstijgend aorta-atheroma
- Mediastinum na bestraling
- Eerdere mediastinitis
- Functionele MR met EF <40
- Ouder dan 75 jaar met EF<40
- Heroperatie met patenttransplantaten
- Twee of meer eerdere borstoperaties
- Levercirrose
- Drie of meer van de volgende STS hoge risicofactoren 9.1 Creatinine >2.5 mg/dL 9.2 Eerdere borstoperatie 9.3 Leeftijd ouder dan 75 9.4 EF<35
- Symptomatische matige tot ernstige (3+) of ernstige (4+) chronische MR en naar het oordeel van de onderzoeker zal interventie om MR te verminderen waarschijnlijk symptomatische verlichting voor de patiënt geven
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke statusclassificatie van ASA IV of lager
Arm zonder hoog risico:
Matige tot ernstige (3+) of ernstige (4+) chronische MV regurgitatie en:
1. Symptomatisch met >25% LVEF en LVESD ≤55 mm of, 2. Asymptomatisch met een of meer van de volgende: i. Linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) 25% tot 60% ii. Linksventriculaire eindsystolische diameter (LVESD) ≥40 mm iii. Nieuw begin van boezemfibrilleren (AFib) iv. Pulmonale arteriële systolische druk (PASP) >50 mmHg in rust of >60 mmHg bij inspanning
- Kandidaat voor MV-reparatie- of vervangingschirurgie, inclusief cardiopulmonale bypass
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Bewijs van een acuut myocardinfarct (AMI) in de voorafgaande 12 weken van de beoogde behandeling
- Naar het oordeel van de onderzoeker kan de dijbeenader geen 24 Franse schaal (F) katheter bevatten of de aanwezigheid van een inferieure vena cava (IVC) filter zou de voortgang van de katheter belemmeren of er is ipsilaterale diepe veneuze trombus (DVT) aanwezig
- MV-openingsoppervlak <4,0 cm2
Als bijsluiterklepel aanwezig is:
- Klepelbreedte ≥15 mm, of
- Klepelspleet ≥10 mm.
Als folder-tethering aanwezig is:
1. Verticale coaptatielengte <2 mm
Anatomie van de blaadjes die implantatie van de clip, juiste positionering van de clip op de blaadjes of voldoende vermindering van MR kunnen verhinderen. Dit kan zijn:
- Bewijs van verkalking in het grijpgebied van de A2- en/of P2-sint-jakobsschelpen
- Aanwezigheid van een aanzienlijke kloof van A2- of P2-sint-jakobsschelpen
- Meer dan één anatomisch criterium dimensionaal nabij de uitsluitingsgrenzen
- Tweebladige dorsvlegel of ernstige verzakking van de tweebladige bladeren
- Gebrek aan zowel primaire als secundaire akkoordondersteuning
- Hemodynamische instabiliteit (systolische druk <90 mmHg zonder afterload-reductie of cardiogene shock of de noodzaak van inotrope ondersteuning of intra-aortale ballonpomp).
- Noodzaak van een spoedoperatie om welke reden dan ook
- Eerdere MV-operatie of valvuloplastiek of een momenteel geïmplanteerde mechanische prothetische klep of een momenteel geïmplanteerd ventrikelhulpapparaat (VAD)
- Echocardiografisch bewijs van intracardiale massa, trombus of vegetatie
- Actieve endocarditis of actieve reumatische hartziekte of blaadjes die zijn gedegenereerd door endocarditis of reumatische ziekte (d.w.z. niet-conform, geperforeerd)
- Voorgeschiedenis van bloedingsdiathese of coagulopathie of patiënt weigert bloedtransfusies
- Levensverwachting <12 maanden
- Actieve infecties die de huidige antibiotische therapie vereisen
- Patiënten bij wie transoesofageale echocardiografie (TEE) gecontra-indiceerd is
Arm met hoog risico:
- EF <20%, en/of LVESD >60 mm
Arm zonder hoog risico:
- De noodzaak van een andere hartoperatie
- Elke endovasculaire therapeutische interventie of chirurgische ingreep die binnen 30 dagen voorafgaand aan de indexprocedure is uitgevoerd
- Ernstige linkerventrikeldisfunctie (LV) (EF <25% en/of LVESD >55 mm)
- Ernstige ringvormige verkalking van de mitralisklep
- Systolische anterieure beweging van het MV-blad
- Hypertrofische cardiomyopathie
- Geschiedenis van een beroerte of gedocumenteerde voorbijgaande ischemische aanval (TIA) in de voorafgaande 6 maanden
- Hogere gastro-intestinale bloeding binnen de voorgaande 6 maanden
- Aantal bloedplaatjes <75.000 cellen/mm³
- Creatinine >2,5 mg/dl
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Niet-hoog risico
Omvat patiënten die in aanmerking komen voor herstel of vervanging van de mitralisklep, inclusief cardiopulmonale bypass (d.w.z.
geen hoog risico).
De patiënten die in deze arm zijn ingeschreven, ondergaan percutane mitralisklepreparatie met behulp van het MitraClip®-implantaat.
Deze arm werd geëvalueerd als een afzonderlijke studie NCT00209274.
|
Percutane mitralisklepreparatie met MitraClip-implantaat
|
|
Experimenteel: Hoog risico
Omvat patiënten met een voorspeld mortaliteitsrisico berekend met behulp van de Society For Thoracic Surgeon (STS) chirurgische risicocalculator van ≥12% of, naar het oordeel van een hartchirurg, wordt de patiënt beschouwd als een chirurgische kandidaat met een hoog risico vanwege de aanwezigheid van pre -gedefinieerde risicofactoren.
