- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01931956
Studio multicentrico espanso nel mondo reale del sistema MitraClip® (REALISM) (REALISM)
Un registro di accesso continuo del sistema Evalve® MitraClip®: EVEREST II Real World Expanded Multicenter Study of the MitraClip System (REALISM)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio EVEREST II REALISM (studio REALISM) è un registro ad accesso continuo progettato per la raccolta continua di dati sull'uso del sistema MitraClip di Abbott Vascular (dispositivo MitraClip®) in condizioni più "reali". Dopo il completamento dell'arruolamento nel cardine EVEREST II Randomized Controlled Trial (RCT) NCT00209274 e EVEREST II High Risk Registry Study NCT01940120, è stato garantito l'accesso continuato alla tecnologia per raccogliere ulteriori dati sulla sicurezza e l'efficacia sul dispositivo MitraClip®. Questo studio di accesso continuato è stato approvato dalla FDA il 21 novembre 2008 (G030064). Ci sono due bracci (rischio alto e rischio non alto) nello studio REALISM. I pazienti che non soddisfacevano i criteri di ammissibilità REALISM ad alto rischio o non ad alto rischio sono stati valutati per essere presi in considerazione per uso di emergenza (UE) o per uso compassionevole (CU). L'arruolamento nel braccio non ad alto rischio dello studio si è concluso il 14 aprile 2011 e l'arruolamento nel braccio ad alto rischio si è concluso il 19 dicembre 2013.
REALISM è uno studio prospettico, multicentrico, sulla sicurezza e l'efficacia di un approccio endovascolare al trattamento del rigurgito della valvola mitrale utilizzando il sistema di riparazione della valvola cardiovascolare Evalve (impianto MitraClip®). I pazienti con rigurgito mitralico (MR) da moderato a grave (3+) o grave (4+), come determinato dal sito da un ecocardiogramma transtoracico (TTE), sono stati presi in considerazione per l'arruolamento in questo studio. Il TTE e un ecocardiogramma transesofageo (TEE) vengono utilizzati per valutare i criteri di ammissibilità per la gravità della MR, l'anatomia della valvola e i parametri del ventricolo sinistro.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Mountain View, California, Stati Uniti, 94040
- El Camino Hospital
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95817
- University of California Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Health Sciences Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33176
- Baptist Hospital of Miami, FL
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30309
- Piedmont Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- St. Joseph's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
Evanston, Illinois, Stati Uniti, 60201
- Evanston Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46290
- The Care Group Medical Center (St. Vincent Hospital)
-
-
Kansas
-
Shawnee Mission, Kansas, Stati Uniti, 66204
- Shawnee Mission Medical Center
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Stati Uniti, 70360
- Terrebonne General Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stati Uniti, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55407
- Minneapolis Heart Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Stati Uniti, 59802
- St. Patrick's Hospital & Health Science Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Stati Uniti, 07960
- Morristown Memorial Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- New York Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
Roslyn, New York, Stati Uniti, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stati Uniti, 28203
- Carolina's Medical Center (Sanger Clinic)
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27834
- East Carolina Heart Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stati Uniti, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stati Uniti, 75226
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77024
- Memorial Hermann Hospital
-
San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
- University of Texas Health Science Center
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stati Uniti, 84107
- Intermountain Medical Center
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-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Swedish Medical Center
-
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53215
- St. Luke's Medical Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
I pazienti sottoposti a screening nello studio EVEREST II REALISM verranno prima sottoposti a screening per lo stato ad alto rischio (HR) e arruolati nel braccio HR se soddisfano l'idoneità per questo braccio dello studio. Se non soddisfano l'idoneità per il braccio delle risorse umane, i pazienti verranno ulteriormente sottoposti a screening per l'idoneità all'arruolamento nel braccio a rischio non elevato (NHR).
Criteri chiave di inclusione:
- Il getto di rigurgito primario ha origine dalla malcoaptazione delle capesante A2 e P2 della valvola mitrale (MV)
- Maschio o femmina non gravida
- Il medico curante ritiene fattibile il cateterismo transettale
Braccio ad alto rischio:
Rischio di mortalità procedurale previsto calcolato utilizzando il calcolatore del rischio chirurgico STS di ≥12% o, a giudizio di un cardiochirurgo, il paziente è considerato un candidato chirurgico HR a causa della presenza di una delle seguenti indicazioni:
- Aorta di porcellana o ateroma mobile dell'aorta ascendente
- Mediastino post-radiazione
- Precedente mediastinite
- IM funzionale con FE <40
- Oltre 75 anni con EF<40
- Reintervento con innesti patenti
- Due o più precedenti interventi chirurgici al torace
- Cirrosi epatica
- Tre o più dei seguenti fattori di rischio elevato per STS 9.1 Creatinina >2.5 mg/dL 9.2 Precedente intervento chirurgico al torace 9.3 Età superiore a 75 anni 9.4 EF<35
- IM cronica sintomatica da moderata a grave (3+) o grave (4+) e, a giudizio dello sperimentatore, l'intervento per ridurre l'MR può fornire sollievo sintomatico al paziente
- Classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) di ASA IV o inferiore
Braccio non ad alto rischio:
Insufficienza mitralica cronica da moderata a grave (3+) o grave (4+) e:
1. Sintomatico con LVEF >25% e LVESD ≤55 mm o, 2. Asintomatico con uno o più dei seguenti: i. Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) dal 25% al 60% ii. Diametro telesistolico del ventricolo sinistro (LVESD) ≥40 mm iii. Nuova insorgenza di fibrillazione atriale (AFib) iv. Pressione arteriosa sistolica polmonare (PASP) >50 mmHg a riposo o >60 mmHg con esercizio
- Candidato a intervento chirurgico di riparazione o sostituzione della valvola mitrale, incluso il bypass cardiopolmonare
Criteri chiave di esclusione:
- Evidenza di un infarto miocardico acuto (IMA) nelle 12 settimane precedenti il trattamento previsto
- A giudizio dello sperimentatore, la vena femorale non può ospitare un catetere della scala francese 24 (F) o la presenza di un filtro della vena cava inferiore (IVC) interferirebbe con l'avanzamento del catetere o è presente un trombo venoso profondo (TVP) ipsilaterale
- Area dell'orifizio MV <4,0 cm2
Se è presente un flagello volantino:
- Larghezza flagello ≥15 mm, o
- Gioco flagelli ≥10 mm.
