- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01931956
Valós világban kibővített többközpontú tanulmány a MitraClip® rendszerről (REALISM) (REALISM)
Az Evalve® MitraClip® rendszer folyamatos hozzáférési nyilvántartása: EVEREST II Való Világban kibővített többközpontú tanulmány a MitraClip rendszerről (REALISM)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az EVEREST II REALISM tanulmány (REALISM tanulmány) egy folyamatos hozzáférési nyilvántartás, amelyet az Abbott Vascular MitraClip rendszerének (MitraClip® Device) valósabb körülmények között történő használatára vonatkozó folyamatos adatgyűjtésre terveztek. A kulcsfontosságú EVEREST II Randomized Controlled Trial (RCT) NCT00209274 és az EVEREST II High Risk Registry Study NCT01940120 vizsgálata után a technológiához való folyamatos hozzáférés garantált, hogy további biztonsági és hatékonysági adatokat gyűjtsön a MitraClip® eszközön. Ezt a folyamatos hozzáférési vizsgálatot az FDA 2008. november 21-én hagyta jóvá (G030064). A REALISM vizsgálatnak két ága van (magas kockázatú és nem magas kockázatú). Azokat a betegeket, akik nem feleltek meg a REALISM magas kockázatú vagy nem magas kockázatú alkalmassági kritériumainak, értékelték a sürgősségi használat (EU) vagy az engedélyezési célú használat (CU) figyelembevétele céljából. A vizsgálat nem magas kockázatú ágába való beiratkozás 2011. április 14-én, a magas kockázatú ágba pedig 2013. december 19-én zárult le.
A REALISM egy prospektív, többközpontú tanulmány a mitrális billentyű regurgitációjának endovaszkuláris megközelítésének biztonságosságáról és hatékonyságáról az Evalve Cardiovascular Valve Repair System (MitraClip® implantátum) segítségével. A transzthoracalis echocardiogram (TTE) helye szerint mérsékelt-súlyos (3+) vagy súlyos (4+) mitralis regurgitációban (MR) szenvedő betegek bevonását fontolgattuk ebbe a vizsgálatba. A TTE-t és a transzoesophagealis echocardiogramot (TEE) használják az MR súlyosságára, a billentyű anatómiájára és a bal kamrai paraméterekre vonatkozó alkalmassági kritériumok értékelésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Mountain View, California, Egyesült Államok, 94040
- El Camino Hospital
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- University of California Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado Health Sciences Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33176
- Baptist Hospital of Miami, FL
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30309
- Piedmont Hospital
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
- St. Joseph's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Rush University Medical Center
-
Evanston, Illinois, Egyesült Államok, 60201
- Evanston Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46290
- The Care Group Medical Center (St. Vincent Hospital)
-
-
Kansas
-
Shawnee Mission, Kansas, Egyesült Államok, 66204
- Shawnee Mission Medical Center
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Egyesült Államok, 70360
- Terrebonne General Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Egyesült Államok, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55407
- Minneapolis Heart Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Egyesült Államok, 59802
- St. Patrick's Hospital & Health Science Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Egyesült Államok, 07960
- Morristown Memorial Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- New York Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
Roslyn, New York, Egyesült Államok, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
- Carolina's Medical Center (Sanger Clinic)
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Egyesült Államok, 27834
- East Carolina Heart Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75226
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77024
- Memorial Hermann Hospital
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- University of Texas Health Science Center
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Egyesült Államok, 84107
- Intermountain Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53215
- St. Luke's Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Az EVEREST II REALISM vizsgálatban szűrt betegeket először nagy kockázatú (HR) státuszra szűrik, és bekerülnek a HR csoportba, ha megfelelnek a vizsgálat ezen ágára való jogosultságnak. Ha nem felelnek meg a HR-karra való jogosultságnak, a betegeket további szűrésnek vetik alá a nem magas kockázatú (NHR) csoportba való felvételre való alkalmasság szempontjából.
Főbb felvételi kritériumok:
- Az elsődleges regurgitáns sugár a mitrális billentyű (MV) A2 és P2 fésűkagylóinak malkoaptációjából származik.
- Férfi vagy nem terhes nőstény
- A transzseptális katéterezést a kezelőorvos határozza meg, hogy megvalósítható-e
Magas kockázatú kar:
Az STS műtéti kockázatkalkulátorral számított 12%-os becsült beavatkozási mortalitási kockázat, vagy a szívsebész megítélése szerint a beteg az alábbi indikációk valamelyikének fennállása miatt HR sebészjelöltnek minősül:
- Porcelán aorta vagy mobil felszálló aorta atheroma
- Sugárzás utáni mediastinum
- Korábbi mediastinitis
- Funkcionális MR, EF <40
- 75 év felett, EF<40
- Újraműtét patent graftokkal
- Két vagy több korábbi mellkasi műtét
- Májcirrhosis
- Az alábbi STS magas kockázati tényezők közül három vagy több 9,1 Kreatinin >2,5 mg/dl 9,2 Korábbi mellkasi műtét 9,3 75 év feletti életkor 9,4 EF<35
- A tünetekkel járó közepesen súlyos (3+) vagy súlyos (4+) krónikus MR, és a vizsgáló megítélése szerint az MR csökkentésére irányuló beavatkozás valószínűleg tüneti enyhülést biztosít a beteg számára
- Az Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) fizikai állapotának besorolása ASA IV vagy annál alacsonyabb
Nem magas kockázatú kar:
Közepesen súlyos (3+) vagy súlyos (4+) krónikus MV regurgitáció és:
1. Tünetmentes, ha az LVEF > 25% és LVESD ≤55 mm, vagy 2. Tünetmentes, ha az alábbiak közül egy vagy több: i. Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) 25% - 60% ii. Bal kamrai vég-szisztolés átmérő (LVESD) ≥40 mm iii. A pitvarfibrilláció új kezdete (AFib) iv. A pulmonalis artériás szisztolés nyomás (PASP) >50 Hgmm nyugalomban vagy >60 Hgmm edzés közben
- Jelölt MV javító vagy helyettesítő műtét, beleértve a kardiopulmonális bypasst
Főbb kizárási kritériumok:
- Akut szívinfarktus (AMI) bizonyítéka a tervezett kezelés megelőző 12 hetében
- A vizsgáló megítélése szerint a femoralis vénába nem fér bele a 24-es francia skála (F) katéter, vagy az inferior vena cava (IVC) szűrő jelenléte megzavarná a katéter előrehaladását, vagy ipszilaterális mélyvénás thrombus (DVT) van jelen
- MV nyílás területe <4,0 cm2
Ha a szórólap töredezett:
- Repülési szélesség ≥15 mm, vagy
- Fekvési rés ≥10 mm.