De patiënten die in deze arm zijn ingeschreven, ondergaan percutane mitralisklepreparatie met behulp van het MitraClip®-implantaat.
Deze arm werd geëvalueerd als een afzonderlijke studie NCT01940120.
|
Percutane mitralisklepreparatie met MitraClip-implantaat
|
|
Experimenteel: Compassievol gebruik
Patiënten die niet voldeden aan de criteria om in aanmerking te komen voor REALISM High Risk of Non-High Risk, werden beoordeeld om in aanmerking te komen voor Emergency Use (EU) of Compassionate Use (CU).
Het doel van de Compassionate and Emergency Use Group van het EVEREST II REALISM-onderzoek is om toegang te bieden tot het MitraClip-apparaat, in een niet-commerciële setting, voor patiënten met ernstige of levensbedreigende aandoeningen wanneer conventionele therapieën hebben gefaald, ongeschikt zijn, of niet beschikbaar.
De patiënten die in deze arm zijn ingeschreven, ondergaan percutane mitralisklepreparatie met behulp van het MitraClip®-implantaat.
|
Percutane mitralisklepreparatie met MitraClip-implantaat
|
|
Experimenteel: Gebruik in noodgevallen
Patiënten die niet voldeden aan de criteria om in aanmerking te komen voor REALISM High Risk of Non-High Risk, werden beoordeeld om in aanmerking te komen voor Emergency Use (EU) of Compassionate Use (CU).
Het doel van de Compassionate and Emergency Use Group van het EVEREST II REALISM-onderzoek is om toegang te bieden tot het MitraClip-apparaat, in een niet-commerciële setting, voor patiënten met ernstige of levensbedreigende aandoeningen wanneer conventionele therapieën hebben gefaald, ongeschikt zijn, of niet beschikbaar.
De patiënten die in deze arm zijn ingeschreven, ondergaan percutane mitralisklepreparatie met behulp van het MitraClip®-implantaat.
|
Percutane mitralisklepreparatie met MitraClip-implantaat
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Een gecombineerd klinisch eindpunt van overlijden, myocardinfarct (MI), heroperatie voor mislukt chirurgisch herstel of vervanging, niet-electieve cardiovasculaire chirurgie voor bijwerkingen, beroerte, nierfalen, diepe wondinfectie, beademing gedurende meer dan 48 uur, gastro- intestinale (GI) complicatie die chirurgie vereist, nieuw begin van permanent atriumfibrilleren, septikemie en transfusie van 2 of meer eenheden bloed.
|
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Een gecombineerd klinisch eindpunt van overlijden, myocardinfarct (MI), heroperatie voor mislukt chirurgisch herstel of vervanging, niet-electieve cardiovasculaire chirurgie voor bijwerkingen, beroerte, nierfalen, diepe wondinfectie, beademing gedurende meer dan 48 uur, gastro-intestinale complicatie waarvoor een operatie nodig is, nieuw optreden van permanent atriumfibrilleren, septikemie en transfusie van 2 of meer eenheden bloed.
|
12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met 12 maanden werkzaamheid
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gedefinieerd als vrij zijn van: Chirurgie voor mitralisinsufficiëntie (MR) of klepdisfunctie, overlijden en MR > 2+ (matige tot ernstige (3+) of ernstige MR (4+)).
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De definitie van een ernstige bijwerking is een gebeurtenis die fataal of levensbedreigend is, resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit, interventie vereist om blijvende beperkingen/schade te voorkomen, of een gebeurtenis die resulteert in een aangeboren afwijking, maligniteit, ziekenhuisopname of verlenging van ziekenhuisopname. .
|
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De definitie van een ernstige bijwerking is een gebeurtenis die fataal of levensbedreigend is, resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit, interventie vereist om blijvende beperkingen/schade te voorkomen, of een gebeurtenis die resulteert in een aangeboren afwijking, maligniteit, ziekenhuisopname of verlenging van ziekenhuisopname. .
|
12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met klinisch significant atriumseptumdefect (ASS)
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Gedefinieerd als een significante resterende opening van het atriumseptum.
Gerapporteerd als klinisch significant als interventie wordt uitgevoerd met als primair doel herstel van de ASS.
Als hartchirurgie geïndiceerd is om andere redenen dan residuele ASS (bijv. residuele MR) en de ASS wordt tegelijkertijd hersteld, dan voldoet dit niet aan de definitie van klinisch significante ASS.
|
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met klinisch significant atriumseptumdefect (ASS)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gedefinieerd als een significante resterende opening van het atriumseptum.
Gerapporteerd als klinisch significant als interventie wordt uitgevoerd met als primair doel herstel van de ASS.
Als hartchirurgie geïndiceerd is om andere redenen dan residuele ASS (bijv. residuele MR) en de ASS wordt tegelijkertijd hersteld, dan voldoet dit niet aan de definitie van klinisch significante ASS.
|
12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen (MAE) bij patiënten ouder dan 75 jaar
Tijdsspanne: 30 dagen
|
MAE wordt gedefinieerd als een gecombineerd klinisch eindpunt van overlijden (alle oorzaken), MI, heroperatie voor mislukte chirurgische reparatie of vervanging, niet-electieve cardiovasculaire chirurgie voor bijwerkingen, beroerte, nierfalen, diepe wondinfectie, beademing gedurende meer dan 48 uur , gastro-intestinale complicatie die een operatie vereist, nieuw begin van permanente afib, septikemie en transfusie van 2 of meer eenheden bloed.