Se è presente il tethering dei volantini:
1. Lunghezza di coaptazione verticale <2 mm
Anatomia del lembo che può precludere l'impianto della clip, il corretto posizionamento della clip sui lembi o una riduzione sufficiente dell'MR. Questo può includere:
- Evidenza di calcificazione nell'area di presa delle capesante A2 e/o P2
- Presenza di una fessura significativa di capesante A2 o P2
- Più di un criterio anatomico dimensionalmente vicino ai limiti di esclusione
- Flagello biliare o grave prolasso biliare
- Mancanza di supporto cordale sia primario che secondario
- Instabilità emodinamica (pressione sistolica <90 mmHg senza riduzione del postcarico o shock cardiogeno o necessità di supporto inotropo o pompa a palloncino intra-aortica).
- Necessità di un intervento chirurgico d'urgenza per qualsiasi motivo
- Precedente intervento chirurgico alla valvola mitrale o valvuloplastica o qualsiasi valvola protesica meccanica attualmente impiantata o dispositivo di assistenza ventricolare attualmente impiantato (VAD)
- Evidenza ecocardiografica di massa intracardiaca, trombo o vegetazione
- Endocardite attiva o cardiopatia reumatica attiva o lembi degenerati da endocardite o malattia reumatica (es. non conforme, perforato)
- Storia di diatesi emorragica o coagulopatia o il soggetto rifiuterà le trasfusioni di sangue
- Aspettativa di vita <12 mesi
- Infezioni attive che richiedono una terapia antibiotica corrente
- Pazienti nei quali l'ecocardiografia transesofagea (TEE) è controindicata
Braccio ad alto rischio:
- EF <20% e/o LVESD >60 mm
Braccio non ad alto rischio:
- La necessità di qualsiasi altra cardiochirurgia
- Qualsiasi procedura interventistica o chirurgica terapeutica endovascolare eseguita entro 30 giorni prima della procedura indice
- Disfunzione grave del ventricolo sinistro (LV) (EF <25% e/o LVESD >55 mm)
- Grave calcificazione anulare mitralica
- Movimento sistolico anteriore del lembo MV
- Cardiomiopatia ipertrofica
- Storia di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA) documentato nei 6 mesi precedenti
- Sanguinamento gastrointestinale superiore nei 6 mesi precedenti
- Conta piastrinica <75.000 cellule/mm³
- Creatinina > 2,5 mg/dL
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Rischio non elevato
Comprende i pazienti candidati a intervento di riparazione o sostituzione della valvola mitrale, compreso il bypass cardiopolmonare (ad es.
rischio non elevato).
I pazienti che sono arruolati in questo braccio saranno sottoposti a riparazione percutanea della valvola mitrale utilizzando l'impianto MitraClip®.
Questo braccio è stato valutato come studio separato NCT00209274.
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Riparazione percutanea della valvola mitrale mediante impianto MitraClip
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Sperimentale: Alto rischio
Include i pazienti con un rischio di mortalità procedurale previsto calcolato utilizzando il calcolatore del rischio chirurgico Society For Thoracic Surgeon (STS) di ≥12% o, a giudizio di un cardiochirurgo, il paziente è considerato un candidato chirurgico ad alto rischio a causa della presenza di pre fattori di rischio definiti.
I pazienti che sono arruolati in questo braccio saranno sottoposti a riparazione percutanea della valvola mitrale utilizzando l'impianto MitraClip®.
Questo braccio è stato valutato come studio separato NCT01940120.
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Riparazione percutanea della valvola mitrale mediante impianto MitraClip
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Sperimentale: Uso compassionevole
I pazienti che non soddisfacevano i criteri di ammissibilità REALISM ad alto rischio o non ad alto rischio sono stati valutati per essere presi in considerazione per uso di emergenza (UE) o per uso compassionevole (CU).
L'obiettivo del Compassionate and Emergency Use Group dello studio EVEREST II REALISM è fornire l'accesso al dispositivo MitraClip, in un contesto non commerciale, a pazienti con condizioni gravi o pericolose per la vita quando le terapie convenzionali hanno fallito, sono inadatte o non disponibile.
I pazienti che sono arruolati in questo braccio saranno sottoposti a riparazione percutanea della valvola mitrale utilizzando l'impianto MitraClip®.
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Riparazione percutanea della valvola mitrale mediante impianto MitraClip
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Sperimentale: Uso di emergenza
I pazienti che non soddisfacevano i criteri di ammissibilità REALISM ad alto rischio o non ad alto rischio sono stati valutati per essere presi in considerazione per uso di emergenza (UE) o per uso compassionevole (CU).
L'obiettivo del Compassionate and Emergency Use Group dello studio EVEREST II REALISM è fornire l'accesso al dispositivo MitraClip, in un contesto non commerciale, a pazienti con condizioni gravi o pericolose per la vita quando le terapie convenzionali hanno fallito, sono inadatte o non disponibile.
I pazienti che sono arruolati in questo braccio saranno sottoposti a riparazione percutanea della valvola mitrale utilizzando l'impianto MitraClip®.
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Riparazione percutanea della valvola mitrale mediante impianto MitraClip
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi maggiori
Lasso di tempo: 30 giorni
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Un endpoint clinico combinato di morte, infarto miocardico (MI), reintervento per riparazione o sostituzione chirurgica fallita, chirurgia cardiovascolare non elettiva per eventi avversi, ictus, insufficienza renale, infezione profonda della ferita, ventilazione per più di 48 ore, complicanza intestinale (GI) che richiede un intervento chirurgico, nuova insorgenza di fibrillazione atriale permanente, setticemia e trasfusione di 2 o più unità di sangue.