Ha a szórólap megkötése fennáll:
1. Függőleges bevonat hossza <2 mm
A szórólap anatómiája, amely kizárhatja a klip beültetését, a klip megfelelő elhelyezését a szórólapokon vagy az MR megfelelő csökkentését. Ez a következőket foglalhatja magában:
- Meszesedés bizonyítéka az A2-es és/vagy P2-es fésűkagylók megfogási területén
- Jelentős A2-es vagy P2-es fésűkagyló-hasadék jelenléte
- Egynél több anatómiai kritérium méretben közel van a kizárási határokhoz
- Bileaflet repedés vagy súlyos bileaflet prolapsus
- Mind az elsődleges, mind a másodlagos akkordtámogatás hiánya
- Hemodinamikai instabilitás (a szisztolés nyomás <90 Hgmm utóterhelés-csökkenés vagy kardiogén sokk nélkül, vagy inotróp támogatás vagy intraaorta ballonpumpa szükségessége).
- Sürgősségi műtét szükséges bármilyen okból
- Korábbi MV műtét vagy billentyűplasztika, vagy bármely jelenleg beültetett mechanikus protézis vagy jelenleg beültetett kamrai asszisztens (VAD)
- Az intrakardiális tömeg, trombus vagy növényzet echokardiográfiás bizonyítéka
- Aktív endocarditis vagy aktív reumás szívbetegség, vagy endocarditisből vagy reumás betegségből (pl. nem megfelelő, perforált)
- A vérzéses diathesis vagy koagulopátia anamnézisében vagy az alany elutasítja a vérátömlesztést
- Várható élettartam <12 hónap
- Aktív fertőzések, amelyek jelenlegi antibiotikum-terápiát igényelnek
- Azok a betegek, akiknél a nyelőcsőn keresztüli echokardiográfia (TEE) ellenjavallt
Magas kockázatú kar:
- EF <20%, és/vagy LVESD >60 mm
Nem magas kockázatú kar:
- Bármilyen más szívműtét szükségessége
- Bármely endovaszkuláris terápiás intervenciós vagy sebészeti beavatkozás, amelyet az indexeljárást megelőző 30 napon belül végeznek
- Súlyos bal kamrai (LV) diszfunkció (EF <25% és/vagy LVESD >55 mm)
- Súlyos mitralis gyűrűs meszesedés
- Az MV szórólap szisztolés elülső mozgása
- Hipertrófiás kardiomiopátia
- Sztrók vagy dokumentált tranziens iszkémiás roham (TIA) az anamnézisben az előző 6 hónapon belül
- Felső GI vérzés az előző 6 hónapban
- Thrombocytaszám <75 000 sejt/mm³
- Kreatinin > 2,5 mg/dl
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Nem magas kockázatú
Tartalmazza azokat a betegeket, akik mitrális billentyű-javító vagy pótlási műtétre várnak, beleértve a kardiopulmonális bypasst (pl.
nem magas kockázatú).
Az ebbe a karba bevont betegek perkután mitrális billentyű-javításon mennek keresztül MitraClip® implantátum segítségével.
Ezt a kart különálló, NCT00209274 vizsgálatként értékelték.
|
Percutan mitralis billentyű javítás MitraClip implantátummal
|
Kísérleti: Nagy kockázat
Tartalmazza azokat a betegeket, akiknél a Társaság a Thoracic Surgeon (STS) műtéti kockázatkalkulátora segítségével számított előre jelzett beavatkozási mortalitási kockázat ≥12%, vagy a szívsebész megítélése szerint a beteg magas kockázatú műtéti jelöltnek minősül az előzetes műtéti beavatkozások jelenléte miatt. - meghatározott kockázati tényezők.
Az ebbe a karba bevont betegek perkután mitrális billentyű-javításon mennek keresztül MitraClip® implantátum segítségével.
Ezt a kart különálló, NCT01940120 vizsgálatként értékelték.
|
Percutan mitralis billentyű javítás MitraClip implantátummal
|
Kísérleti: Könyörületes használat
Azokat a betegeket, akik nem feleltek meg a REALISM magas kockázatú vagy nem magas kockázatú alkalmassági kritériumainak, értékelték a sürgősségi használat (EU) vagy az engedélyezési célú használat (CU) figyelembevétele céljából.
Az EVEREST II REALISM tanulmány Könyörületes és Sürgősségi Felhasználási Csoportjának célja, hogy hozzáférést biztosítson a MitraClip eszközhöz nem kereskedelmi környezetben olyan betegek számára, akik súlyos vagy életveszélyes állapotban vannak, amikor a hagyományos terápiák kudarcot vallottak, nem megfelelőek, vagy nem érhető el.
Az ebbe a karba bevont betegek perkután mitrális billentyű-javításon mennek keresztül MitraClip® implantátum segítségével.
|
Percutan mitralis billentyű javítás MitraClip implantátummal
|
Kísérleti: Sürgősségi használat
Azokat a betegeket, akik nem feleltek meg a REALISM magas kockázatú vagy nem magas kockázatú alkalmassági kritériumainak, értékelték a sürgősségi használat (EU) vagy az engedélyezési célú használat (CU) figyelembevétele céljából.
Az EVEREST II REALISM tanulmány Könyörületes és Sürgősségi Felhasználási Csoportjának célja, hogy hozzáférést biztosítson a MitraClip eszközhöz nem kereskedelmi környezetben olyan betegek számára, akik súlyos vagy életveszélyes állapotban vannak, amikor a hagyományos terápiák kudarcot vallottak, nem megfelelőek, vagy nem érhető el.