Het optreden van MAE wordt gemeten bij patiënten ouder dan 75 jaar.
|
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen bij patiënten ouder dan 75 jaar
Tijdsspanne: 12 maanden
|
MAE wordt gedefinieerd als een gecombineerd klinisch eindpunt van overlijden (alle oorzaken), MI, heroperatie voor mislukte chirurgische reparatie of vervanging, niet-electieve cardiovasculaire chirurgie voor bijwerkingen, beroerte, nierfalen, diepe wondinfectie, beademing gedurende meer dan 48 uur , gastro-intestinale complicatie die een operatie vereist, nieuw begin van permanente afib, septikemie en transfusie van 2 of meer eenheden bloed.
Het optreden van MAE wordt gemeten bij patiënten ouder dan 75 jaar.
|
12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen bij patiënten ouder dan 75 jaar
Tijdsspanne: 2 jaar
|
MAE wordt gedefinieerd als een gecombineerd klinisch eindpunt van overlijden (alle oorzaken), MI, heroperatie voor mislukte chirurgische reparatie of vervanging, niet-electieve cardiovasculaire chirurgie voor bijwerkingen, beroerte, nierfalen, diepe wondinfectie, beademing gedurende meer dan 48 uur , gastro-intestinale complicatie die een operatie vereist, nieuw begin van permanente afib, septikemie en transfusie van 2 of meer eenheden bloed.
Het optreden van MAE wordt gemeten bij patiënten ouder dan 75 jaar.
|
2 jaar
|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen bij patiënten ouder dan 75 jaar
Tijdsspanne: 3 jaar
|
MAE wordt gedefinieerd als een gecombineerd klinisch eindpunt van overlijden (alle oorzaken), MI, heroperatie voor mislukte chirurgische reparatie of vervanging, niet-electieve cardiovasculaire chirurgie voor bijwerkingen, beroerte, nierfalen, diepe wondinfectie, beademing gedurende meer dan 48 uur , gastro-intestinale complicatie die een operatie vereist, nieuw begin van permanente afib, septikemie en transfusie van 2 of meer eenheden bloed.
Het optreden van MAE wordt gemeten bij patiënten ouder dan 75 jaar.
|
3 jaar
|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen bij patiënten ouder dan 75 jaar
Tijdsspanne: 4 jaar
|
MAE wordt gedefinieerd als een gecombineerd klinisch eindpunt van overlijden (alle oorzaken), MI, heroperatie voor mislukte chirurgische reparatie of vervanging, niet-electieve cardiovasculaire chirurgie voor bijwerkingen, beroerte, nierfalen, diepe wondinfectie, beademing gedurende meer dan 48 uur , gastro-intestinale complicatie die een operatie vereist, nieuw begin van permanente afib, septikemie en transfusie van 2 of meer eenheden bloed.
Het optreden van MAE wordt gemeten bij patiënten ouder dan 75 jaar.
|
4 jaar
|
|
Aantal deelnemers met ernstige bijwerkingen bij patiënten ouder dan 75 jaar
Tijdsspanne: 5 jaar
|
MAE wordt gedefinieerd als een gecombineerd klinisch eindpunt van overlijden (alle oorzaken), MI, heroperatie voor mislukte chirurgische reparatie of vervanging, niet-electieve cardiovasculaire chirurgie voor bijwerkingen, beroerte, nierfalen, diepe wondinfectie, beademing gedurende meer dan 48 uur , gastro-intestinale complicatie die een operatie vereist, nieuw begin van permanente afib, septikemie en transfusie van 2 of meer eenheden bloed.
Het optreden van MAE wordt gemeten bij patiënten ouder dan 75 jaar.
|
5 jaar
|
|
Aantal deelnemers met acuut procedureel succes
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure)
|
Gedefinieerd als succesvolle implantatie van de clip(s) met resulterende MR-ernst van 2+ of minder zoals bepaald door de echocardiografische beoordeling bij ontslag.
Het 30-dagen-echocardiogram wordt gebruikt als het ontslag-echocardiogram niet beschikbaar of oninterpreteerbaar is, op voorwaarde dat de patiënt geen volgende operatie heeft ondergaan na een poging tot clippen.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure)
|
|
Aantal deelnemers met procedureel succes
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Gedefinieerd als succesvolle implantatie van de clip(s) met resulterende MR-ernst van 2+ of minder bij ontslag of een 1 graad MR-reductie bij ontslag vergezeld van een 1 niveau reductie in NYHA na 30 dagen.
|
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met klinische duurzaamheid
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gedefinieerd als het percentage patiënten met een acute vermindering van de MR-ernst van ten minste één graad (zoals gemeten door het ontslag-echocardiogram) dat na 12 maanden geen operatie voor klepdisfunctie nodig heeft gehad en aan een van de volgende criteria voldoet: 1) MR-ernstgraad van 2+ of minder of 2) een vermindering van één graad in de ernst van MR in vergelijking met de uitgangswaarde, vergezeld van een vermindering van ten minste één niveau van NYHA na 12 maanden.
|
12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met clip-implantatiesnelheid
Tijdsspanne: Op de dag van indexering (≤1 dag)
|
Gedefinieerd als de procedurele snelheid van succesvolle plaatsing en ontplooiing van Clip-implantaten met echocardiografisch bewijs van benadering van de bijsluiter en verwijdering van de plaatsingskatheter voor onderzoek.
|
Op de dag van indexering (≤1 dag)
|
|
Procedure tijd
Tijdsspanne: Op de dag van de indexeringsprocedure
|
De gemiddelde proceduretijd wordt gedefinieerd als de starttijd van de transseptale procedure tot het moment waarop de stuurbare geleidekatheter (SGC) wordt verwijderd.
|
Op de dag van de indexeringsprocedure
|
|
Apparaat Tijd
Tijdsspanne: Op de dag van de indexeringsprocedure
|
De apparaattijd wordt gedefinieerd als de tijd van inbrengen van de stuurbare geleidekatheter (SGC) tot de tijd dat de MitraClip-plaatsingskatheter in de SGC wordt teruggetrokken.