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30 giorni
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Numero di partecipanti con eventi avversi maggiori
Lasso di tempo: 12 mesi
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Un endpoint clinico combinato di morte, infarto miocardico (IM), reintervento per riparazione o sostituzione chirurgica fallita, chirurgia cardiovascolare non elettiva per eventi avversi, ictus, insufficienza renale, infezione profonda della ferita, ventilazione per più di 48 ore, complicazione gastrointestinale che richiedono un intervento chirurgico, nuova insorgenza di fibrillazione atriale permanente, setticemia e trasfusione di 2 o più unità di sangue.
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12 mesi
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Numero di partecipanti con efficacia a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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Definito come libertà da: Chirurgia per rigurgito mitralico (MR) o disfunzione valvolare, morte e MR > 2+ (MR da moderato a grave (3+) o grave (4+)).
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 30 giorni
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La definizione di evento avverso grave è un evento che è fatale o pericoloso per la vita, provoca una disabilità persistente o significativa, richiede un intervento per prevenire menomazioni/danni permanenti o un evento che provoca un'anomalia congenita, tumore maligno, ricovero ospedaliero o prolungamento del ricovero .
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30 giorni
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 12 mesi
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La definizione di evento avverso grave è un evento che è fatale o pericoloso per la vita, provoca una disabilità persistente o significativa, richiede un intervento per prevenire menomazioni/danni permanenti o un evento che provoca un'anomalia congenita, tumore maligno, ricovero ospedaliero o prolungamento del ricovero .
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12 mesi
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Numero di partecipanti con difetto interatriale clinicamente significativo (ASD)
Lasso di tempo: 30 giorni
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Definita come una significativa apertura interatriale residua.
Segnalato come clinicamente significativo se l'intervento viene eseguito allo scopo principale di riparare l'ASD.
Se la cardiochirurgia è indicata per motivi diversi dall'ASD residuo (ad es. IM residuo) e l'ASD viene riparato allo stesso tempo, ciò non soddisfa la definizione di ASD clinicamente significativo.
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30 giorni
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Numero di partecipanti con difetto interatriale clinicamente significativo (ASD)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Definita come una significativa apertura interatriale residua.
Segnalato come clinicamente significativo se l'intervento viene eseguito allo scopo principale di riparare l'ASD.
Se la cardiochirurgia è indicata per motivi diversi dall'ASD residuo (ad es. IM residuo) e l'ASD viene riparato allo stesso tempo, ciò non soddisfa la definizione di ASD clinicamente significativo.
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12 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi maggiori (MAE) in pazienti di età superiore ai 75 anni
Lasso di tempo: 30 giorni
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MAE è definito come un endpoint clinico combinato di morte (tutte le cause), infarto miocardico, reintervento per riparazione o sostituzione chirurgica fallita, chirurgia cardiovascolare non elettiva per eventi avversi, ictus, insufficienza renale, infezione profonda della ferita, ventilazione per più di 48 ore , complicanza gastrointestinale che richiede intervento chirurgico, fibrillazione atriale permanente di nuova insorgenza, setticemia e trasfusione di 2 o più unità di sangue.
L'insorgenza di MAE viene misurata in pazienti di età superiore a 75 anni.
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30 giorni
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Numero di partecipanti con eventi avversi maggiori in pazienti di età superiore ai 75 anni
Lasso di tempo: 12 mesi
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MAE è definito come un endpoint clinico combinato di morte (tutte le cause), infarto miocardico, reintervento per riparazione o sostituzione chirurgica fallita, chirurgia cardiovascolare non elettiva per eventi avversi, ictus, insufficienza renale, infezione profonda della ferita, ventilazione per più di 48 ore , complicanza gastrointestinale che richiede intervento chirurgico, fibrillazione atriale permanente di nuova insorgenza, setticemia e trasfusione di 2 o più unità di sangue.
L'insorgenza di MAE viene misurata in pazienti di età superiore a 75 anni.
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12 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi maggiori in pazienti di età superiore ai 75 anni
Lasso di tempo: 2 anni
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MAE è definito come un endpoint clinico combinato di morte (tutte le cause), infarto miocardico, reintervento per riparazione o sostituzione chirurgica fallita, chirurgia cardiovascolare non elettiva per eventi avversi, ictus, insufficienza renale, infezione profonda della ferita, ventilazione per più di 48 ore , complicanza gastrointestinale che richiede intervento chirurgico, fibrillazione atriale permanente di nuova insorgenza, setticemia e trasfusione di 2 o più unità di sangue.
L'insorgenza di MAE viene misurata in pazienti di età superiore a 75 anni.
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2 anni
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Numero di partecipanti con eventi avversi maggiori in pazienti di età superiore ai 75 anni
Lasso di tempo: 3 anni
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MAE è definito come un endpoint clinico combinato di morte (tutte le cause), infarto miocardico, reintervento per riparazione o sostituzione chirurgica fallita, chirurgia cardiovascolare non elettiva per eventi avversi, ictus, insufficienza renale, infezione profonda della ferita, ventilazione per più di 48 ore , complicanza gastrointestinale che richiede intervento chirurgico, fibrillazione atriale permanente di nuova insorgenza, setticemia e trasfusione di 2 o più unità di sangue.
L'insorgenza di MAE viene misurata in pazienti di età superiore a 75 anni.
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3 anni
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Numero di partecipanti con eventi avversi maggiori in pazienti di età superiore ai 75 anni
Lasso di tempo: 4 anni
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MAE è definito come un endpoint clinico combinato di morte (tutte le cause), infarto miocardico, reintervento per riparazione o sostituzione chirurgica fallita, chirurgia cardiovascolare non elettiva per eventi avversi, ictus, insufficienza renale, infezione profonda della ferita, ventilazione per più di 48 ore , complicanza gastrointestinale che richiede intervento chirurgico, fibrillazione atriale permanente di nuova insorgenza, setticemia e trasfusione di 2 o più unità di sangue.