Az ebbe a karba bevont betegek perkután mitrális billentyű-javításon mennek keresztül MitraClip® implantátum segítségével.
|
Percutan mitralis billentyű javítás MitraClip implantátummal
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Jelentős nemkívánatos eseményekkel járó résztvevők száma
Időkeret: 30 nap
|
Kombinált klinikai végpont: halál, szívinfarktus (MI), ismételt műtét sikertelen műtéti javítás vagy pótlás miatt, nem elektív kardiovaszkuláris műtét nemkívánatos események miatt, stroke, veseelégtelenség, mély sebfertőzés, 48 óránál hosszabb lélegeztetés, gyomor- bélrendszeri (GI) szövődmény, amely műtétet igényel, újonnan fellépő tartós pitvarfibrilláció, vérmérgezés és 2 vagy több egység vér transzfúziója.
|
30 nap
|
Jelentős nemkívánatos eseményekkel járó résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
Kombinált klinikai végpont: halál, szívinfarktus (MI), sikertelen műtéti javítás vagy pótlás miatti ismételt műtét, nem elektív kardiovaszkuláris műtét nemkívánatos események miatt, stroke, veseelégtelenség, mély sebfertőzés, 48 óránál hosszabb lélegeztetés, GI-szövődmény műtétet igényel, újonnan fellépő tartós pitvarfibrilláció, vérmérgezés és 2 vagy több egység vér transzfúziója.
|
12 hónap
|
Résztvevők száma 12 hónapos hatékonysággal
Időkeret: 12 hónap
|
Meghatározása: mentes a következőktől: Mitrális regurgitáció (MR) vagy billentyű diszfunkció miatti műtét, halál, és MR > 2+ (közepestől súlyosig (3+) vagy súlyos MR (4+)).
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Súlyos nemkívánatos eseményekben résztvevők száma
Időkeret: 30 nap
|
Súlyos nemkívánatos eseménynek minősül az olyan esemény, amely végzetes vagy életveszélyes, tartós vagy jelentős rokkantságot eredményez, tartós károsodás/károsodás megelőzése érdekében beavatkozást igényel, vagy olyan esemény, amely veleszületett rendellenességet, rosszindulatú daganatot, kórházi felvételt vagy a kórházi kezelés meghosszabbítását eredményezi. .
|
30 nap
|
Súlyos nemkívánatos eseményekben résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
Súlyos nemkívánatos eseménynek minősül az olyan esemény, amely végzetes vagy életveszélyes, tartós vagy jelentős rokkantságot eredményez, tartós károsodás/károsodás megelőzése érdekében beavatkozást igényel, vagy olyan esemény, amely veleszületett rendellenességet, rosszindulatú daganatot, kórházi felvételt vagy a kórházi kezelés meghosszabbítását eredményezi. .
|
12 hónap
|
Klinikailag jelentős pitvari septális defektusban (ASD) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 30 nap
|
Jelentős maradék pitvari sövénynyitásként határozzák meg.
Klinikailag jelentősnek minősül, ha a beavatkozás elsődleges célja az ASD javítása.
Ha a szívműtétet nem reziduális ASD (pl. reziduális MR) miatt indokolják, és az ASD-t egyidejűleg javítják, ez nem felel meg a klinikailag jelentős ASD definíciójának.
|
30 nap
|
Klinikailag jelentős pitvari septális defektusban (ASD) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
Jelentős maradék pitvari sövénynyitásként határozzák meg.
Klinikailag jelentősnek minősül, ha a beavatkozás elsődleges célja az ASD javítása.
Ha a szívműtétet nem reziduális ASD (pl. reziduális MR) miatt indokolják, és az ASD-t egyidejűleg javítják, ez nem felel meg a klinikailag jelentős ASD definíciójának.
|
12 hónap
|
A súlyos nemkívánatos eseményeket (MAE) szenvedő résztvevők száma 75 év feletti betegeknél
Időkeret: 30 nap
|
A MAE a következő kombinált klinikai végpontként definiálható: halál (minden okból), MI, sikertelen sebészeti javítás vagy csere miatti újraműtét, nem elektív szív- és érrendszeri sebészet a mellékhatások miatt, szélütés, veseelégtelenség, mély sebfertőzés, 48 óránál hosszabb lélegeztetés , műtétet igénylő GI-szövődmény, újonnan kialakuló Permanent Afib, Septicaemia és 2 vagy több egység vér transzfúziója.
A MAE előfordulását 75 év feletti betegeknél mérik.
|
30 nap
|
A 75 év feletti betegeknél súlyos nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
A MAE a következő kombinált klinikai végpontként definiálható: halál (minden okból), MI, sikertelen sebészeti javítás vagy csere miatti újraműtét, nem elektív szív- és érrendszeri sebészet a mellékhatások miatt, szélütés, veseelégtelenség, mély sebfertőzés, 48 óránál hosszabb lélegeztetés , műtétet igénylő GI-szövődmény, újonnan kialakuló Permanent Afib, Septicaemia és 2 vagy több egység vér transzfúziója.
A MAE előfordulását 75 év feletti betegeknél mérik.
|
12 hónap
|
A 75 év feletti betegeknél súlyos nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma
Időkeret: 2 év
|
A MAE a következő kombinált klinikai végpontként definiálható: halál (minden okból), MI, sikertelen sebészeti javítás vagy csere miatti újraműtét, nem elektív szív- és érrendszeri sebészet a mellékhatások miatt, szélütés, veseelégtelenség, mély sebfertőzés, 48 óránál hosszabb lélegeztetés , műtétet igénylő GI-szövődmény, újonnan kialakuló Permanent Afib, Septicaemia és 2 vagy több egység vér transzfúziója.
A MAE előfordulását 75 év feletti betegeknél mérik.
|
2 év
|
A 75 év feletti betegeknél súlyos nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma
Időkeret: 3 év
|
A MAE a következő kombinált klinikai végpontként definiálható: halál (minden okból), MI, sikertelen sebészeti javítás vagy csere miatti újraműtét, nem elektív szív- és érrendszeri sebészet a mellékhatások miatt, szélütés, veseelégtelenség, mély sebfertőzés, 48 óránál hosszabb lélegeztetés , műtétet igénylő GI-szövődmény, újonnan kialakuló Permanent Afib, Septicaemia és 2 vagy több egység vér transzfúziója.
A MAE előfordulását 75 év feletti betegeknél mérik.
|
3 év
|
A 75 év feletti betegeknél súlyos nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma
Időkeret: 4 év
|
A MAE a következő kombinált klinikai végpontként definiálható: halál (minden okból), MI, sikertelen sebészeti javítás vagy csere miatti újraműtét, nem elektív szív- és érrendszeri sebészet a mellékhatások miatt, szélütés, veseelégtelenség, mély sebfertőzés, 48 óránál hosszabb lélegeztetés , műtétet igénylő GI-szövődmény, újonnan kialakuló Permanent Afib, Septicaemia és 2 vagy több egység vér transzfúziója.
A MAE előfordulását 75 év feletti betegeknél mérik.
|
4 év
|
A 75 év feletti betegeknél súlyos nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma
Időkeret: 5 év
|
A MAE a következő kombinált klinikai végpontként definiálható: halál (minden okból), MI, sikertelen sebészeti javítás vagy csere miatti újraműtét, nem elektív szív- és érrendszeri sebészet a mellékhatások miatt, szélütés, veseelégtelenség, mély sebfertőzés, 48 óránál hosszabb lélegeztetés , műtétet igénylő GI-szövődmény, újonnan kialakuló Permanent Afib, Septicaemia és 2 vagy több egység vér transzfúziója.