|
Op de dag van de indexeringsprocedure
|
|
Fluoroscopie Duur
Tijdsspanne: Op de dag van de indexeringsprocedure
|
Gemiddelde fluoroscopieduur tijdens de MitraClip-procedure.
|
Op de dag van de indexeringsprocedure
|
|
Aantal deelnemers met geïmplanteerde MitraClip-apparaten
Tijdsspanne: Op de dag van de indexeringsprocedure
|
De verdeling van het aantal MitraClip-apparaten dat bij patiënten is geïmplanteerd.
|
Op de dag van de indexeringsprocedure
|
|
Post-procedure Intensive Care Unit (ICU)/ Critical Care Unit (CCU)/ Post-anesthesia Care Unit (PACU) Duur
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexering).
|
Gedefinieerd als het aantal uren dat patiënten op een intensive care-afdeling of een step-down-afdeling verblijven voordat ze worden ontslagen of naar een standaardzorgafdeling worden overgeplaatst.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexering).
|
|
Duur van het ziekenhuisverblijf na de procedure
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexering).
|
Gedefinieerd als het aantal dagen vanaf het einde van de procedure totdat de patiënt uit het ziekenhuis wordt ontslagen.
Dit omvat niet de tijd in een verpleeg- of geschoolde zorginstelling.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexering).
|
|
Aantal deelnemers dat de dood ervaart
Tijdsspanne: Bezoekperiode van 12 maanden (410 dagen)
|
Hartdood wordt gedefinieerd als elk overlijden waarbij een cardiale oorzaak niet kan worden uitgesloten. (Dit omvat maar is niet beperkt tot acuut myocardinfarct, hartperforatie/pericardiale tamponade, aritmie of geleidingsstoornis, cerebrovasculair accident binnen 30 dagen na de procedure of cerebrovasculair accident waarvan wordt vermoed dat het verband houdt met de procedure, overlijden als gevolg van complicatie van de procedure, inclusief bloeding, vasculair herstel, transfusiereactie of bypassoperatie.) Niet-cardiale dood wordt gedefinieerd als een dood die niet het gevolg is van cardiale oorzaken (zoals hierboven gedefinieerd). |
Bezoekperiode van 12 maanden (410 dagen)
|
|
Aantal deelnemers met incidentie van ontslag naar een verpleeghuis of geschoolde verpleeginrichting
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure)
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure)
|
|
|
Aantal deelnemers met heropnames in het ziekenhuis
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Gedefinieerd als heropname van patiënten in het ziekenhuis na ontslag uit de Clip-procedure.
|
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met apparaatembolisatie of Single Leaflet Device Attachment (SLDA)
Tijdsspanne: 0 tot 5 jaar
|
Een single-folder device attachment (SLDA) wordt gedefinieerd als bevestiging van één mitralisklepblad aan het MitraClip-apparaat.
|
0 tot 5 jaar
|
|
Aantal deelnemers met mitralisstenose
Tijdsspanne: 0 tot 5 jaar
|
Mitralisstenose is een belangrijke veiligheidsoverweging die wordt beoordeeld na implantatie van het MitraClip-apparaat.
Het wordt gedefinieerd als mitralisklepgebied (MVA) van minder dan 1,5 cm^2 zoals beoordeeld door het Echocardiography Core Laboratory (ECL).
|
0 tot 5 jaar
|
|
Aantal deelnemers met mitralisinsufficiëntie (MR) Ernst
Tijdsspanne: 30 dagen (vervolg)
|
Gepaarde locatie-beoordeelde mitralisinsufficiëntie-ernst tussen baseline en 30 dagen met behulp van echocardiografie. De ernst van MR wordt beoordeeld op een schaal van 0+ tot 4+ waarbij 0+ afwezigheid van mitralisinsufficiëntie betekent, 1+ is licht, 2+ is matig, 3+ is matig tot ernstig en 4+ is ernstig. |
30 dagen (vervolg)
|
|
Aantal deelnemers met MR-ernst
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gepaarde locatie-beoordeelde mitralisinsufficiëntie-ernst tussen baseline en 12 maanden met behulp van echocardiografie.
De ernst van MR wordt beoordeeld op een schaal van 0+ tot 4+ waarbij 0+ afwezigheid van mitralisinsufficiëntie betekent, 1+ is licht, 2+ is matig, 3+ is matig tot ernstig en 4+ is ernstig.
|
12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met MR-ernst
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Gepaarde locatie-beoordeelde mitralisinsufficiëntie-ernst tussen baseline en 2 jaar met behulp van echocardiografie.
De ernst van MR wordt beoordeeld op een schaal van 0+ tot 4+ waarbij 0+ afwezigheid van mitralisinsufficiëntie betekent, 1+ is licht, 2+ is matig, 3+ is matig tot ernstig en 4+ is ernstig.
|
2 jaar
|
|
Aantal deelnemers met MR-ernst
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Gepaarde locatie-beoordeelde mitralisinsufficiëntie-ernst tussen baseline en 3 jaar met behulp van echocardiografie.
De ernst van MR wordt beoordeeld op een schaal van 0+ tot 4+ waarbij 0+ afwezigheid van mitralisinsufficiëntie betekent, 1+ is licht, 2+ is matig, 3+ is matig tot ernstig en 4+ is ernstig.
|
3 jaar
|
|
Aantal deelnemers met MR-ernst
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Gepaarde locatie-beoordeelde mitralisinsufficiëntie-ernst tussen baseline en 4 jaar met behulp van echocardiografie.