L'insorgenza di MAE viene misurata in pazienti di età superiore a 75 anni.
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4 anni
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Numero di partecipanti con eventi avversi maggiori in pazienti di età superiore ai 75 anni
Lasso di tempo: 5 anni
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MAE è definito come un endpoint clinico combinato di morte (tutte le cause), infarto miocardico, reintervento per riparazione o sostituzione chirurgica fallita, chirurgia cardiovascolare non elettiva per eventi avversi, ictus, insufficienza renale, infezione profonda della ferita, ventilazione per più di 48 ore , complicanza gastrointestinale che richiede intervento chirurgico, fibrillazione atriale permanente di nuova insorgenza, setticemia e trasfusione di 2 o più unità di sangue.
L'insorgenza di MAE viene misurata in pazienti di età superiore a 75 anni.
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5 anni
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Numero di partecipanti con successo procedurale acuto
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni dopo la procedura di indicizzazione)
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Definito come impianto riuscito della(e) Clip(s) con gravità RM risultante di 2+ o inferiore come determinato dalla valutazione ecocardiografica alla dimissione.
L'ecocardiogramma a 30 giorni verrà utilizzato se l'ecocardiogramma di dimissione non è disponibile o non è interpretabile, a condizione che il paziente non abbia subito un successivo intervento chirurgico dopo il tentativo di clip.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni dopo la procedura di indicizzazione)
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Numero di partecipanti con successo procedurale
Lasso di tempo: 30 giorni
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Definito come impianto riuscito della/e Clip con risultante severità della MR di 2+ o inferiore alla dimissione o una riduzione della MR di 1 grado alla dimissione accompagnata da una riduzione di 1 livello della NYHA a 30 giorni.
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30 giorni
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Numero di partecipanti con durabilità clinica
Lasso di tempo: 12 mesi
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Definita come la percentuale di pazienti che presentano una riduzione acuta della gravità della RM di almeno un grado (misurata dall'ecocardiogramma di dimissione) che a 12 mesi non hanno richiesto un intervento chirurgico per disfunzione valvolare e soddisfano uno dei seguenti: 1) Grado di gravità della MR di 2+ o meno o 2) una riduzione di un grado della gravità della MR rispetto al basale accompagnata da una riduzione di almeno un livello della NYHA a 12 mesi.
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12 mesi
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Numero di partecipanti con tasso di impianto di clip
Lasso di tempo: Il giorno della procedura indice (≤1 giorno)
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Definito come il tasso procedurale di consegna e posizionamento riusciti di impianti Clip con evidenza ecocardiografica dell'approssimazione del lembo e del recupero del catetere di rilascio sperimentale.
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Il giorno della procedura indice (≤1 giorno)
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Tempo di procedura
Lasso di tempo: Il giorno della procedura dell'indice
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Il tempo medio della procedura è definito come l'ora di inizio della procedura transettale fino al momento in cui il catetere guida orientabile (SGC) viene rimosso.
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Il giorno della procedura dell'indice
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Ora del dispositivo
Lasso di tempo: Il giorno della procedura dell'indice
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Il tempo del dispositivo è definito come il tempo di inserimento del catetere guida orientabile (SGC) fino al momento in cui il catetere di rilascio MitraClip viene retratto nell'SGC.
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Il giorno della procedura dell'indice
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Durata della fluoroscopia
Lasso di tempo: Il giorno della procedura dell'indice
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Durata media della fluoroscopia durante la procedura MitraClip.
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Il giorno della procedura dell'indice
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Numero di partecipanti con dispositivi MitraClip impiantati
Lasso di tempo: Il giorno della procedura dell'indice
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La distribuzione del numero di dispositivi MitraClip impiantati nei pazienti.
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Il giorno della procedura dell'indice
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Unità di terapia intensiva post-procedura (ICU)/Unità di terapia intensiva (CCU)/Unità di terapia post-anestesia (PACU) Durata
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni dopo la procedura di indicizzazione).
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Definito come il numero di ore durante le quali i pazienti si trovano in un'unità di terapia intensiva o in un'unità di dimissione prima della dimissione o del trasferimento in un'unità di terapia standard.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni dopo la procedura di indicizzazione).
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Durata della degenza ospedaliera post-procedura
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni dopo la procedura di indicizzazione).
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Definito come il numero di giorni dalla fine della procedura fino alla dimissione del paziente dall'ospedale.
Ciò non include il tempo trascorso in una struttura infermieristica o di assistenza qualificata.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni dopo la procedura di indicizzazione).
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Numero di partecipanti che hanno subito la morte
Lasso di tempo: Finestra di visita di 12 mesi (410 giorni)
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La morte cardiaca è definita come qualsiasi morte in cui non può essere esclusa una causa cardiaca. (Questo include ma non è limitato a infarto miocardico acuto, perforazione cardiaca/tamponamento pericardico, aritmia o anomalie della conduzione, accidente cerebrovascolare entro 30 giorni dalla procedura o incidente cerebrovascolare sospettato di essere correlato alla procedura, decesso dovuto a complicazione della procedura, inclusi sanguinamento, riparazione vascolare, reazione trasfusionale o intervento chirurgico di bypass.) La morte non cardiaca è definita come un decesso non dovuto a cause cardiache (come definito sopra). |
Finestra di visita di 12 mesi (410 giorni)
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Numero di partecipanti con incidenza di dimissioni in una casa di cura o in una struttura di cura qualificata
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni dopo la procedura di indicizzazione)
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni dopo la procedura di indicizzazione)
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Numero di partecipanti con riammissioni ospedaliere
Lasso di tempo: 30 giorni
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Definito come riammissione di pazienti in ospedale dopo la dimissione dalla procedura Clip.