A MAE előfordulását 75 év feletti betegeknél mérik.
|
5 év
|
Az akut eljárási sikerrel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelési eljárás után)
|
Meghatározása szerint a klip(ek) sikeres beültetése 2+ vagy kisebb MR-súllyal, az echokardiográfiás értékelés alapján.
A 30 napos echokardiogramot akkor alkalmazzák, ha a kisülési echokardiogram nem elérhető vagy nem értelmezhető, feltéve, hogy a páciens nem esett át későbbi műtéten a klip megkísérlése után.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelési eljárás után)
|
Az eljárási sikerrel rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 30 nap
|
Meghatározása szerint a klip(ek) sikeres beültetése, amelynek eredményeként az MR súlyossága 2+-kal kisebb elbocsátáskor, vagy 1 fokozatú MR-csökkenés elbocsátáskor, amihez a NYHA 1-es csökkenése társul 30 napon belül.
|
30 nap
|
Klinikai tartóssággal rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
Azon betegek aránya, akiknél az MR súlyossága legalább egy fokozattal akut csökkenést szenvedett (a kisülési echokardiogram alapján), akik 12 hónapos elteltével nem igényeltek műtétet a billentyű diszfunkció miatt, és megfelelnek a következők valamelyikének: 1) MR súlyossági fokozat 2+ vagy kevesebb, vagy 2) az MR súlyosságának egy fokozatú csökkenése a kiindulási értékhez képest, amelyet a NYHA legalább egy szintű csökkenése kísér 12 hónap után.
|
12 hónap
|
A klipbeültetési arányú résztvevők száma
Időkeret: Az indexeljárás napján (≤1 nap)
|
A Clip implantátumok sikeres bejuttatásának és behelyezésének eljárási aránya, a betegtájékoztató echokardiográfiás bizonyítékával és a vizsgálati bejuttató katéter visszanyerésével.
|
Az indexeljárás napján (≤1 nap)
|
Az eljárás ideje
Időkeret: Az index eljárás napján
|
Az átlagos eljárási idő a transzseptális eljárás kezdete és a kormányozható vezetőkatéter (SGC) eltávolításának időpontja.
|
Az index eljárás napján
|
Eszköz ideje
Időkeret: Az index eljárás napján
|
Az eszköz ideje a kormányozható vezetőkatéter (SGC) behelyezésének időpontja és a MitraClip bevezető katéter SGC-be való visszahúzásának időpontja.
|
Az index eljárás napján
|
Fluoroszkópia időtartama
Időkeret: Az index eljárás napján
|
A fluoroszkópia átlagos időtartama a MitraClip eljárás során.
|
Az index eljárás napján
|
MitraClip eszközökkel beültetett résztvevők száma
Időkeret: Az index eljárás napján
|
A betegekbe beültetett MitraClip eszközök számának megoszlása.
|
Az index eljárás napján
|
A műtét utáni intenzív osztály (ICU) / a kritikus osztály (CCU) / az érzéstelenítés utáni osztály (PACU) időtartama
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelési eljárás után).
|
Meghatározása az az órák száma, ameddig a betegek intenzív osztályon vannak vagy lelépnek, mielőtt elbocsátják vagy normál osztályra költöznek.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelési eljárás után).
|
Az eljárás utáni kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelési eljárás után).
|
Az eljárás végétől a beteg kórházból való kibocsátásáig eltelt napok száma.
Ez nem tartalmazza az ápolási vagy szakképzett gondozási intézményben eltöltött időt.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelési eljárás után).
|
A halált átélt résztvevők száma
Időkeret: 12 hónapos látogatási időszak (410 nap)
|
Szívhalálnak minősül minden olyan haláleset, amelyben a kardiális ok nem zárható ki. (Ebbe beletartozik többek között az akut szívinfarktus, szívperforáció/perikardiális tamponád, szívritmuszavar vagy vezetési rendellenesség, az eljárást követő 30 napon belüli cerebrovaszkuláris baleset vagy az eljárással összefüggésben feltehetően agyi érkatasztrófa, az eljárás szövődményei miatti halál, beleértve a vérzést, az érrendszer helyreállítását, a transzfúziós reakciót vagy a bypass műtétet.) A nem szívvel összefüggő haláleset olyan halálesetként definiálható, amely nem kardiális okokra vezethető vissza (a fent meghatározottak szerint). |
12 hónapos látogatási időszak (410 nap)
|
Azon résztvevők száma, akiknél előfordult, hogy egy idősek otthonába vagy szakképzett ápolási intézménybe bocsátanak ki
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelési eljárás után)
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelési eljárás után)
|
|
A kórházi újrafelvétellel rendelkezők száma
Időkeret: 30 nap
|
Meghatározása szerint a betegek újrafelvétele a kórházba a Clip-eljárásból való elbocsátást követően.
|
30 nap
|
Eszközembolizációval vagy egyetlen szórólapos eszközcsatlakozással (SLDA) rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 0 és 5 év között
|
Egyetlen szórólap eszközcsatlakozás (SLDA) egy mitrális billentyű szórólapjának a MitraClip eszközhöz való rögzítése.
|
0 és 5 év között
|
Mitrális szűkületben szenvedők száma
Időkeret: 0 és 5 év között
|
A mitrális szűkület a MitraClip eszköz beültetése után értékelendő kulcsfontosságú biztonsági szempont.
Az Echocardiography Core Laboratory (ECL) értékelése szerint 1,5 cm^2-nél kisebb mitrális billentyű terület (MVA).
|
0 és 5 év között
|
Mitrális regurgitáció (MR) súlyosságú résztvevők száma
Időkeret: 30 nap (követés)
|
A mitralis regurgitáció súlyosságát a kiindulási állapot és a 30 nap között páros, helyben értékelt echokardiográfiával. Az MR súlyosságát egy 0+-tól 4+-ig terjedő skálán osztályozzák, ahol a 0+ a mitralis regurgitáció hiányát, az 1+ enyhe, a 2+ közepes, a 3+ a közepestől a súlyosig terjedő és a 4+ a súlyos. |
30 nap (követés)
|
Az MR súlyosságú résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
A mitralis regurgitáció súlyosságának páros, helyszíni értékelése a kiindulási állapot és a 12 hónap között echokardiográfiával.