De ernst van MR wordt beoordeeld op een schaal van 0+ tot 4+ waarbij 0+ afwezigheid van mitralisinsufficiëntie betekent, 1+ is licht, 2+ is matig, 3+ is matig tot ernstig en 4+ is ernstig.
|
4 jaar
|
|
Aantal deelnemers met MR-ernst
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Gepaarde locatie-beoordeelde mitralisinsufficiëntie-ernst tussen baseline en 5 jaar met behulp van echocardiografie.
De ernst van MR wordt beoordeeld op een schaal van 0+ tot 4+ waarbij 0+ afwezigheid van mitralisinsufficiëntie betekent, 1+ is licht, 2+ is matig, 3+ is matig tot ernstig en 4+ is ernstig.
|
5 jaar
|
|
Aantal deelnemers met tweede interventie om een extra Mitraclip-apparaat te plaatsen.
Tijdsspanne: 139 dagen na de indexeringsprocedure
|
Als wordt vastgesteld dat residuele MR klinisch onaanvaardbaar is voor patiënten die tijdens de indexprocedure slechts 1 clip hebben ontvangen, kan een tweede interventie worden overwogen om een extra MitraClip-apparaat te plaatsen.
|
139 dagen na de indexeringsprocedure
|
|
Aantal deelnemers met tweede interventie om een extra Mitraclip-apparaat te plaatsen.
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Als wordt vastgesteld dat residuele MR klinisch onaanvaardbaar is voor patiënten die tijdens de indexprocedure slechts 1 clip hebben ontvangen, kan een tweede interventie worden overwogen om een extra MitraClip-apparaat te plaatsen.
|
5 jaar
|
|
Aantal deelnemers met functionele klasse van de New York Heart Association (NYHA).
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Gepaarde NYHA-gegevens vanaf baseline tot 30 dagen. Klasse I: Patiënten met een hartaandoening maar zonder daaruit voortvloeiende beperkingen van lichamelijke activiteit. Klasse II: Patiënten met hartaandoeningen die leiden tot een lichte beperking van fysieke activiteit. Patiënten zijn comfortabel in rust. Gewone fysieke activiteit resulteert in vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid of angina pectoris. Klasse III: Patiënten met een hartaandoening die een duidelijke beperking van fysieke activiteit tot gevolg hebben. Ze zijn comfortabel in rust. Minder dan gewone fysieke activiteit veroorzaakt vermoeidheid, hartkloppingen, dyspnoe of angina pectoris. Klasse IV: Patiënten met een hartaandoening die ertoe leiden dat ze geen lichamelijke activiteit meer kunnen uitoefenen zonder ongemak. Symptomen van hartinsufficiëntie of van het angina-syndroom kunnen zelfs in rust aanwezig zijn. Als er enige fysieke activiteit wordt ondernomen, neemt het ongemak toe. |
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers met NYHA Functional Class
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gepaarde NYHA-gegevens van baseline tot 12 maanden. Klasse I: Patiënten met een hartaandoening maar zonder daaruit voortvloeiende beperkingen van lichamelijke activiteit. Klasse II: Patiënten met hartaandoeningen die leiden tot een lichte beperking van fysieke activiteit. Patiënten zijn comfortabel in rust. Gewone fysieke activiteit resulteert in vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid of angina pectoris. Klasse III: Patiënten met een hartaandoening die een duidelijke beperking van fysieke activiteit tot gevolg hebben. Ze zijn comfortabel in rust. Minder dan gewone fysieke activiteit veroorzaakt vermoeidheid, hartkloppingen, dyspnoe of angina pectoris. Klasse IV: Patiënten met een hartaandoening die ertoe leiden dat ze geen lichamelijke activiteit meer kunnen uitoefenen zonder ongemak. Symptomen van hartinsufficiëntie of van het angina-syndroom kunnen zelfs in rust aanwezig zijn. Als er enige fysieke activiteit wordt ondernomen, neemt het ongemak toe. |
12 maanden
|
|
Aantal deelnemers met NYHA Functional Class
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Gepaarde NYHA-gegevens van baseline tot 2 jaar. Klasse I: Patiënten met een hartaandoening maar zonder daaruit voortvloeiende beperkingen van lichamelijke activiteit. Klasse II: Patiënten met hartaandoeningen die leiden tot een lichte beperking van fysieke activiteit. Patiënten zijn comfortabel in rust. Gewone fysieke activiteit resulteert in vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid of angina pectoris. Klasse III: Patiënten met een hartaandoening die een duidelijke beperking van fysieke activiteit tot gevolg hebben. Ze zijn comfortabel in rust. Minder dan gewone fysieke activiteit veroorzaakt vermoeidheid, hartkloppingen, dyspnoe of angina pectoris. Klasse IV: Patiënten met een hartaandoening die ertoe leiden dat ze geen lichamelijke activiteit meer kunnen uitoefenen zonder ongemak. Symptomen van hartinsufficiëntie of van het angina-syndroom kunnen zelfs in rust aanwezig zijn. Als er enige fysieke activiteit wordt ondernomen, neemt het ongemak toe. |
2 jaar
|
|
Aantal deelnemers met NYHA Functional Class
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Gepaarde NYHA-gegevens van baseline tot 3 jaar. Klasse I: Patiënten met een hartaandoening maar zonder daaruit voortvloeiende beperkingen van lichamelijke activiteit. Klasse II: Patiënten met hartaandoeningen die leiden tot een lichte beperking van fysieke activiteit. Patiënten zijn comfortabel in rust. Gewone fysieke activiteit resulteert in vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid of angina pectoris. Klasse III: Patiënten met een hartaandoening die een duidelijke beperking van fysieke activiteit tot gevolg hebben. Ze zijn comfortabel in rust. Minder dan gewone fysieke activiteit veroorzaakt vermoeidheid, hartkloppingen, dyspnoe of angina pectoris. Klasse IV: Patiënten met een hartaandoening die ertoe leiden dat ze geen lichamelijke activiteit meer kunnen uitoefenen zonder ongemak. Symptomen van hartinsufficiëntie of van het angina-syndroom kunnen zelfs in rust aanwezig zijn. Als er enige fysieke activiteit wordt ondernomen, neemt het ongemak toe. |