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30 giorni
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Numero di partecipanti con embolizzazione del dispositivo o attaccamento del dispositivo a foglio singolo (SLDA)
Lasso di tempo: Da 0 a 5 anni
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Un attacco del dispositivo a lembo singolo (SLDA) è definito come l'attaccamento di un lembo della valvola mitrale al dispositivo MitraClip.
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Da 0 a 5 anni
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Numero di partecipanti con stenosi mitralica
Lasso di tempo: Da 0 a 5 anni
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La stenosi mitralica è una considerazione chiave per la sicurezza valutata dopo l'impianto del dispositivo MitraClip.
È definita come area della valvola mitrale (MVA) inferiore a 1,5 cm^2 valutata dall'Echocardiography Core Laboratory (ECL).
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Da 0 a 5 anni
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Numero di partecipanti con gravità del rigurgito mitralico (MR).
Lasso di tempo: 30 giorni (follow-up)
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Gravità del rigurgito mitralico valutata in sede accoppiata tra il basale e 30 giorni utilizzando l'ecocardiografia. La gravità della MR è classificata su una scala da 0+ a 4+ dove 0+ significa assenza di rigurgito mitralico, 1+ è lieve, 2+ è moderato, 3+ è da moderato a grave e 4+ è grave. |
30 giorni (follow-up)
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Numero di partecipanti con gravità MR
Lasso di tempo: 12 mesi
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Gravità del rigurgito mitralico valutata in base al sito tra il basale e 12 mesi utilizzando l'ecocardiografia.
La gravità della MR è classificata su una scala da 0+ a 4+ dove 0+ significa assenza di rigurgito mitralico, 1+ è lieve, 2+ è moderato, 3+ è da moderato a grave e 4+ è grave.
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12 mesi
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Numero di partecipanti con gravità MR
Lasso di tempo: 2 anni
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Gravità del rigurgito mitralico valutata in base al sito tra il basale e 2 anni utilizzando l'ecocardiografia.
La gravità della MR è classificata su una scala da 0+ a 4+ dove 0+ significa assenza di rigurgito mitralico, 1+ è lieve, 2+ è moderato, 3+ è da moderato a grave e 4+ è grave.
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2 anni
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Numero di partecipanti con gravità MR
Lasso di tempo: 3 anni
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Gravità del rigurgito mitralico valutata in base al sito tra il basale e 3 anni utilizzando l'ecocardiografia.
La gravità della MR è classificata su una scala da 0+ a 4+ dove 0+ significa assenza di rigurgito mitralico, 1+ è lieve, 2+ è moderato, 3+ è da moderato a grave e 4+ è grave.
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3 anni
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Numero di partecipanti con gravità MR
Lasso di tempo: 4 anni
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Gravità del rigurgito mitralico valutata in sede accoppiata tra il basale e 4 anni utilizzando l'ecocardiografia.
La gravità della MR è classificata su una scala da 0+ a 4+ dove 0+ significa assenza di rigurgito mitralico, 1+ è lieve, 2+ è moderato, 3+ è da moderato a grave e 4+ è grave.
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4 anni
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Numero di partecipanti con gravità MR
Lasso di tempo: 5 anni
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Gravità del rigurgito mitralico valutata in base al sito tra il basale e 5 anni utilizzando l'ecocardiografia.
La gravità della MR è classificata su una scala da 0+ a 4+ dove 0+ significa assenza di rigurgito mitralico, 1+ è lieve, 2+ è moderato, 3+ è da moderato a grave e 4+ è grave.
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5 anni
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Numero di partecipanti con secondo intervento per posizionare un dispositivo Mitraclip aggiuntivo.
Lasso di tempo: 139 giorni dopo la procedura di indicizzazione
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Se la MR residua fosse ritenuta clinicamente inaccettabile per i pazienti che hanno ricevuto solo 1 clip durante la procedura di indicizzazione, si potrebbe prendere in considerazione un secondo intervento per posizionare un dispositivo MitraClip aggiuntivo.
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139 giorni dopo la procedura di indicizzazione
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Numero di partecipanti con secondo intervento per posizionare un dispositivo Mitraclip aggiuntivo.
Lasso di tempo: 5 anni
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Se la MR residua fosse ritenuta clinicamente inaccettabile per i pazienti che hanno ricevuto solo 1 clip durante la procedura di indicizzazione, si potrebbe prendere in considerazione un secondo intervento per posizionare un dispositivo MitraClip aggiuntivo.
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5 anni
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Numero di partecipanti con classe funzionale della New York Heart Association (NYHA).
Lasso di tempo: 30 giorni
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Dati NYHA accoppiati dal basale a 30 giorni. Classe I: Pazienti con malattie cardiache ma senza conseguenti limitazioni dell'attività fisica. Classe II: Pazienti con malattie cardiache con lieve limitazione dell'attività fisica. I pazienti stanno bene a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe III: Pazienti con malattia cardiaca con conseguente marcata limitazione dell'attività fisica. Sono comodi a riposo. Un'attività fisica inferiore a quella ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe IV: Pazienti con malattie cardiache con conseguente incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. I sintomi dell'insufficienza cardiaca o della sindrome anginosa possono essere presenti anche a riposo. Se viene intrapresa qualsiasi attività fisica, il disagio aumenta. |
30 giorni
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Numero di partecipanti con classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dati NYHA appaiati dal basale a 12 mesi. Classe I: Pazienti con malattie cardiache ma senza conseguenti limitazioni dell'attività fisica. Classe II: Pazienti con malattie cardiache con lieve limitazione dell'attività fisica. I pazienti stanno bene a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe III: Pazienti con malattia cardiaca con conseguente marcata limitazione dell'attività fisica. Sono comodi a riposo. Un'attività fisica inferiore a quella ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe IV: Pazienti con malattie cardiache con conseguente incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. I sintomi dell'insufficienza cardiaca o della sindrome anginosa possono essere presenti anche a riposo. Se viene intrapresa qualsiasi attività fisica, il disagio aumenta. |
12 mesi
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Numero di partecipanti con classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 2 anni
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Dati NYHA appaiati dal basale a 2 anni. Classe I: Pazienti con malattie cardiache ma senza conseguenti limitazioni dell'attività fisica. Classe II: Pazienti con malattie cardiache con lieve limitazione dell'attività fisica. I pazienti stanno bene a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe III: Pazienti con malattia cardiaca con conseguente marcata limitazione dell'attività fisica. Sono comodi a riposo. Un'attività fisica inferiore a quella ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe IV: Pazienti con malattie cardiache con conseguente incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. I sintomi dell'insufficienza cardiaca o della sindrome anginosa possono essere presenti anche a riposo. Se viene intrapresa qualsiasi attività fisica, il disagio aumenta. |
2 anni
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Numero di partecipanti con classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 3 anni
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Dati NYHA accoppiati dal basale a 3 anni. Classe I: Pazienti con malattie cardiache ma senza conseguenti limitazioni dell'attività fisica. Classe II: Pazienti con malattie cardiache con lieve limitazione dell'attività fisica. I pazienti stanno bene a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe III: Pazienti con malattia cardiaca con conseguente marcata limitazione dell'attività fisica. Sono comodi a riposo. Un'attività fisica inferiore a quella ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe IV: Pazienti con malattie cardiache con conseguente incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. I sintomi dell'insufficienza cardiaca o della sindrome anginosa possono essere presenti anche a riposo. Se viene intrapresa qualsiasi attività fisica, il disagio aumenta. |
3 anni
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Numero di partecipanti con classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 4 anni
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Dati NYHA accoppiati dal basale a 4 anni. Classe I: Pazienti con malattie cardiache ma senza conseguenti limitazioni dell'attività fisica. Classe II: Pazienti con malattie cardiache con lieve limitazione dell'attività fisica. I pazienti stanno bene a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe III: Pazienti con malattia cardiaca con conseguente marcata limitazione dell'attività fisica. Sono comodi a riposo. Un'attività fisica inferiore a quella ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe IV: Pazienti con malattie cardiache con conseguente incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. I sintomi dell'insufficienza cardiaca o della sindrome anginosa possono essere presenti anche a riposo. Se viene intrapresa qualsiasi attività fisica, il disagio aumenta. |
4 anni
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Numero di partecipanti con classe funzionale NYHA
Lasso di tempo: 5 anni
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Dati NYHA accoppiati dal basale a 5 anni. Classe I: Pazienti con malattie cardiache ma senza conseguenti limitazioni dell'attività fisica. Classe II: Pazienti con malattie cardiache con lieve limitazione dell'attività fisica. I pazienti stanno bene a riposo. L'attività fisica ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe III: Pazienti con malattia cardiaca con conseguente marcata limitazione dell'attività fisica. Sono comodi a riposo. Un'attività fisica inferiore a quella ordinaria provoca affaticamento, palpitazioni, dispnea o dolore anginoso. Classe IV: Pazienti con malattie cardiache con conseguente incapacità di svolgere qualsiasi attività fisica senza disagio. I sintomi dell'insufficienza cardiaca o della sindrome anginosa possono essere presenti anche a riposo. Se viene intrapresa qualsiasi attività fisica, il disagio aumenta. |
5 anni
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Dati del volume telediastolico del ventricolo sinistro accoppiati (LVEDV) dal basale alla dimissione o 30 giorni come determinato dal laboratorio ecografico.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dati del volume telediastolico del ventricolo sinistro accoppiati (LVEDV) dal basale a 12 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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12 mesi
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Dati del volume telediastolico del ventricolo sinistro accoppiati (LVEDV) dal basale a 24 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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24 mesi
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 36 mesi
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Dati del volume telediastolico del ventricolo sinistro accoppiati (LVEDV) dal basale a 36 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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36 mesi
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 48 mesi
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Dati del volume telediastolico del ventricolo sinistro accoppiati (LVEDV) dal basale a 48 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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48 mesi
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Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Dati del volume telediastolico del ventricolo sinistro accoppiati (LVEDV) dal basale a 60 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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60 mesi
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Volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Dati accoppiati del volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) dal basale alla dimissione o 30 giorni come determinato dal laboratorio ecografico.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dati accoppiati del volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) dal basale a 12 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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12 mesi
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Volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Dati accoppiati del volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) dal basale a 24 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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24 mesi
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Volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 36 mesi
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Dati accoppiati del volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) dal basale a 36 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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36 mesi
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Volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 48 mesi
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Dati accoppiati del volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) dal basale a 48 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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48 mesi
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Volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Dati accoppiati del volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV) dal basale a 60 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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60 mesi
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Diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVIDd)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Dati di diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVIDd) dal basale alla dimissione o 30 giorni come determinato dal laboratorio ecografico.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVIDd)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dati di diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVIDd) dal basale a 12 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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12 mesi
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Diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVIDd)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Dati di diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVIDd) dal basale a 24 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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24 mesi
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Diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVIDd)
Lasso di tempo: 36 mesi
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Dati di diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVIDd) dal basale a 36 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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36 mesi
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Diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVIDd)
Lasso di tempo: 48 mesi
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Dati di diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVIDd) dal basale a 48 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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48 mesi
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Diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVIDd)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Dati di diastole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVIDd) dal basale a 60 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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60 mesi
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Sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVID)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Dati relativi alla sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVID) dal basale alla dimissione o 30 giorni, come determinato dal laboratorio ecografico.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVID)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dati relativi alla sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVID) dal basale a 12 mesi, come determinato dal laboratorio ecografico.
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12 mesi
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Sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVID)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Dati relativi alla sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVID) dal basale a 24 mesi, come determinato dal laboratorio ecografico.
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24 mesi
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Sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVID)
Lasso di tempo: 36 mesi
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Dati relativi alla sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVID) dal basale a 36 mesi, come determinato dal laboratorio ecografico.
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36 mesi
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Sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVID)
Lasso di tempo: 48 mesi
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Dati relativi alla sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVID) dal basale a 48 mesi, come determinato dal laboratorio ecografico.
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48 mesi
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Sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro (LVID)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Dati relativi alla sistole della dimensione interna del ventricolo sinistro accoppiati (LVID) dal basale a 60 mesi, come determinato dal laboratorio ecografico.
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60 mesi
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Dati accoppiati della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) dal basale alla dimissione o 30 giorni come determinato dal laboratorio ecografico.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Dati accoppiati sulla frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) dal basale a 12 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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12 mesi
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 24 mesi
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Dati accoppiati sulla frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) dal basale a 24 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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24 mesi
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 36 mesi
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Dati accoppiati sulla frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) dal basale a 36 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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36 mesi
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 48 mesi
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Dati accoppiati sulla frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) dal basale a 48 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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48 mesi
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF)
Lasso di tempo: 60 mesi
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Dati accoppiati sulla frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) dal basale a 60 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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60 mesi
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Diastole a dimensione anulare setto-laterale (SLADd)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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La dimensione anulare settale-laterale diastole (SLADd) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anello anteriore all'anello posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in diastole.
Dati SLADd accoppiati dal basale alla dimissione o 30 giorni come determinato dal laboratorio ecografico.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Diastole a dimensione anulare setto-laterale (SLADd)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale diastole (SLADd) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anello anteriore all'anello posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in diastole.
Dati SLADd accoppiati dal basale a 12 mesi, come determinato dal laboratorio ecografico.
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12 mesi
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Diastole a dimensione anulare setto-laterale (SLADd)
Lasso di tempo: 24 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale diastole (SLADd) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anello anteriore all'anello posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in diastole.
Dati SLADd accoppiati dal basale a 24 mesi, come determinato dal laboratorio ecografico.
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24 mesi
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Diastole a dimensione anulare setto-laterale (SLADd)
Lasso di tempo: 36 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale diastole (SLADd) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anello anteriore all'anello posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in diastole.
Dati SLADd accoppiati dal basale a 36 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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36 mesi
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Diastole a dimensione anulare setto-laterale (SLADd)
Lasso di tempo: 48 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale diastole (SLADd) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anello anteriore all'anello posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in diastole.
Dati SLADd accoppiati dal basale a 48 mesi come determinato dal laboratorio ecografico.
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48 mesi
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Diastole a dimensione anulare setto-laterale (SLADd)
Lasso di tempo: 60 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale diastole (SLADd) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anello anteriore all'anello posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in diastole.
Dati SLADd accoppiati dal basale a 60 mesi, come determinato dal laboratorio ecografico.
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60 mesi
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Sistole a dimensione anulare setto-laterale (SLAD)
Lasso di tempo: Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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La dimensione anulare settale-laterale sistole (SLAD) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anulus anteriore all'anulus posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in sistole. Dati SLAD accoppiati dal basale alla dimissione o 30 giorni come determinato dal laboratorio Echo Core.
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Alla dimissione (una media di ≤ 12,3 giorni post-procedura di indicizzazione) o 30 giorni
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Sistole a dimensione anulare setto-laterale (SLAD)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale sistole (SLAD) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anulus anteriore all'anulus posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in sistole. Dati SLAD accoppiati dal basale a 12 mesi come determinato da laboratorio del nucleo eco.
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12 mesi
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Sistole a dimensione anulare setto-laterale (SLAD)
Lasso di tempo: 24 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale sistole (SLAD) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anulus anteriore all'anulus posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in sistole. Dati SLAD accoppiati dal basale a 24 mesi come determinato da laboratorio del nucleo eco.
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24 mesi
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Sistole a dimensione anulare setto-laterale (SLAD)
Lasso di tempo: 36 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale sistole (SLAD) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anulus anteriore all'anulus posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in sistole. Dati SLAD accoppiati dal basale a 36 mesi come determinato da laboratorio del nucleo di eco.
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36 mesi
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Sistole a dimensione anulare setto-laterale (SLAD)
Lasso di tempo: 48 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale sistole (SLAD) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anulus anteriore all'anulus posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in sistole. Dati SLAD accoppiati dal basale a 48 mesi come determinato da laboratorio del nucleo eco.
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48 mesi
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Sistole a dimensione anulare setto-laterale (SLAD)
Lasso di tempo: 60 mesi
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La dimensione anulare settale-laterale sistole (SLAD) è la dimensione attraverso la valvola mitrale dall'anulus anteriore all'anulus posteriore nel punto più largo al centro della valvola, misurata in sistole. Dati SLAD accoppiati dal basale a 60 mesi come determinato da laboratorio del nucleo eco.
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60 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indagine breve sulla salute a 36 voci (SF-36) Cambiamento della qualità della vita dal basale a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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SF-36 è un sondaggio multidimensionale riportato dai pazienti contenente 36 domande su una scala da 0 a 100 che misurano lo stato di salute fisica (Physical Component Score PCS) e mentale (Mental Component Score MCS) in relazione a 8 concetti di salute:
Le risposte a ciascuno degli elementi SF-36 sono valutate ed espresse come un punteggio su una scala da 0 a 100 (0% in un dominio rappresenta la QOL più scarsa possibile e 100% indica una QOL completa). Punteggi più alti rappresentano una migliore salute percepita. Le funzioni fisiche e mentali sono state valutate dal punteggio Physical Component Summary (PCS) e dal punteggio Mental Component Summary (MCS). I punteggi normali di PCS e MCS variano a seconda dei dati demografici della popolazione studiata. Le norme PCS&MCS per i 65-75 anni sono rispettivamente 44 e 52, mentre le norme per la popolazione CHF sono rispettivamente 31 e 46. |
30 giorni
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Indagine breve sulla salute a 36 voci (SF-36) Cambiamento della qualità della vita dal basale a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi
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SF-36 è un sondaggio multidimensionale riportato dai pazienti contenente 36 domande su una scala da 0 a 100 che misurano lo stato di salute fisica (Physical Component Score PCS) e mentale (Mental Component Score MCS) in relazione a 8 concetti di salute:
Le risposte a ciascuno degli elementi SF-36 sono valutate ed espresse come un punteggio su una scala da 0 a 100 (0% in un dominio rappresenta la QOL più scarsa possibile e 100% indica una QOL completa). Punteggi più alti rappresentano una migliore salute percepita. Le funzioni fisiche e mentali sono state valutate dal punteggio Physical Component Summary (PCS) e dal punteggio Mental Component Summary (MCS). I punteggi normali di PCS e MCS variano a seconda dei dati demografici della popolazione studiata. Le norme PCS&MCS per i 65-75 anni sono rispettivamente 44 e 52, mentre le norme per la popolazione CHF sono rispettivamente 31 e 46. |
12 mesi
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Modifica nel test del cammino di 6 minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Al basale e 30 giorni
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Definito come un test di funzionalità cardiopolmonare che misura la capacità di esercizio di un paziente in base alla distanza che può percorrere in sei minuti.
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Al basale e 30 giorni
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Modifica nel test del cammino di 6 minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Al basale e 6 mesi
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Definito come un test di funzionalità cardiopolmonare che misura la capacità di esercizio di un paziente in base alla distanza che può percorrere in sei minuti.
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Al basale e 6 mesi
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Modifica nel test del cammino di 6 minuti (6MWT)
Lasso di tempo: Al basale e 12 mesi
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Definito come un test di funzionalità cardiopolmonare che misura la capacità di esercizio di un paziente in base alla distanza che può percorrere in sei minuti.
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Al basale e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ted Feldman, M.D. Feldman, M.D., NorthShore University HealthSystem
- Direttore dello studio: Donald D Glower Jr., MD, Duke University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ailawadi G, Lim DS, Mack MJ, Trento A, Kar S, Grayburn PA, Glower DD, Wang A, Foster E, Qasim A, Weissman NJ, Ellis J, Crosson L, Fan F, Kron IL, Pearson PJ, Feldman T; EVEREST II Investigators. One-Year Outcomes After MitraClip for Functional Mitral Regurgitation. Circulation. 2019 Jan 2;139(1):37-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031733.
- Wang A, Sangli C, Lim S, Ailawadi G, Kar S, Herrmann HC, Grayburn P, Foster E, Weissman NJ, Glower D, Feldman T. Evaluation of renal function before and after percutaneous mitral valve repair. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Jan;8(1):e001349. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001349.
- Grayburn PA, Roberts BJ, Aston S, Anwar A, Hebeler RF Jr, Brown DL, Mack MJ. Mechanism and severity of mitral regurgitation by transesophageal echocardiography in patients referred for percutaneous valve repair. Am J Cardiol. 2011 Sep 15;108(6):882-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.05.013. Epub 2011 Jul 7.
- Pope NH, Lim S, Ailawadi G. Late calcific mitral stenosis after MitraClip procedure in a dialysis-dependent patient. Ann Thorac Surg. 2013 May;95(5):e113-4. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.10.067.
- Glower DD, Kar S, Trento A, Lim DS, Bajwa T, Quesada R, Whitlow PL, Rinaldi MJ, Grayburn P, Mack MJ, Mauri L, McCarthy PM, Feldman T. Percutaneous mitral valve repair for mitral regurgitation in high-risk patients: results of the EVEREST II study. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 15;64(2):172-81. doi: 10.1016/j.jacc.2013.12.062.
- Lim DS, Reynolds MR, Feldman T, Kar S, Herrmann HC, Wang A, Whitlow PL, Gray WA, Grayburn P, Mack MJ, Glower DD. Improved functional status and quality of life in prohibitive surgical risk patients with degenerative mitral regurgitation after transcatheter mitral valve repair. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 15;64(2):182-92. doi: 10.1016/j.jacc.2013.10.021. Epub 2013 Oct 31.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Arresto cardiaco
- Rigurgito mitralico
- Mitra Clip
- Insufficienza della valvola mitrale
- Rigurgito della valvola mitrale
- Incompetenza della valvola mitrale
- Insufficienza mitralica
- Valvola mitrale
- Prolasso della valvola mitrale
- Tecnica Alfieri
- SIG funzionale
- Signor degenerativo
- Ecocardiogramma
- Infarto
- EVEREST
- EVEREST I
- EVEREST II
- Malattia coronarica (CAD)
- Da bordo a bordo (E2E)
- REALISMO
- Rigurgito mitralico (RM)
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0401B
- 0401 (Abbott Vascular)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Rigurgito mitralico
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Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityReclutamentoRigurgito mitralico | Mitral rCina
Prove cliniche su Impianto MitraClip®
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Abbott Medical DevicesCompletatoRigurgito mitralico | Rigurgito della valvola mitraleStati Uniti
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Abbott Medical DevicesAttivo, non reclutanteArresto cardiaco | Rigurgito mitralico | Rigurgito della valvola mitrale | Trattamento del rigurgito mitralico funzionale in soggetti con scompenso cardiaco sintomaticoStati Uniti, Canada
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Abbott Medical DevicesCompletatoRigurgito mitralico | Insufficienza della valvola mitrale | Rigurgito della valvola mitrale | Incompetenza della valvola mitrale | Insufficienza mitralicaStati Uniti
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Apreo Health, Inc.Attivo, non reclutanteEnfisema o BPCORegno Unito, Olanda, Austria
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Abbott Medical DevicesAbbottTerminato
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Farhan KarimDePuy SynthesReclutamentoMalattia degenerativa del disco | Stenosi spinale lombare | Spondilolistesi lombare | Stenosi foraminaleStati Uniti
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Apreo Health, Inc.CompletatoEnfisema o BPCOAustralia
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Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustSconosciuto
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Nantes University HospitalAbbott; Ministère de la SantéAttivo, non reclutante