Az MR súlyosságát egy 0+-tól 4+-ig terjedő skálán osztályozzák, ahol a 0+ a mitralis regurgitáció hiányát, az 1+ enyhe, a 2+ közepes, a 3+ a közepestől a súlyosig terjedő és a 4+ a súlyos.
|
12 hónap
|
Az MR súlyosságú résztvevők száma
Időkeret: 2 év
|
A mitralis regurgitáció súlyosságának páros, helyszíni értékelése a kiindulási állapot és 2 év között echokardiográfiával.
Az MR súlyosságát egy 0+-tól 4+-ig terjedő skálán osztályozzák, ahol a 0+ a mitralis regurgitáció hiányát, az 1+ enyhe, a 2+ közepes, a 3+ a közepestől a súlyosig terjedő és a 4+ a súlyos.
|
2 év
|
Az MR súlyosságú résztvevők száma
Időkeret: 3 év
|
A mitralis regurgitáció súlyosságának páros, helyszíni értékelése a kiindulási állapot és 3 év között echokardiográfiával.
Az MR súlyosságát egy 0+-tól 4+-ig terjedő skálán osztályozzák, ahol a 0+ a mitralis regurgitáció hiányát, az 1+ enyhe, a 2+ közepes, a 3+ a közepestől a súlyosig terjedő és a 4+ a súlyos.
|
3 év
|
Az MR súlyosságú résztvevők száma
Időkeret: 4 év
|
A mitralis regurgitáció súlyosságának páros, helyszíni értékelése a kiindulási állapot és 4 év között echokardiográfiával.
Az MR súlyosságát egy 0+-tól 4+-ig terjedő skálán osztályozzák, ahol a 0+ a mitralis regurgitáció hiányát, az 1+ enyhe, a 2+ közepes, a 3+ a közepestől a súlyosig terjedő és a 4+ a súlyos.
|
4 év
|
Az MR súlyosságú résztvevők száma
Időkeret: 5 év
|
A mitralis regurgitáció súlyosságának páros, helyszíni értékelése a kiindulási állapot és 5 év között echokardiográfiával.
Az MR súlyosságát egy 0+-tól 4+-ig terjedő skálán osztályozzák, ahol a 0+ a mitralis regurgitáció hiányát, az 1+ enyhe, a 2+ közepes, a 3+ a közepestől a súlyosig terjedő és a 4+ a súlyos.
|
5 év
|
Azon résztvevők száma, akik második beavatkozással további Mitraclip eszközt helyeztek el.
Időkeret: 139 nappal az indexeljárás után
|
Ha a reziduális MR klinikailag elfogadhatatlannak bizonyult olyan betegeknél, akik csak 1 klipet kaptak az indexelési eljárás során, megfontolható egy második beavatkozás egy további MitraClip eszköz elhelyezésére.
|
139 nappal az indexeljárás után
|
Azon résztvevők száma, akik második beavatkozással további Mitraclip eszközt helyeztek el.
Időkeret: 5 év
|
Ha a reziduális MR klinikailag elfogadhatatlannak bizonyult olyan betegeknél, akik csak 1 klipet kaptak az indexelési eljárás során, megfontolható egy második beavatkozás egy további MitraClip eszköz elhelyezésére.
|
5 év
|
A New York Heart Association (NYHA) funkcionális osztályában résztvevők száma
Időkeret: 30 nap
|
Párosított NYHA adatok az alapvonaltól 30 napig. I. osztály: Szívbetegségben szenvedő betegek, de a fizikai aktivitás korlátozása nélkül. II. osztály: A fizikai aktivitás enyhe korlátozását eredményező szívbetegségben szenvedő betegek. A betegek kényelmesen pihennek. A szokásos fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. III. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik a fizikai aktivitás jelentős korlátozását eredményezik. Nyugalomban kényelmesek. A szokásosnál kisebb fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. IV. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik nem képesek bármilyen fizikai tevékenységet végezni kellemetlen érzés nélkül. A szívelégtelenség vagy az anginás szindróma tünetei nyugalomban is megjelenhetnek. Ha bármilyen fizikai tevékenységet végzünk, a kényelmetlenség fokozódik. |
30 nap
|
NYHA funkcionális osztályú résztvevők száma
Időkeret: 12 hónap
|
Párosított NYHA adatok az alapvonaltól 12 hónapig. I. osztály: Szívbetegségben szenvedő betegek, de a fizikai aktivitás korlátozása nélkül. II. osztály: A fizikai aktivitás enyhe korlátozását eredményező szívbetegségben szenvedő betegek. A betegek kényelmesen pihennek. A szokásos fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. III. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik a fizikai aktivitás jelentős korlátozását eredményezik. Nyugalomban kényelmesek. A szokásosnál kisebb fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. IV. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik nem képesek bármilyen fizikai tevékenységet végezni kellemetlen érzés nélkül. A szívelégtelenség vagy az anginás szindróma tünetei nyugalomban is megjelenhetnek. Ha bármilyen fizikai tevékenységet végzünk, a kényelmetlenség fokozódik. |
12 hónap
|
NYHA funkcionális osztályú résztvevők száma
Időkeret: 2 év
|
Párosított NYHA adatok a kiindulási állapottól 2 évig. I. osztály: Szívbetegségben szenvedő betegek, de a fizikai aktivitás korlátozása nélkül. II. osztály: A fizikai aktivitás enyhe korlátozását eredményező szívbetegségben szenvedő betegek. A betegek kényelmesen pihennek. A szokásos fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. III. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik a fizikai aktivitás jelentős korlátozását eredményezik. Nyugalomban kényelmesek. A szokásosnál kisebb fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. IV. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik nem képesek bármilyen fizikai tevékenységet végezni kellemetlen érzés nélkül. A szívelégtelenség vagy az anginás szindróma tünetei nyugalomban is megjelenhetnek. Ha bármilyen fizikai tevékenységet végzünk, a kényelmetlenség fokozódik. |
2 év
|
NYHA funkcionális osztályú résztvevők száma
Időkeret: 3 év
|
Párosított NYHA adatok a kiindulási állapottól 3 évig. I. osztály: Szívbetegségben szenvedő betegek, de a fizikai aktivitás korlátozása nélkül. II. osztály: A fizikai aktivitás enyhe korlátozását eredményező szívbetegségben szenvedő betegek. A betegek kényelmesen pihennek. A szokásos fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. III. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik a fizikai aktivitás jelentős korlátozását eredményezik. Nyugalomban kényelmesek. A szokásosnál kisebb fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. IV. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik nem képesek bármilyen fizikai tevékenységet végezni kellemetlen érzés nélkül. A szívelégtelenség vagy az anginás szindróma tünetei nyugalomban is megjelenhetnek. Ha bármilyen fizikai tevékenységet végzünk, a kényelmetlenség fokozódik. |
3 év
|
NYHA funkcionális osztályú résztvevők száma
Időkeret: 4 év
|
Párosított NYHA adatok az alapvonaltól 4 évre. I. osztály: Szívbetegségben szenvedő betegek, de a fizikai aktivitás korlátozása nélkül. II. osztály: A fizikai aktivitás enyhe korlátozását eredményező szívbetegségben szenvedő betegek. A betegek kényelmesen pihennek. A szokásos fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. III. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik a fizikai aktivitás jelentős korlátozását eredményezik. Nyugalomban kényelmesek. A szokásosnál kisebb fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. IV. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik nem képesek bármilyen fizikai tevékenységet végezni kellemetlen érzés nélkül. A szívelégtelenség vagy az anginás szindróma tünetei nyugalomban is megjelenhetnek. Ha bármilyen fizikai tevékenységet végzünk, a kényelmetlenség fokozódik. |
4 év
|
NYHA funkcionális osztályú résztvevők száma
Időkeret: 5 év
|