3 jaar
|
|
Aantal deelnemers met NYHA Functional Class
Tijdsspanne: 4 jaar
|
Gepaarde NYHA-gegevens vanaf baseline tot 4 jaar. Klasse I: Patiënten met een hartaandoening maar zonder daaruit voortvloeiende beperkingen van lichamelijke activiteit. Klasse II: Patiënten met hartaandoeningen die leiden tot een lichte beperking van fysieke activiteit. Patiënten zijn comfortabel in rust. Gewone fysieke activiteit resulteert in vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid of angina pectoris. Klasse III: Patiënten met een hartaandoening die een duidelijke beperking van fysieke activiteit tot gevolg hebben. Ze zijn comfortabel in rust. Minder dan gewone fysieke activiteit veroorzaakt vermoeidheid, hartkloppingen, dyspnoe of angina pectoris. Klasse IV: Patiënten met een hartaandoening die ertoe leiden dat ze geen lichamelijke activiteit meer kunnen uitoefenen zonder ongemak. Symptomen van hartinsufficiëntie of van het angina-syndroom kunnen zelfs in rust aanwezig zijn. Als er enige fysieke activiteit wordt ondernomen, neemt het ongemak toe. |
4 jaar
|
|
Aantal deelnemers met NYHA Functional Class
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Gepaarde NYHA-gegevens vanaf baseline tot 5 jaar. Klasse I: Patiënten met een hartaandoening maar zonder daaruit voortvloeiende beperkingen van lichamelijke activiteit. Klasse II: Patiënten met hartaandoeningen die leiden tot een lichte beperking van fysieke activiteit. Patiënten zijn comfortabel in rust. Gewone fysieke activiteit resulteert in vermoeidheid, hartkloppingen, kortademigheid of angina pectoris. Klasse III: Patiënten met een hartaandoening die een duidelijke beperking van fysieke activiteit tot gevolg hebben. Ze zijn comfortabel in rust. Minder dan gewone fysieke activiteit veroorzaakt vermoeidheid, hartkloppingen, dyspnoe of angina pectoris. Klasse IV: Patiënten met een hartaandoening die ertoe leiden dat ze geen lichamelijke activiteit meer kunnen uitoefenen zonder ongemak. Symptomen van hartinsufficiëntie of van het angina-syndroom kunnen zelfs in rust aanwezig zijn. Als er enige fysieke activiteit wordt ondernomen, neemt het ongemak toe. |
5 jaar
|
|
Linkerventrikel einddiastolisch volume (LVEDV)
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleinddiastolisch volume (LVEDV) vanaf de basislijn tot ontslag of 30 dagen zoals bepaald door echocore-laboratorium.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
|
Linkerventrikel einddiastolisch volume (LVEDV)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleinddiastolisch volume (LVEDV) vanaf de basislijn tot 12 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
12 maanden
|
|
Linkerventrikel einddiastolisch volume (LVEDV)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleinddiastolisch volume (LVEDV) van baseline tot 24 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
24 maanden
|
|
Linkerventrikel einddiastolisch volume (LVEDV)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleinddiastolisch volume (LVEDV) vanaf de basislijn tot 36 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
36 maanden
|
|
Linkerventrikel einddiastolisch volume (LVEDV)
Tijdsspanne: 48 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleinddiastolisch volume (LVEDV) van baseline tot 48 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
48 maanden
|
|
Linkerventrikel einddiastolisch volume (LVEDV)
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleinddiastolisch volume (LVEDV) vanaf de basislijn tot 60 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
60 maanden
|
|
Linkerventrikel eindsystolisch volume (LVESV)
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleindsystolisch volume (LVESV) vanaf de basislijn tot ontslag of 30 dagen zoals bepaald door het echocentrumlaboratorium.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
|
Linkerventrikel eindsystolisch volume (LVESV)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleindsystolisch volume (LVESV) vanaf de basislijn tot 12 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
12 maanden
|
|
Linkerventrikel eindsystolisch volume (LVESV)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleindsystolisch volume (LVESV) vanaf de basislijn tot 24 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
24 maanden
|
|
Linkerventrikel eindsystolisch volume (LVESV)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleindsystolisch volume (LVESV) vanaf de basislijn tot 36 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
36 maanden
|
|
Linkerventrikel eindsystolisch volume (LVESV)
Tijdsspanne: 48 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleindsystolisch volume (LVESV) vanaf de basislijn tot 48 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
48 maanden
|
|
Linkerventrikel eindsystolisch volume (LVESV)
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Gepaarde gegevens van het linkerventrikeleindsystolisch volume (LVESV) vanaf de basislijn tot 60 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
60 maanden
|
|
Linker ventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd)
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd) gegevens van baseline tot ontslag of 30 dagen zoals bepaald door echocore laboratorium.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
|
Linker ventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd) gegevens van baseline tot 12 maanden zoals bepaald door echo core laboratorium.
|
12 maanden
|
|
Linker ventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd) gegevens van baseline tot 24 maanden zoals bepaald door echo core laboratorium.
|
24 maanden
|
|
Linker ventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd) gegevens van baseline tot 36 maanden zoals bepaald door echo core laboratorium.
|
36 maanden
|
|
Linker ventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd)
Tijdsspanne: 48 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd) gegevens vanaf baseline tot 48 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
48 maanden
|
|
Linker ventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd)
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie diastole (LVIDd) gegevens vanaf baseline tot 60 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
60 maanden
|
|
Linksventriculaire interne dimensiesystole (LVID's)
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie systole (LVID's) gegevens vanaf baseline tot ontslag of 30 dagen zoals bepaald door echocore laboratorium.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
|
Linksventriculaire interne dimensiesystole (LVID's)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie systole (LVID's) gegevens vanaf baseline tot 12 maanden zoals bepaald door echocore laboratorium.
|
12 maanden
|
|
Linksventriculaire interne dimensiesystole (LVID's)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie systole (LVID's) gegevens vanaf baseline tot 24 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
24 maanden
|
|
Linksventriculaire interne dimensiesystole (LVID's)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie systole (LVID's) gegevens vanaf baseline tot 36 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
36 maanden
|
|
Linksventriculaire interne dimensiesystole (LVID's)
Tijdsspanne: 48 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie systole (LVID's) gegevens vanaf baseline tot 48 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
48 maanden
|
|
Linksventriculaire interne dimensiesystole (LVID's)
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Gepaarde linksventriculaire interne dimensie systole (LVID's) gegevens van baseline tot 60 maanden zoals bepaald door echo core laboratorium.
|
60 maanden
|
|
Linkerventriculaire ejectiefractie (LVEF)
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
Gepaarde gegevens van de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) vanaf de basislijn tot ontslag of 30 dagen zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
|
Linkerventriculaire ejectiefractie (LVEF)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gepaarde gegevens van de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) vanaf de basislijn tot 12 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
12 maanden
|
|
Linkerventriculaire ejectiefractie (LVEF)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Gepaarde gegevens van de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) vanaf de basislijn tot 24 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
24 maanden
|
|
Linkerventriculaire ejectiefractie (LVEF)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Gepaarde gegevens van de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) van baseline tot 36 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
36 maanden
|
|
Linkerventriculaire ejectiefractie (LVEF)
Tijdsspanne: 48 maanden
|
Gepaarde gegevens van de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) vanaf baseline tot 48 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
48 maanden
|
|
Linkerventriculaire ejectiefractie (LVEF)
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Gepaarde gegevens van de linkerventrikel-ejectiefractie (LVEF) vanaf de basislijn tot 60 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
60 maanden
|
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd)
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in diastole.
Gepaarde SLADd-gegevens van baseline tot ontslag of 30 dagen zoals bepaald door echocore-laboratorium.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in diastole.
Gepaarde SLADd-gegevens van baseline tot 12 maanden zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
12 maanden
|
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in diastole.
Gepaarde SLADd-gegevens van baseline tot 24 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
24 maanden
|
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in diastole.
Gepaarde SLADd-gegevens van baseline tot 36 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
36 maanden
|
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd)
Tijdsspanne: 48 maanden
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in diastole.
Gepaarde SLADd-gegevens vanaf baseline tot 48 maanden, zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
48 maanden
|
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd)
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Septum-laterale ringvormige dimensie diastole (SLADd) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in diastole.
Gepaarde SLADd-gegevens van baseline tot 60 maanden zoals bepaald door het echocore-laboratorium.
|
60 maanden
|
|
Septum-laterale annulaire dimensiesystole (SLAD's)
Tijdsspanne: Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD's) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in systole. Gegevens van gepaarde SLAD's vanaf baseline tot ontslag of 30 dagen als bepaald door echo kernlaboratorium.
|
Bij ontslag (gemiddeld ≤ 12,3 dagen na indexeringsprocedure) of 30 dagen
|
|
Septum-laterale annulaire dimensiesystole (SLAD's)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD's) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in systole. Gepaarde SLAD's gegevens vanaf baseline tot 12 maanden zoals bepaald door echo kernlaboratorium.
|
12 maanden
|
|
Septum-laterale annulaire dimensiesystole (SLAD's)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD's) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in systole. Gegevens van gepaarde SLAD's vanaf baseline tot 24 maanden zoals bepaald door echo kernlaboratorium.
|
24 maanden
|
|
Septum-laterale annulaire dimensiesystole (SLAD's)
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD's) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in systole. Gepaarde SLAD's gegevens vanaf baseline tot 36 maanden zoals bepaald door echo kernlaboratorium.
|
36 maanden
|
|
Septum-laterale annulaire dimensiesystole (SLAD's)
Tijdsspanne: 48 maanden
|
Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD's) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in systole. Gepaarde SLAD's gegevens van baseline tot 48 maanden zoals bepaald door echo kernlaboratorium.
|
48 maanden
|
|
Septum-laterale annulaire dimensiesystole (SLAD's)
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD's) is de afmeting over de mitralisklep van de anterieure annulus tot de posterieure annulus op het breedste punt in het midden van de klep, gemeten in systole. Gepaarde SLAD's gegevens van baseline tot 60 maanden zoals bepaald door echo kernlaboratorium.