Párosított NYHA adatok az alapvonaltól 5 évre. I. osztály: Szívbetegségben szenvedő betegek, de a fizikai aktivitás korlátozása nélkül. II. osztály: A fizikai aktivitás enyhe korlátozását eredményező szívbetegségben szenvedő betegek. A betegek kényelmesen pihennek. A szokásos fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. III. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik a fizikai aktivitás jelentős korlátozását eredményezik. Nyugalomban kényelmesek. A szokásosnál kisebb fizikai aktivitás fáradtságot, szívdobogásérzést, nehézlégzést vagy anginás fájdalmat okoz. IV. osztály: Olyan szívbetegségben szenvedő betegek, akik nem képesek bármilyen fizikai tevékenységet végezni kellemetlen érzés nélkül. A szívelégtelenség vagy az anginás szindróma tünetei nyugalomban is megjelenhetnek. Ha bármilyen fizikai tevékenységet végzünk, a kényelmetlenség fokozódik. |
5 év
|
Bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV)
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Párosított bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV) adatok az alapvonaltól az elbocsátásig vagy 30 napig, az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV)
Időkeret: 12 hónap
|
Páros bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV) adatok a kiindulási értéktől 12 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
12 hónap
|
Bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV)
Időkeret: 24 hónap
|
Páros bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV) adatok a kiindulási értéktől 24 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
24 hónap
|
Bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV)
Időkeret: 36 hónap
|
Páros bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV) adatok a kiindulási értéktől 36 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
36 hónap
|
Bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV)
Időkeret: 48 hónap
|
Páros bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV) adatok a kiindulási értéktől 48 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
48 hónap
|
Bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV)
Időkeret: 60 hónap
|
Páros bal kamrai végdiasztolés térfogat (LVEDV) adatok a kiindulási értéktől 60 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
60 hónap
|
Bal kamrai végsisztolés térfogat (LVESV)
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Páros bal kamrai végszisztolés térfogat (LVESV) adatok a kiindulástól az elbocsátásig vagy 30 napig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Bal kamrai végsisztolés térfogat (LVESV)
Időkeret: 12 hónap
|
Páros bal kamrai végszisztolés térfogat (LVESV) adatok a kiindulási értéktől 12 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
12 hónap
|
Bal kamrai végsisztolés térfogat (LVESV)
Időkeret: 24 hónap
|
Páros bal kamrai végszisztolés térfogat (LVESV) adatok a kiindulási értéktől 24 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
24 hónap
|
Bal kamrai végsisztolés térfogat (LVESV)
Időkeret: 36 hónap
|
Páros bal kamrai végszisztolés térfogat (LVESV) adatok a kiindulási értéktől 36 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
36 hónap
|
Bal kamrai végsisztolés térfogat (LVESV)
Időkeret: 48 hónap
|
Páros bal kamrai végszisztolés térfogat (LVESV) adatok a kiindulási értéktől 48 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
48 hónap
|
Bal kamrai végsisztolés térfogat (LVESV)
Időkeret: 60 hónap
|
Páros bal kamrai végszisztolés térfogat (LVESV) adatok a kiindulási értéktől 60 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
60 hónap
|
Bal kamra belső dimenziós diasztolé (LVIDd)
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Páros bal kamrai belső dimenziós diasztolés (LVIDd) adatok az alapvonaltól az elbocsátásig vagy 30 napig, az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Bal kamra belső dimenziós diasztolé (LVIDd)
Időkeret: 12 hónap
|
A páros bal kamrai belső dimenziós diasztolé (LVIDd) adatok a kiindulási értéktől 12 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
12 hónap
|
Bal kamra belső dimenziós diasztolé (LVIDd)
Időkeret: 24 hónap
|
Páros bal kamrai belső dimenziós diasztolé (LVIDd) adatok az alapvonaltól 24 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
24 hónap
|
Bal kamra belső dimenziós diasztolé (LVIDd)
Időkeret: 36 hónap
|
Páros bal kamrai belső dimenziós diasztolé (LVIDd) adatok a kiindulási értéktől 36 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
36 hónap
|
Bal kamra belső dimenziós diasztolé (LVIDd)
Időkeret: 48 hónap
|
Páros bal kamrai belső dimenziós diastole (LVIDd) adatok a kiindulási értéktől 48 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
48 hónap
|
Bal kamra belső dimenziós diasztolé (LVIDd)
Időkeret: 60 hónap
|
Páros bal kamrai belső dimenziós diasztolé (LVIDd) adatok a kiindulási értéktől 60 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
60 hónap
|
Bal kamrai belső dimenziós szisztolé (LVID)
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Páros bal kamrai belső dimenziós szisztolés (LVID) adatok az alapvonaltól az elbocsátásig vagy 30 napig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Bal kamrai belső dimenziós szisztolé (LVID)
Időkeret: 12 hónap
|
A páros bal kamrai belső dimenzió szisztolájának (LVID) adatai az alapvonaltól 12 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
12 hónap
|
Bal kamrai belső dimenziós szisztolé (LVID)
Időkeret: 24 hónap
|
A páros bal kamrai belső dimenzió szisztolájának (LVID) adatai az alapvonaltól 24 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
24 hónap
|
Bal kamrai belső dimenziós szisztolé (LVID)
Időkeret: 36 hónap
|
A páros bal kamrai belső dimenzió szisztolájának (LVID) adatai az alapvonaltól 36 hónapig, az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
36 hónap
|
Bal kamrai belső dimenziós szisztolé (LVID)
Időkeret: 48 hónap
|
A páros bal kamrai belső dimenzió szisztolájának (LVID) adatai az alapvonaltól 48 hónapig, az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
48 hónap
|
Bal kamrai belső dimenziós szisztolé (LVID)
Időkeret: 60 hónap
|
A páros bal kamrai belső dimenzió szisztolájának (LVID) adatai az alapvonaltól 60 hónapig, az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
60 hónap
|
Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF)
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
A páros bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) adatai az alapvonaltól az elbocsátásig vagy 30 napig, az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF)
Időkeret: 12 hónap
|
A páros bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) adatai a kiindulási értéktől 12 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
12 hónap
|
Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF)
Időkeret: 24 hónap
|
A páros bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) adatai a kiindulási értéktől 24 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
24 hónap
|
Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF)
Időkeret: 36 hónap
|
A páros bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) adatai a kiindulási értéktől 36 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
36 hónap
|
Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF)
Időkeret: 48 hónap
|
A páros bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) adatai a kiindulási értéktől 48 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
48 hónap
|
Bal kamrai ejekciós frakció (LVEF)
Időkeret: 60 hónap
|
A páros bal kamrai ejekciós frakció (LVEF) adatai a kiindulási értéktől 60 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
60 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós diasztolé (SLADd)
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
A Septal-Lateral Annular Dimension Diastole (SLADd) a mitralis billentyűn átívelő méret az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig, a billentyű közepén a legszélesebb ponton, diasztoléban mérve.
Párosított SLADd adatok az alapvonaltól a kisülésig vagy 30 napig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós diasztolé (SLADd)
Időkeret: 12 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension Diastole (SLADd) a mitralis billentyűn átívelő méret az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig, a billentyű közepén a legszélesebb ponton, diasztoléban mérve.
Párosított SLADd adatok az alapvonaltól 12 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
12 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós diasztolé (SLADd)
Időkeret: 24 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension Diastole (SLADd) a mitralis billentyűn átívelő méret az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig, a billentyű közepén a legszélesebb ponton, diasztoléban mérve.
Párosított SLADd adatok az alapvonaltól 24 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
24 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós diasztolé (SLADd)
Időkeret: 36 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension Diastole (SLADd) a mitralis billentyűn átívelő méret az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig, a billentyű közepén a legszélesebb ponton, diasztoléban mérve.
Párosított SLADd adatok az alapvonaltól 36 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
36 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós diasztolé (SLADd)
Időkeret: 48 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension Diastole (SLADd) a mitralis billentyűn átívelő méret az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig, a billentyű közepén a legszélesebb ponton, diasztoléban mérve.
Párosított SLADd adatok az alapvonaltól 48 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
48 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós diasztolé (SLADd)
Időkeret: 60 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension Diastole (SLADd) a mitralis billentyűn átívelő méret az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig, a billentyű közepén a legszélesebb ponton, diasztoléban mérve.
Párosított SLADd adatok az alapvonaltól 60 hónapig az echo core laboratórium által meghatározottak szerint.
|
60 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós szisztolé (SLAD)
Időkeret: Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
A Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD) a mitrális billentyűn átívelő méret az anterior annulustól a hátsó gyűrűig a billentyű közepén található legszélesebb ponton, szisztoléban mérve. A párosított SLAD-adatok az alapvonaltól a kisülésig vagy 30 napig echo core laboratórium határozza meg.
|
Elbocsátáskor (átlagosan ≤ 12,3 nappal az indexelés után) vagy 30 nappal
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós szisztolé (SLAD)
Időkeret: 12 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD-k) a mitrális billentyűn átívelő dimenzió az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig, a billentyű közepén található legszélesebb ponton, szisztoléban mérve. echo core laboratórium.
|
12 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós szisztolé (SLAD)
Időkeret: 24 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD-k) a mitrális billentyűn átívelő méret az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig, a billentyű közepén a legszélesebb ponton, szisztoléban mérve. echo core laboratórium.
|
24 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós szisztolé (SLAD)
Időkeret: 36 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD) a mitralis billentyűn átívelő dimenzió az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig a billentyű közepén a legszélesebb ponton, szisztoléban mérve. A párosított SLAD-adatok az alapvonaltól 36 hónapig, a következő meghatározás szerint: echo core laboratórium.
|
36 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós szisztolé (SLAD)
Időkeret: 48 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD-k) a mitralis billentyűn átívelő dimenzió az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig, a billentyű közepén a legszélesebb pontig, szisztoléban mérve. echo core laboratórium.
|
48 hónap
|
Septális-oldalsó gyűrűs dimenziós szisztolé (SLAD)
Időkeret: 60 hónap
|
A Septal-Lateral Annular Dimension systole (SLAD-k) a mitrális billentyűn átívelő méret az elülső gyűrűtől a hátsó gyűrűig a billentyű közepén, a legszélesebb ponton, szisztoléban mérve. echo core laboratórium.
|
60 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
36 tételből álló, rövid formájú egészségügyi felmérés (SF-36) Az életminőség változása a kiindulási állapotról 30 napra
Időkeret: 30 nap
|
Az SF-36 egy többdimenziós, páciensek által készített felmérés, amely 36 kérdést tartalmaz egy 0-100-ig terjedő skálán, amely a fizikai (Physical Component Score PCS) és a mentális egészségi állapotot (Mental Component Score MCS) méri 8 egészségügyi koncepcióval kapcsolatban:
Az egyes SF-36-elemekre adott válaszokat pontozzák és egy 0-100-ig terjedő skálán fejezik ki (a tartomány 0%-a a lehető leggyengébb QOL-t, a 100% pedig a teljes QOL-t jelenti). A magasabb pontszámok jobb önértékelést jelentenek. A fizikai és mentális funkciókat a Physical Component Summary (PCS) és a Mental Component Summary (MCS) pontszámmal értékelték. A normál PCS és MCS pontszámok a vizsgált populáció demográfiai jellemzőitől függően változnak. A PCS és MCS normák a 65-75 évesek számára 44 és 52, míg a CHF populáció normái 31 és 46 év. |
30 nap
|
36 tételből álló, rövid formájú egészségügyi felmérés (SF-36) Az életminőség változása a kiindulási állapotról 12 hónapra
Időkeret: 12 hónap
|
Az SF-36 egy többdimenziós, páciensek által készített felmérés, amely 36 kérdést tartalmaz egy 0-100-ig terjedő skálán, amely a fizikai (Physical Component Score PCS) és a mentális egészségi állapotot (Mental Component Score MCS) méri 8 egészségügyi koncepcióval kapcsolatban:
Az egyes SF-36-elemekre adott válaszokat pontozzák és egy 0-100-ig terjedő skálán fejezik ki (a tartomány 0%-a a lehető leggyengébb QOL-t, a 100% pedig a teljes QOL-t jelenti). A magasabb pontszámok jobb önértékelést jelentenek. A fizikai és mentális funkciókat a Physical Component Summary (PCS) és a Mental Component Summary (MCS) pontszámmal értékelték. A normál PCS és MCS pontszámok a vizsgált populáció demográfiai jellemzőitől függően változnak. A PCS és MCS normák a 65-75 évesek számára 44 és 52, míg a CHF populáció normái 31 és 46 év. |
12 hónap
|
Változás a 6 perces sétatesztben (6MWT)
Időkeret: Kiindulási és 30 napos
|
Kardiopulmonális funkciótesztként határozzák meg, amely a páciens terhelési kapacitását méri a hat perc alatt megtehető távolság alapján.
|
Kiindulási és 30 napos
|
Változás a 6 perces sétatesztben (6MWT)
Időkeret: Kiinduláskor és 6 hónapos korban
|
Kardiopulmonális funkciótesztként határozzák meg, amely a páciens terhelési kapacitását méri a hat perc alatt megtehető távolság alapján.
|
Kiinduláskor és 6 hónapos korban
|
Változás a 6 perces sétatesztben (6MWT)
Időkeret: Kiinduláskor és 12 hónapos korban
|
Kardiopulmonális funkciótesztként határozzák meg, amely a páciens terhelési kapacitását méri a hat perc alatt megtehető távolság alapján.
|
Kiinduláskor és 12 hónapos korban
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Ted Feldman, M.D. Feldman, M.D., NorthShore University HealthSystem
- Tanulmányi igazgató: Donald D Glower Jr., MD, Duke University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ailawadi G, Lim DS, Mack MJ, Trento A, Kar S, Grayburn PA, Glower DD, Wang A, Foster E, Qasim A, Weissman NJ, Ellis J, Crosson L, Fan F, Kron IL, Pearson PJ, Feldman T; EVEREST II Investigators. One-Year Outcomes After MitraClip for Functional Mitral Regurgitation. Circulation. 2019 Jan 2;139(1):37-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031733.
- Wang A, Sangli C, Lim S, Ailawadi G, Kar S, Herrmann HC, Grayburn P, Foster E, Weissman NJ, Glower D, Feldman T. Evaluation of renal function before and after percutaneous mitral valve repair. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Jan;8(1):e001349. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001349.
- Grayburn PA, Roberts BJ, Aston S, Anwar A, Hebeler RF Jr, Brown DL, Mack MJ. Mechanism and severity of mitral regurgitation by transesophageal echocardiography in patients referred for percutaneous valve repair. Am J Cardiol. 2011 Sep 15;108(6):882-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.05.013. Epub 2011 Jul 7.
- Pope NH, Lim S, Ailawadi G. Late calcific mitral stenosis after MitraClip procedure in a dialysis-dependent patient. Ann Thorac Surg. 2013 May;95(5):e113-4. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.10.067.
- Glower DD, Kar S, Trento A, Lim DS, Bajwa T, Quesada R, Whitlow PL, Rinaldi MJ, Grayburn P, Mack MJ, Mauri L, McCarthy PM, Feldman T. Percutaneous mitral valve repair for mitral regurgitation in high-risk patients: results of the EVEREST II study. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 15;64(2):172-81. doi: 10.1016/j.jacc.2013.12.062.
- Lim DS, Reynolds MR, Feldman T, Kar S, Herrmann HC, Wang A, Whitlow PL, Gray WA, Grayburn P, Mack MJ, Glower DD. Improved functional status and quality of life in prohibitive surgical risk patients with degenerative mitral regurgitation after transcatheter mitral valve repair. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 15;64(2):182-92. doi: 10.1016/j.jacc.2013.10.021. Epub 2013 Oct 31.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- Szív elégtelenség
- Mitrális regurgitáció
- MitraClip
- Mitrális billentyű elégtelenség
- Mitrális billentyű regurgitáció
- Mitrális szelep inkompetencia
- Mitrális elégtelenség
- Mitrális szelep
- Mitrális prolapsus
- Alfieri technika
- Funkcionális MR
- Degeneratív MR
- Echokardiogram
- Szívroham
- EVEREST
- EVEREST I
- EVEREST II
- Koszorúér-betegség (CAD)
- Edge to Edge (E2E)
- REALIZMUS
- Mitrális regurgitáció (MR)
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0401B
- 0401 (Abbott Vascular)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mitrális regurgitáció
-
Yonsei UniversityBefejezveMV (Mitral Valve) javításKoreai Köztársaság
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMinistry of Health, FranceMegszűntPitvarfibrilláció | Mitral ValvulopathiaFranciaország
Klinikai vizsgálatok a MitraClip® implantátum
-
Abbott Medical DevicesBefejezveMitrális regurgitáció | Mitrális billentyű elégtelenség | Mitrális billentyű regurgitáció | Mitrális szelep inkompetencia | Mitrális elégtelenségEgyesült Államok
-
Population Health Research InstituteBefejezveMitrális regurgitációKanada
-
Abbott Medical DevicesAktív, nem toborzóSzív elégtelenség | Mitrális regurgitáció | Mitrális billentyű regurgitáció | Funkcionális mitrális regurgitáció kezelése tünetekkel járó szívelégtelenségben szenvedő betegeknélEgyesült Államok, Kanada
-
Nantes University HospitalAbbott; Ministère de la SantéToborzás
-
Abbott Medical DevicesAbbottMegszűnt
-
University of ZurichMegszűntMitrális billentyű elégtelenségNémetország, Olaszország, Svájc
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...ToborzásSzív elégtelenség | Mitrális regurgitációOlaszország
-
Fundación Investigación Sanitaria en LeónAbbott Medical DevicesBefejezveMitrális regurgitáció | Akut szívinfarktus
-
Hospital Clinic of BarcelonaAbbottIsmeretlenMITRÁLIS REGURGITÁCIÓSpanyolország