|
60 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gezondheidsenquête met 36 items (Short Form Health Survey, SF-36) Verandering van levenskwaliteit van baseline tot 30 dagen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De SF-36 is een multidimensionale, door de patiënt gerapporteerde enquête met 36 vragen op een schaal van 0-100 die de fysieke (Fysieke Component Score PCS) en mentale gezondheidsstatus (Mentale Component Score MCS) meten in relatie tot 8 gezondheidsconcepten:
Antwoorden op elk van de SF-36-items worden gescoord en uitgedrukt als een score op een schaal van 0-100 (0% in een domein staat voor de slechtst mogelijke kwaliteit van leven en 100% geeft volledige kwaliteit van leven aan). Hogere scores vertegenwoordigen een betere zelf ervaren gezondheid. De fysieke en mentale functies werden beoordeeld door de Physical Component Summary (PCS)-score & Mental Component Summary (MCS)-score. Normale PCS- en MCS-scores variëren afhankelijk van de demografie van de bestudeerde populatie. De PCS&MCS-normen voor 65-75-jarigen zijn respectievelijk 44 en 52, terwijl de normen voor CHF-populatie respectievelijk 31 en 46 zijn. |
30 dagen
|
|
36-item korte gezondheidsenquête (SF-36) Verandering van levenskwaliteit van basislijn tot 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De SF-36 is een multidimensionale, door de patiënt gerapporteerde enquête met 36 vragen op een schaal van 0-100 die de fysieke (Fysieke Component Score PCS) en mentale gezondheidsstatus (Mentale Component Score MCS) meten in relatie tot 8 gezondheidsconcepten:
Antwoorden op elk van de SF-36-items worden gescoord en uitgedrukt als een score op een schaal van 0-100 (0% in een domein staat voor de slechtst mogelijke kwaliteit van leven en 100% geeft volledige kwaliteit van leven aan). Hogere scores vertegenwoordigen een betere zelf ervaren gezondheid. De fysieke en mentale functies werden beoordeeld door de Physical Component Summary (PCS)-score & Mental Component Summary (MCS)-score. Normale PCS- en MCS-scores variëren afhankelijk van de demografie van de bestudeerde populatie. De PCS&MCS-normen voor 65-75-jarigen zijn respectievelijk 44 en 52, terwijl de normen voor CHF-populatie respectievelijk 31 en 46 zijn. |
12 maanden
|
|
Verandering in 6 minuten looptest (6MWT)
Tijdsspanne: Bij baseline en 30 dagen
|
Gedefinieerd als een cardiopulmonale functietest die het inspanningsvermogen van een patiënt meet aan de hand van de afstand die hij of zij in zes minuten kan lopen.
|
Bij baseline en 30 dagen
|
|
Verandering in 6 minuten looptest (6MWT)
Tijdsspanne: Bij baseline en 6 maanden
|
Gedefinieerd als een cardiopulmonale functietest die het inspanningsvermogen van een patiënt meet aan de hand van de afstand die hij of zij in zes minuten kan lopen.
|
Bij baseline en 6 maanden
|
|
Verandering in 6 minuten looptest (6MWT)
Tijdsspanne: Bij baseline en 12 maanden
|
Gedefinieerd als een cardiopulmonale functietest die het inspanningsvermogen van een patiënt meet aan de hand van de afstand die hij of zij in zes minuten kan lopen.
|
Bij baseline en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Ted Feldman, M.D. Feldman, M.D., Northshore University Healthsystem
- Studie directeur: Donald D Glower Jr., MD, Duke University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ailawadi G, Lim DS, Mack MJ, Trento A, Kar S, Grayburn PA, Glower DD, Wang A, Foster E, Qasim A, Weissman NJ, Ellis J, Crosson L, Fan F, Kron IL, Pearson PJ, Feldman T; EVEREST II Investigators. One-Year Outcomes After MitraClip for Functional Mitral Regurgitation. Circulation. 2019 Jan 2;139(1):37-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031733.
- Wang A, Sangli C, Lim S, Ailawadi G, Kar S, Herrmann HC, Grayburn P, Foster E, Weissman NJ, Glower D, Feldman T. Evaluation of renal function before and after percutaneous mitral valve repair. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Jan;8(1):e001349. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001349.
- Grayburn PA, Roberts BJ, Aston S, Anwar A, Hebeler RF Jr, Brown DL, Mack MJ. Mechanism and severity of mitral regurgitation by transesophageal echocardiography in patients referred for percutaneous valve repair. Am J Cardiol. 2011 Sep 15;108(6):882-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.05.013. Epub 2011 Jul 7.
- Pope NH, Lim S, Ailawadi G. Late calcific mitral stenosis after MitraClip procedure in a dialysis-dependent patient. Ann Thorac Surg. 2013 May;95(5):e113-4. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.10.067.
- Glower DD, Kar S, Trento A, Lim DS, Bajwa T, Quesada R, Whitlow PL, Rinaldi MJ, Grayburn P, Mack MJ, Mauri L, McCarthy PM, Feldman T. Percutaneous mitral valve repair for mitral regurgitation in high-risk patients: results of the EVEREST II study. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 15;64(2):172-81. doi: 10.1016/j.jacc.2013.12.062.
- Lim DS, Reynolds MR, Feldman T, Kar S, Herrmann HC, Wang A, Whitlow PL, Gray WA, Grayburn P, Mack MJ, Glower DD. Improved functional status and quality of life in prohibitive surgical risk patients with degenerative mitral regurgitation after transcatheter mitral valve repair. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 15;64(2):182-92. doi: 10.1016/j.jacc.2013.10.021. Epub 2013 Oct 31.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- Hartfalen
- Mitralisinsufficiëntie
- MitraClip
- Mitralisklepinsufficiëntie
- Mitralisklep regurgitatie
- Mitralisklep incompetentie
- Mitralisinsufficiëntie
- Mitralisklep
- Mitralisklep prolaps
- Alfieri-techniek
- Functionele MR
- Degeneratieve MR
- Echocardiogram
- Hartaanval
- EVEREST
- EVEREST Ik
- EVEREST II
- Coronaire hartziekte (CAD)
- Rand tot rand (E2E)
- REALISME
- Mitralisinsufficiëntie (MR)
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 0401B
- 0401 (Abbott Vascular)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .