- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01931956
Skutečná rozšířená multicentrická studie systému MitraClip® (REALISM) (REALISM)
Registr pokračujícího přístupu systému Evalve® MitraClip®: EVEREST II Real World Expanded Multicenter Study of MitraClip System (REALISM)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie EVEREST II REALISM (studie REALISM) je registr nepřetržitého přístupu určený pro nepřetržitý sběr dat o používání systému MitraClip společnosti Abbott Vascular (zařízení MitraClip®) v podmínkách „reálnějšího světa“. Po dokončení registrace do stěžejní EVEREST II Randomized Controlled Trial (RCT) NCT00209274 a EVEREST II High Risk Registry Study NCT01940120 byl zaručen nepřetržitý přístup k technologii za účelem shromažďování dalších údajů o bezpečnosti a účinnosti zařízení MitraClip®. Tato studie pokračujícího přístupu byla schválena FDA dne 21. listopadu 2008 (G030064). Ve studii REALISM jsou dvě větve (Vysoce rizikové a Bez vysokého rizika). Pacienti, kteří nesplňovali kritéria způsobilosti REALISM High Risk nebo Non-High Risk, byli hodnoceni pro zvážení buď nouzového použití (EU) nebo použití ze soucitu (CU). Zápis do větve studie bez vysokého rizika byl uzavřen 14. dubna 2011 a zápis do větve s vysokým rizikem byl ukončen 19. prosince 2013.
REALISM je prospektivní, multicentrická studie bezpečnosti a účinnosti endovaskulárního přístupu k léčbě nedomykavosti mitrální chlopně pomocí systému Evalve Cardiovascular Valve Repair System (implantát MitraClip®). Do této studie byli zařazeni pacienti se středně těžkou až těžkou (3+) nebo těžkou (4+) mitrální regurgitací (MR), určenou podle místa z transtorakálního echokardiogramu (TTE). TTE a transezofageální echokardiogram (TEE) se používají k posouzení kritérií způsobilosti pro závažnost MR, anatomii chlopně a parametry levé komory.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Mountain View, California, Spojené státy, 94040
- El Camino Hospital
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95817
- University of California Davis Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Health Sciences Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33176
- Baptist Hospital of Miami, FL
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30309
- Piedmont Hospital
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- St. Joseph's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
Evanston, Illinois, Spojené státy, 60201
- Evanston Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46290
- The Care Group Medical Center (St. Vincent Hospital)
-
-
Kansas
-
Shawnee Mission, Kansas, Spojené státy, 66204
- Shawnee Mission Medical Center
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
- Terrebonne General Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Spojené státy, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Spojené státy, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Minneapolis Heart Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Spojené státy, 59802
- St. Patrick's Hospital & Health Science Center
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
- Morristown Memorial Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- New York Presbyterian Hospital
-
New York, New York, Spojené státy, 10075
- Lenox Hill Hospital
-
Roslyn, New York, Spojené státy, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
- Carolina's Medical Center (Sanger Clinic)
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27834
- East Carolina Heart Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75226
- Baylor University Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77024
- Memorial Hermann Hospital
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- University of Texas Health Science Center
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Spojené státy, 84107
- Intermountain Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- University of Virginia Health System
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
- St. Luke's Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Pacienti, kteří byli vyšetřeni ve studii EVEREST II REALISM, budou nejprve vyšetřeni na stav vysokého rizika (HR) a budou zařazeni do ramene HR, pokud splní způsobilost pro toto rameno studie. Pokud nesplňují způsobilost pro HR rameno, budou pacienti dále vyšetřováni z hlediska způsobilosti pro zařazení do ramene bez vysokého rizika (NHR).
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Primární regurgitační proud pochází z malkoaptace hřebenů A2 a P2 mitrální chlopně (MV)
- Samec nebo netěhotná žena
- Transseptální katetrizace je stanovena ošetřujícím lékařem jako proveditelná
Vysoce rizikové rameno:
Předpokládané procedurální riziko úmrtnosti vypočítané pomocí kalkulátoru chirurgického rizika STS ≥12 % nebo, podle úsudku kardiochirurga, je pacient považován za kandidáta na HR chirurgii kvůli přítomnosti jedné z následujících indikací:
- Porcelánová aorta nebo mobilní ascendentní aortální aterom
- Postradiační mediastinum
- Předchozí mediastinitida
- Funkční MR s EF <40
- Více než 75 let s EF<40
- Reoperace patentovými štěpy
- Dvě nebo více předchozích operací hrudníku
- Jaterní cirhóza
- Tři nebo více z následujících vysoce rizikových faktorů STS 9,1 Kreatinin >2,5 mg/dl 9,2 Předchozí operace hrudníku 9,3 Věk nad 75 let 9,4 EF<35
- Symptomatická středně závažná až závažná (3+) nebo závažná (4+) chronická MR a podle posouzení zkoušejícího intervence ke snížení MR pravděpodobně pacientovi poskytne symptomatickou úlevu
- Americká společnost anesteziologů (ASA) klasifikace fyzického stavu ASA IV nebo nižší
Rameno bez vysokého rizika:
Středně těžká až těžká (3+) nebo těžká (4+) chronická MV regurgitace a:
1. Symptomatické s >25 % LVEF a LVESD ≤55 mm nebo 2. Asymptomatické s jedním nebo více z následujících: i. Ejekční frakce levé komory (LVEF) 25 % až 60 % ii. End-systolický průměr levé komory (LVESD) ≥40 mm iii. Nový nástup fibrilace síní (AFib) iv. Plicní arteriální systolický tlak (PASP) >50 mmHg v klidu nebo >60 mmHg při cvičení
- Kandidát na operaci opravy nebo výměny MV včetně kardiopulmonálního bypassu
Klíčová kritéria vyloučení:
- Důkaz akutního infarktu myokardu (AMI) v předchozích 12 týdnech zamýšlené léčby
- Podle úsudku zkoušejícího nemůže femorální žíla pojmout katétr 24 French scale (F) nebo přítomnost filtru dolní duté žíly (IVC) by narušovala postup katétru nebo je přítomen ipsilaterální hluboký venózní trombus (DVT).
- Plocha MV ústí <4,0 cm2
Pokud je přítomen cep na leták:
- Šířka cepu ≥15 mm, popř
- Mezera cepu ≥10 mm.
Pokud je k dispozici uvazování letáků:
1. Délka vertikální koaptace <2 mm
Anatomie letáku, která může bránit implantaci klipu, správnému umístění klipu na letáku nebo dostatečné redukci MR. To může zahrnovat:
- Důkaz kalcifikace v oblasti uchopení hřebenatek A2 a/nebo P2
- Přítomnost výrazného rozštěpu hřebenatek A2 nebo P2
- Více než jedno anatomické kritérium rozměrově blízko vylučovacích limitů
- Bileaflet cep nebo těžký prolaps bileaflet
- Nedostatek primární i sekundární podpory tětivy
- Hemodynamická nestabilita (systolický tlak <90 mmHg bez snížení afterloadu nebo kardiogenního šoku nebo nutnosti inotropní podpory nebo intraaortální balónkové pumpy).
- Potřeba nouzové operace z jakéhokoli důvodu
- Předchozí operace MV nebo valvuloplastika nebo jakákoliv aktuálně implantovaná mechanická protetická chlopeň nebo aktuálně implantovaný ventrikulární asistenční přístroj (VAD)
- Echokardiografický průkaz intrakardiální hmoty, trombu nebo vegetace
- Aktivní endokarditida nebo aktivní revmatické onemocnění srdce nebo letáky degenerované buď z endokarditidy nebo revmatického onemocnění (tj. nevyhovující, perforované)
- Anamnéza krvácivé diatézy nebo koagulopatie nebo subjekt odmítne krevní transfuze
- Předpokládaná délka života <12 měsíců
- Aktivní infekce vyžadující současnou antibiotickou léčbu
- Pacienti, u kterých je transezofageální echokardiografie (TEE) kontraindikována
Vysoce rizikové rameno:
- EF <20% a/nebo LVESD >60 mm
Rameno bez vysokého rizika:
- Potřeba jakékoli jiné srdeční operace
- Jakýkoli endovaskulární terapeutický intervenční nebo chirurgický zákrok provedený do 30 dnů před indexovým postupem
- Těžká dysfunkce levé komory (LV) (EF <25 % a/nebo LVESD >55 mm)
- Závažná mitrální prstencová kalcifikace
- Systolický přední pohyb cípu MV
- Hypertrofické kardiomyopatie
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo zdokumentovaného tranzitorního ischemického záchvatu (TIA) během předchozích 6 měsíců
- Krvácení do horní části gastrointestinálního traktu během předchozích 6 měsíců
- Počet krevních destiček <75 000 buněk/mm³
- Kreatinin > 2,5 mg/dl
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Bez vysokého rizika
Zahrnuje pacienty, kteří jsou kandidáty na opravu nebo náhradu mitrální chlopně, včetně kardiopulmonálního bypassu (tj.
bez vysokého rizika).
Pacienti, kteří jsou zařazeni do tohoto ramene, podstoupí perkutánní opravu mitrální chlopně pomocí implantátu MitraClip®.
Toto rameno bylo hodnoceno jako samostatná studie NCT00209274.
|
Perkutánní oprava mitrální chlopně pomocí implantátu MitraClip
|
Experimentální: Vysoké riziko
Zahrnuje pacienty s předpokládaným rizikem úmrtnosti na proceduru vypočítaným pomocí kalkulátoru chirurgického rizika Society For Thoracic Surgeon (STS) ≥ 12 % nebo podle úsudku kardiochirurga je pacient považován za vysoce rizikového kandidáta chirurgického zákroku kvůli přítomnosti před -definované rizikové faktory.
Pacienti, kteří jsou zařazeni do tohoto ramene, podstoupí perkutánní opravu mitrální chlopně pomocí implantátu MitraClip®.
Toto rameno bylo hodnoceno jako samostatná studie NCT01940120.
|
Perkutánní oprava mitrální chlopně pomocí implantátu MitraClip
|
Experimentální: Soucitné použití
Pacienti, kteří nesplňovali kritéria způsobilosti REALISM High Risk nebo Non-High Risk, byli hodnoceni pro zvážení buď nouzového použití (EU) nebo použití ze soucitu (CU).
Cílem skupiny Compassionate and Emergency Use Group studie EVEREST II REALISM je poskytnout přístup k zařízení MitraClip v nekomerčním prostředí pro pacienty se závažnými nebo život ohrožujícími stavy, kdy konvenční terapie selhala, jsou nevhodné, popř. nedostupný.
Pacienti, kteří jsou zařazeni do tohoto ramene, podstoupí perkutánní opravu mitrální chlopně pomocí implantátu MitraClip®.
|
Perkutánní oprava mitrální chlopně pomocí implantátu MitraClip
|
Experimentální: Nouzové použití
Pacienti, kteří nesplňovali kritéria způsobilosti REALISM High Risk nebo Non-High Risk, byli hodnoceni pro zvážení buď nouzového použití (EU) nebo použití ze soucitu (CU).
Cílem skupiny Compassionate and Emergency Use Group studie EVEREST II REALISM je poskytnout přístup k zařízení MitraClip v nekomerčním prostředí pro pacienty se závažnými nebo život ohrožujícími stavy, kdy konvenční terapie selhala, jsou nevhodné, popř. nedostupný.
Pacienti, kteří jsou zařazeni do tohoto ramene, podstoupí perkutánní opravu mitrální chlopně pomocí implantátu MitraClip®.
|
Perkutánní oprava mitrální chlopně pomocí implantátu MitraClip
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: 30 dní
|
Kombinovaný klinický cíl smrti, infarkt myokardu (MI), reoperace pro neúspěšnou chirurgickou opravu nebo náhradu, neelektivní kardiovaskulární chirurgie pro nežádoucí příhody, mrtvice, selhání ledvin, infekce hluboké rány, ventilace po dobu delší než 48 hodin, gastro- střevní (GI) komplikace vyžadující chirurgický zákrok, nový nástup trvalé fibrilace síní, septikémii a transfuzi 2 nebo více jednotek krve.
|
30 dní
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: 12 měsíců
|
Kombinovaný klinický cíl smrti, infarkt myokardu (MI), reoperace pro neúspěšnou chirurgickou opravu nebo náhradu, neelektivní kardiovaskulární chirurgie pro nežádoucí příhody, mrtvice, selhání ledvin, infekce hluboké rány, ventilace po dobu delší než 48 hodin, GI komplikace vyžadující chirurgický zákrok, nový nástup trvalé fibrilace síní, septikémii a transfuzi 2 nebo více jednotek krve.
|
12 měsíců
|
Počet účastníků s 12měsíční účinností
Časové okno: 12 měsíců
|
Definováno jako osvobození od: Chirurgie pro mitrální regurgitaci (MR) nebo chlopenní dysfunkce, úmrtí a MR > 2+ (střední až těžká (3+) nebo těžká MR (4+)).
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: 30 dní
|
Definice závažné nežádoucí příhody je událost, která je smrtelná nebo život ohrožující, má za následek trvalé nebo významné postižení, vyžaduje zásah k prevenci trvalého poškození/poškození nebo událost, která má za následek vrozenou anomálii, malignitu, přijetí do nemocnice nebo prodloužení hospitalizace. .
|
30 dní
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: 12 měsíců
|
Definice závažné nežádoucí příhody je událost, která je smrtelná nebo život ohrožující, má za následek trvalé nebo významné postižení, vyžaduje zásah k prevenci trvalého poškození/poškození nebo událost, která má za následek vrozenou anomálii, malignitu, přijetí do nemocnice nebo prodloužení hospitalizace. .
|
12 měsíců
|
Počet účastníků s klinicky významným defektem síňového septa (ASD)
Časové okno: 30 dní
|
Definováno jako významný reziduální otvor síňového septa.
Hlášeno jako klinicky významné, pokud je zásah proveden za primárním účelem nápravy ASD.
Pokud je kardiochirurgický výkon indikován z jiných důvodů než reziduální ASD (např. reziduální MR) a současně je ASD opraveno, nesplňuje to definici klinicky významného ASD.
|
30 dní
|
Počet účastníků s klinicky významným defektem síňového septa (ASD)
Časové okno: 12 měsíců
|
Definováno jako významný reziduální otvor síňového septa.
Hlášeno jako klinicky významné, pokud je zásah proveden za primárním účelem nápravy ASD.
Pokud je kardiochirurgický výkon indikován z jiných důvodů než reziduální ASD (např. reziduální MR) a současně je ASD opraveno, nesplňuje to definici klinicky významného ASD.
|
12 měsíců
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími účinky (MAE) u pacientů starších 75 let
Časové okno: 30 dní
|
MAE je definován jako kombinovaný klinický koncový bod smrti (všechny příčiny), IM, reoperace pro neúspěšnou chirurgickou opravu nebo náhradu, neelektivní kardiovaskulární chirurgie pro AE, mrtvice, selhání ledvin, infekce hlubokých ran, ventilace po dobu delší než 48 hodin GI komplikace vyžadující chirurgický zákrok, nový nástup permanentní afib, septikémie a transfuze 2 nebo více jednotek krve.
Výskyt MAE se měří u pacientů starších 75 let.
|
30 dní
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami u pacientů starších 75 let
Časové okno: 12 měsíců
|
MAE je definován jako kombinovaný klinický koncový bod smrti (všechny příčiny), IM, reoperace pro neúspěšnou chirurgickou opravu nebo náhradu, neelektivní kardiovaskulární chirurgie pro AE, mrtvice, selhání ledvin, infekce hlubokých ran, ventilace po dobu delší než 48 hodin GI komplikace vyžadující chirurgický zákrok, nový nástup permanentní afib, septikémie a transfuze 2 nebo více jednotek krve.
Výskyt MAE se měří u pacientů starších 75 let.
|
12 měsíců
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami u pacientů starších 75 let
Časové okno: 2 roky
|
MAE je definován jako kombinovaný klinický koncový bod smrti (všechny příčiny), IM, reoperace pro neúspěšnou chirurgickou opravu nebo náhradu, neelektivní kardiovaskulární chirurgie pro AE, mrtvice, selhání ledvin, infekce hlubokých ran, ventilace po dobu delší než 48 hodin GI komplikace vyžadující chirurgický zákrok, nový nástup permanentní afib, septikémie a transfuze 2 nebo více jednotek krve.
Výskyt MAE se měří u pacientů starších 75 let.
|
2 roky
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami u pacientů starších 75 let
Časové okno: 3 roky
|
MAE je definován jako kombinovaný klinický koncový bod smrti (všechny příčiny), IM, reoperace pro neúspěšnou chirurgickou opravu nebo náhradu, neelektivní kardiovaskulární chirurgie pro AE, mrtvice, selhání ledvin, infekce hlubokých ran, ventilace po dobu delší než 48 hodin GI komplikace vyžadující chirurgický zákrok, nový nástup permanentní afib, septikémie a transfuze 2 nebo více jednotek krve.
Výskyt MAE se měří u pacientů starších 75 let.
|
3 roky
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami u pacientů starších 75 let
Časové okno: 4 roky
|
MAE je definován jako kombinovaný klinický koncový bod smrti (všechny příčiny), IM, reoperace pro neúspěšnou chirurgickou opravu nebo náhradu, neelektivní kardiovaskulární chirurgie pro AE, mrtvice, selhání ledvin, infekce hlubokých ran, ventilace po dobu delší než 48 hodin GI komplikace vyžadující chirurgický zákrok, nový nástup permanentní afib, septikémie a transfuze 2 nebo více jednotek krve.
Výskyt MAE se měří u pacientů starších 75 let.
|
4 roky
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami u pacientů starších 75 let
Časové okno: 5 let
|
MAE je definován jako kombinovaný klinický koncový bod smrti (všechny příčiny), IM, reoperace pro neúspěšnou chirurgickou opravu nebo náhradu, neelektivní kardiovaskulární chirurgie pro AE, mrtvice, selhání ledvin, infekce hlubokých ran, ventilace po dobu delší než 48 hodin GI komplikace vyžadující chirurgický zákrok, nový nástup permanentní afib, septikémie a transfuze 2 nebo více jednotek krve.
Výskyt MAE se měří u pacientů starších 75 let.
|
5 let
|
Počet účastníků s akutním procesním úspěchem
Časové okno: Při propuštění (v průměru ≤ 12,3 dne po indexaci)
|
Definováno jako úspěšná implantace klipu(ů) s výslednou závažností MR 2+ nebo nižší, jak bylo stanoveno echokardiografickým hodnocením při propuštění.
30denní echokardiogram se použije v případě, že výbojový echokardiogram není k dispozici nebo jej nelze interpretovat, za předpokladu, že pacient nepodstoupil následnou operaci po pokusu o klip.
|
Při propuštění (v průměru ≤ 12,3 dne po indexaci)
|
Počet účastníků s procedurální úspěšností
Časové okno: 30 dní
|
Definováno jako úspěšná implantace klipu(ů) s výslednou závažností MR 2+ nižší při propuštění nebo snížením MR o 1 stupeň při propuštění doprovázené snížením NYHA o 1 úroveň po 30 dnech.
|
30 dní
|
Počet účastníků s klinickou trvanlivostí
Časové okno: 12 měsíců
|
Definováno jako podíl pacientů, u kterých došlo k akutnímu snížení závažnosti MR alespoň o jeden stupeň (měřeno propouštěcím echokardiogramem), kteří ve 12 měsících nevyžadovali operaci pro dysfunkci chlopně a kteří splňují některou z následujících podmínek: 1) Stupeň závažnosti MR 2+ nebo méně nebo 2) snížení závažnosti MR o jeden stupeň ve srovnání s výchozí hodnotou doprovázené alespoň jedním snížením NYHA po 12 měsících.
|
12 měsíců
|
Počet účastníků s Clip Implant Rate
Časové okno: V den indexové procedury (≤ 1 den)
|
Definováno jako procedurální míra úspěšného zavedení a nasazení implantátů Clip s echokardiografickým průkazem aproximace cípu a získání zkušebního zaváděcího katetru.
|
V den indexové procedury (≤ 1 den)
|
Doba postupu
Časové okno: V den indexového řízení
|
Průměrná doba procedury je definována jako doba zahájení transseptální procedury do doby odstranění řiditelného vodícího katetru (SGC).
|
V den indexového řízení
|
Čas zařízení
Časové okno: V den indexového řízení
|
Čas zařízení je definován jako čas vložení řiditelného vodícího katetru (SGC) do doby, kdy je zaváděcí katetr MitraClip zatažen do SGC.
|
V den indexového řízení
|
Doba trvání fluoroskopie
Časové okno: V den indexového řízení
|
Průměrná doba skiaskopie během procedury MitraClip.
|
V den indexového řízení
|
Počet účastníků s implantovanými zařízeními MitraClip
Časové okno: V den indexového řízení
|
Rozdělení počtu zařízení MitraClip implantovaných pacientům.
|
V den indexového řízení
|
Pooperační jednotka intenzivní péče (JIP)/ Jednotka intenzivní péče (CCU)/ Jednotka postanesteziologické péče (PACU) Délka trvání
Časové okno: Při propuštění (v průměru ≤ 12,3 dne po indexačním postupu).
|
Definováno jako počet hodin, po které jsou pacienti na jednotce intenzivní péče nebo na oddělovací jednotce před propuštěním nebo přesunem na jednotku standardní péče.
|
Při propuštění (v průměru ≤ 12,3 dne po indexačním postupu).
|
Délka pobytu v nemocnici po zákroku
Časové okno: Při propuštění (v průměru ≤ 12,3 dne po indexačním postupu).
|
Definováno jako počet dní od ukončení procedury do propuštění pacienta z nemocnice.
To nezahrnuje čas strávený v ošetřovatelském nebo kvalifikovaném zařízení.
|
Při propuštění (v průměru ≤ 12,3 dne po indexačním postupu).
|
Počet účastníků, kteří zažili smrt
Časové okno: 12měsíční návštěvní okno (410 dní)
|
Srdeční smrt je definována jako jakákoliv smrt, u které nelze vyloučit srdeční příčinu. (To zahrnuje mimo jiné akutní infarkt myokardu, srdeční perforaci/perikardiální tamponádu, arytmii nebo abnormalitu vedení, cévní mozkovou příhodu do 30 dnů od výkonu nebo cévní mozkovou příhodu s podezřením na souvislost s výkonem, úmrtí v důsledku komplikace výkonu, včetně krvácení, vaskulární opravy, transfuzní reakce nebo bypassu.) Nekardiální smrt je definována jako smrt, která není způsobena srdečními příčinami (jak je definováno výše). |
12měsíční návštěvní okno (410 dní)
|
Počet účastníků s výskytem propuštění do pečovatelského domu nebo kvalifikovaného pečovatelského zařízení
Časové okno: Při propuštění (v průměru ≤ 12,3 dne po indexaci)
|
Při propuštění (v průměru ≤ 12,3 dne po indexaci)
|
|
Počet účastníků s opakovaným přijetím do nemocnice
Časové okno: 30 dní
|
Definováno jako opětovné přijetí pacientů do nemocnice po propuštění z procedury Clip.
|
30 dní
|
Počet účastníků s embolizací zařízení nebo připojením zařízení s jedním letákem (SLDA)
Časové okno: 0 až 5 let
|
Jednocípové připojení zařízení (SLDA) je definováno jako připojení jednoho cípu mitrální chlopně k zařízení MitraClip.
|
0 až 5 let
|
Počet účastníků s mitrální stenózou
Časové okno: 0 až 5 let
|
Mitrální stenóza je klíčovým bezpečnostním faktorem hodnoceným po implantaci zařízení MitraClip.
Je definována jako plocha mitrální chlopně (MVA) menší než 1,5 cm^2, jak bylo hodnoceno echokardiografickou základní laboratoří (ECL).
|
0 až 5 let
|
Počet účastníků se závažností mitrální regurgitace (MR).
Časové okno: 30 dní (následné)
|
Párová závažnost mitrální regurgitace hodnocená na místě mezi výchozím stavem a 30. dnem pomocí echokardiografie. Závažnost MR je odstupňována na stupnici od 0+ do 4+, kde 0+ znamená nepřítomnost mitrální regurgitace, 1+ je mírná, 2+ je střední, 3+ je střední až těžká a 4+ je závažná. |
30 dní (následné)
|
Počet účastníků se závažností MR
Časové okno: 12 měsíců
|
Párová závažnost mitrální regurgitace hodnocená na místě mezi výchozím stavem a 12 měsíci pomocí echokardiografie.
Závažnost MR je odstupňována na stupnici od 0+ do 4+, kde 0+ znamená nepřítomnost mitrální regurgitace, 1+ je mírná, 2+ je střední, 3+ je střední až těžká a 4+ je závažná.
|
12 měsíců
|
Počet účastníků se závažností MR
Časové okno: 2 roky
|
Párová místně hodnocená závažnost mitrální regurgitace mezi výchozí hodnotou a 2 roky pomocí echokardiografie.
Závažnost MR je odstupňována na stupnici od 0+ do 4+, kde 0+ znamená nepřítomnost mitrální regurgitace, 1+ je mírná, 2+ je střední, 3+ je střední až těžká a 4+ je závažná.
|
2 roky
|
Počet účastníků se závažností MR
Časové okno: 3 roky
|
Párová místně hodnocená závažnost mitrální regurgitace mezi výchozím stavem a 3 lety pomocí echokardiografie.
Závažnost MR je odstupňována na stupnici od 0+ do 4+, kde 0+ znamená nepřítomnost mitrální regurgitace, 1+ je mírná, 2+ je střední, 3+ je střední až těžká a 4+ je závažná.
|
3 roky
|
Počet účastníků se závažností MR
Časové okno: 4 roky
|
Párová místně hodnocená závažnost mitrální regurgitace mezi výchozím stavem a 4 lety pomocí echokardiografie.
Závažnost MR je odstupňována na stupnici od 0+ do 4+, kde 0+ znamená nepřítomnost mitrální regurgitace, 1+ je mírná, 2+ je střední, 3+ je střední až těžká a 4+ je závažná.
|
4 roky
|
Počet účastníků se závažností MR
Časové okno: 5 let
|
Párová místně hodnocená závažnost mitrální regurgitace mezi výchozí hodnotou a 5 lety pomocí echokardiografie.
Závažnost MR je odstupňována na stupnici od 0+ do 4+, kde 0+ znamená nepřítomnost mitrální regurgitace, 1+ je mírná, 2+ je střední, 3+ je střední až těžká a 4+ je závažná.
|
5 let
|
Počet účastníků s druhým zásahem k umístění dalšího zařízení Mitraclip.
Časové okno: 139 dní po indexové proceduře
|
Pokud bylo zjištěno, že reziduální MR je klinicky nepřijatelná pro pacienty, kteří během indexové procedury obdrželi pouze 1 klip, lze zvážit druhý zásah k umístění dalšího zařízení MitraClip.
|
139 dní po indexové proceduře
|
Počet účastníků s druhým zásahem k umístění dalšího zařízení Mitraclip.
Časové okno: 5 let
|
Pokud bylo zjištěno, že reziduální MR je klinicky nepřijatelná pro pacienty, kteří během indexové procedury obdrželi pouze 1 klip, lze zvážit druhý zásah k umístění dalšího zařízení MitraClip.
|
5 let
|
Počet účastníků s funkční třídou New York Heart Association (NYHA).
Časové okno: 30 dní
|
Spárovaná data NYHA od výchozího stavu do 30 dnů. Třída I: Pacienti se srdečním onemocněním, ale bez výsledného omezení fyzické aktivity. Třída II: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k mírnému omezení fyzické aktivity. Pacienti jsou v klidu. Běžná fyzická aktivita má za následek únavu, bušení srdce, dušnost nebo anginózní bolest. Třída III: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k výraznému omezení fyzické aktivity. Jsou pohodlné v klidu. Menší než běžná fyzická aktivita způsobuje únavu, palpitační dušnost nebo anginózní bolest. Třída IV: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k neschopnosti vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí. Příznaky srdeční insuficience nebo anginózního syndromu mohou být přítomny i v klidu. Pokud je prováděna jakákoli fyzická aktivita, nepohodlí se zvyšuje. |
30 dní
|
Počet účastníků s funkční třídou NYHA
Časové okno: 12 měsíců
|
Spárovaná data NYHA od výchozího stavu do 12 měsíců. Třída I: Pacienti se srdečním onemocněním, ale bez výsledného omezení fyzické aktivity. Třída II: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k mírnému omezení fyzické aktivity. Pacienti jsou v klidu. Běžná fyzická aktivita má za následek únavu, bušení srdce, dušnost nebo anginózní bolest. Třída III: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k výraznému omezení fyzické aktivity. Jsou pohodlné v klidu. Menší než běžná fyzická aktivita způsobuje únavu, palpitační dušnost nebo anginózní bolest. Třída IV: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k neschopnosti vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí. Příznaky srdeční insuficience nebo anginózního syndromu mohou být přítomny i v klidu. Pokud je prováděna jakákoli fyzická aktivita, nepohodlí se zvyšuje. |
12 měsíců
|
Počet účastníků s funkční třídou NYHA
Časové okno: 2 roky
|
Spárovaná data NYHA od výchozího stavu do 2 let. Třída I: Pacienti se srdečním onemocněním, ale bez výsledného omezení fyzické aktivity. Třída II: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k mírnému omezení fyzické aktivity. Pacienti jsou v klidu. Běžná fyzická aktivita má za následek únavu, bušení srdce, dušnost nebo anginózní bolest. Třída III: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k výraznému omezení fyzické aktivity. Jsou pohodlné v klidu. Menší než běžná fyzická aktivita způsobuje únavu, palpitační dušnost nebo anginózní bolest. Třída IV: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k neschopnosti vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí. Příznaky srdeční insuficience nebo anginózního syndromu mohou být přítomny i v klidu. Pokud je prováděna jakákoli fyzická aktivita, nepohodlí se zvyšuje. |
2 roky
|
Počet účastníků s funkční třídou NYHA
Časové okno: 3 roky
|
Spárovaná data NYHA od výchozího stavu do 3 let. Třída I: Pacienti se srdečním onemocněním, ale bez výsledného omezení fyzické aktivity. Třída II: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k mírnému omezení fyzické aktivity. Pacienti jsou v klidu. Běžná fyzická aktivita má za následek únavu, bušení srdce, dušnost nebo anginózní bolest. Třída III: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k výraznému omezení fyzické aktivity. Jsou pohodlné v klidu. Menší než běžná fyzická aktivita způsobuje únavu, palpitační dušnost nebo anginózní bolest. Třída IV: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k neschopnosti vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí. Příznaky srdeční insuficience nebo anginózního syndromu mohou být přítomny i v klidu. Pokud je prováděna jakákoli fyzická aktivita, nepohodlí se zvyšuje. |
3 roky
|
Počet účastníků s funkční třídou NYHA
Časové okno: 4 roky
|
Spárovaná data NYHA od výchozího stavu do 4 let. Třída I: Pacienti se srdečním onemocněním, ale bez výsledného omezení fyzické aktivity. Třída II: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k mírnému omezení fyzické aktivity. Pacienti jsou v klidu. Běžná fyzická aktivita má za následek únavu, bušení srdce, dušnost nebo anginózní bolest. Třída III: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k výraznému omezení fyzické aktivity. Jsou pohodlné v klidu. Menší než běžná fyzická aktivita způsobuje únavu, palpitační dušnost nebo anginózní bolest. Třída IV: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k neschopnosti vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí. Příznaky srdeční insuficience nebo anginózního syndromu mohou být přítomny i v klidu. Pokud je prováděna jakákoli fyzická aktivita, nepohodlí se zvyšuje. |
4 roky
|
Počet účastníků s funkční třídou NYHA
Časové okno: 5 let
|
Spárovaná data NYHA od výchozího stavu do 5 let. Třída I: Pacienti se srdečním onemocněním, ale bez výsledného omezení fyzické aktivity. Třída II: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k mírnému omezení fyzické aktivity. Pacienti jsou v klidu. Běžná fyzická aktivita má za následek únavu, bušení srdce, dušnost nebo anginózní bolest. Třída III: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k výraznému omezení fyzické aktivity. Jsou pohodlné v klidu. Menší než běžná fyzická aktivita způsobuje únavu, palpitační dušnost nebo anginózní bolest. Třída IV: Pacienti se srdečním onemocněním vedoucím k neschopnosti vykonávat jakoukoli fyzickou aktivitu bez nepohodlí. Příznaky srdeční insuficience nebo anginózního syndromu mohou být přítomny i v klidu. Pokud je prováděna jakákoli fyzická aktivita, nepohodlí se zvyšuje. |
5 let
|
Koncový diastolický objem levé komory (LVEDV)
Časové okno: Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Párové údaje o koncovém diastolickém objemu levé komory (LVEDV) od výchozího stavu do propuštění nebo 30 dnů, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Koncový diastolický objem levé komory (LVEDV)
Časové okno: 12 měsíců
|
Párové údaje o enddiastolickém objemu levé komory (LVEDV) od výchozího stavu do 12 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
12 měsíců
|
Koncový diastolický objem levé komory (LVEDV)
Časové okno: 24 měsíců
|
Párové údaje o enddiastolickém objemu levé komory (LVEDV) od výchozího stavu do 24 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
24 měsíců
|
Koncový diastolický objem levé komory (LVEDV)
Časové okno: 36 měsíců
|
Párové údaje o enddiastolickém objemu levé komory (LVEDV) od výchozího stavu do 36 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
36 měsíců
|
Koncový diastolický objem levé komory (LVEDV)
Časové okno: 48 měsíců
|
Párové údaje o enddiastolickém objemu levé komory (LVEDV) od výchozího stavu do 48 měsíců, jak bylo stanoveno laboratoří echo core.
|
48 měsíců
|
Koncový diastolický objem levé komory (LVEDV)
Časové okno: 60 měsíců
|
Párové údaje o enddiastolickém objemu levé komory (LVEDV) od výchozího stavu do 60 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
60 měsíců
|
End-systolický objem levé komory (LVESV)
Časové okno: Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Párové údaje o koncovém systolickém objemu levé komory (LVESV) od výchozího stavu do propuštění nebo 30 dnů, jak bylo stanoveno laboratoří echo core.
|
Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
End-systolický objem levé komory (LVESV)
Časové okno: 12 měsíců
|
Párové údaje o end-systolickém objemu levé komory (LVESV) od výchozího stavu do 12 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
12 měsíců
|
End-systolický objem levé komory (LVESV)
Časové okno: 24 měsíců
|
Párové údaje o end-systolickém objemu levé komory (LVESV) od výchozího stavu do 24 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
24 měsíců
|
End-systolický objem levé komory (LVESV)
Časové okno: 36 měsíců
|
Párové údaje o end-systolickém objemu levé komory (LVESV) od výchozího stavu do 36 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
36 měsíců
|
End-systolický objem levé komory (LVESV)
Časové okno: 48 měsíců
|
Párové údaje o end-systolickém objemu levé komory (LVESV) od výchozího stavu do 48 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
48 měsíců
|
End-systolický objem levé komory (LVESV)
Časové okno: 60 měsíců
|
Párové údaje o end-systolickém objemu levé komory (LVESV) od výchozího stavu do 60 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
60 měsíců
|
Diastola vnitřní dimenze levé komory (LVIDd)
Časové okno: Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Párové údaje o diastole vnitřní dimenze levé komory (LVIDd) od výchozího stavu do propuštění nebo 30 dnů, jak bylo stanoveno laboratoří echo core.
|
Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Diastola vnitřní dimenze levé komory (LVIDd)
Časové okno: 12 měsíců
|
Párové údaje o diastole vnitřní dimenze levé komory (LVIDd) od výchozího stavu do 12 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
12 měsíců
|
Diastola vnitřní dimenze levé komory (LVIDd)
Časové okno: 24 měsíců
|
Párové údaje o diastole vnitřní dimenze levé komory (LVIDd) od výchozího stavu do 24 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
24 měsíců
|
Diastola vnitřní dimenze levé komory (LVIDd)
Časové okno: 36 měsíců
|
Párové údaje o diastole vnitřní dimenze levé komory (LVIDd) od výchozího stavu do 36 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
36 měsíců
|
Diastola vnitřní dimenze levé komory (LVIDd)
Časové okno: 48 měsíců
|
Párové údaje o diastole vnitřní dimenze levé komory (LVIDd) od výchozího stavu do 48 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
48 měsíců
|
Diastola vnitřní dimenze levé komory (LVIDd)
Časové okno: 60 měsíců
|
Párové údaje o diastole vnitřní dimenze levé komory (LVIDd) od výchozího stavu do 60 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
60 měsíců
|
Systola vnitřní dimenze levé komory (LVID)
Časové okno: Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Spárovaná data systoly vnitřního rozměru levé komory (LVID) od výchozího stavu do výboje nebo 30 dnů, jak stanovila echo základní laboratoř.
|
Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Systola vnitřní dimenze levé komory (LVID)
Časové okno: 12 měsíců
|
Párová data systoly vnitřního rozměru levé komory (LVID) od výchozího stavu do 12 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
12 měsíců
|
Systola vnitřní dimenze levé komory (LVID)
Časové okno: 24 měsíců
|
Párová data systoly vnitřního rozměru levé komory (LVID) od výchozího stavu do 24 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
24 měsíců
|
Systola vnitřní dimenze levé komory (LVID)
Časové okno: 36 měsíců
|
Párová data systoly vnitřního rozměru levé komory (LVID) od výchozího stavu do 36 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
36 měsíců
|
Systola vnitřní dimenze levé komory (LVID)
Časové okno: 48 měsíců
|
Párová data systoly vnitřního rozměru levé komory (LVID) od výchozího stavu do 48 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
48 měsíců
|
Systola vnitřní dimenze levé komory (LVID)
Časové okno: 60 měsíců
|
Párová data systoly vnitřního rozměru levé komory (LVID) od výchozího stavu do 60 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
60 měsíců
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Údaje párové ejekční frakce levé komory (LVEF) od výchozího stavu do výboje nebo 30 dnů, jak bylo stanoveno laboratoří echo core.
|
Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: 12 měsíců
|
Data párové ejekční frakce levé komory (LVEF) od výchozího stavu do 12 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
12 měsíců
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: 24 měsíců
|
Data párové ejekční frakce levé komory (LVEF) od výchozího stavu do 24 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
24 měsíců
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: 36 měsíců
|
Data párové ejekční frakce levé komory (LVEF) od výchozího stavu do 36 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
36 měsíců
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: 48 měsíců
|
Data párové ejekční frakce levé komory (LVEF) od výchozího stavu do 48 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
48 měsíců
|
Ejekční frakce levé komory (LVEF)
Časové okno: 60 měsíců
|
Data párové ejekční frakce levé komory (LVEF) od výchozího stavu do 60 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
60 měsíců
|
Septální-laterální diastola prstencového rozměru (SLADd)
Časové okno: Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Septální-laterální anulární dimenze diastoly (SLADd) je rozměr napříč mitrální chlopní od předního anulu k zadnímu anulu v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v diastole.
Spárovaná data SLADd od základní linie do vybití nebo 30 dnů, jak určila echo základní laboratoř.
|
Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Septální-laterální diastola prstencového rozměru (SLADd)
Časové okno: 12 měsíců
|
Septální-laterální anulární dimenze diastoly (SLADd) je rozměr napříč mitrální chlopní od předního anulu k zadnímu anulu v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v diastole.
Spárovaná data SLADd od výchozího stavu do 12 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
12 měsíců
|
Septální-laterální diastola prstencového rozměru (SLADd)
Časové okno: 24 měsíců
|
Septální-laterální anulární dimenze diastoly (SLADd) je rozměr napříč mitrální chlopní od předního anulu k zadnímu anulu v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v diastole.
Spárovaná data SLADd od výchozího stavu do 24 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
24 měsíců
|
Septální-laterální diastola prstencového rozměru (SLADd)
Časové okno: 36 měsíců
|
Septální-laterální anulární dimenze diastoly (SLADd) je rozměr napříč mitrální chlopní od předního anulu k zadnímu anulu v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v diastole.
Spárovaná data SLADd od výchozího stavu do 36 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
36 měsíců
|
Septální-laterální diastola prstencového rozměru (SLADd)
Časové okno: 48 měsíců
|
Septální-laterální anulární dimenze diastoly (SLADd) je rozměr napříč mitrální chlopní od předního anulu k zadnímu anulu v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v diastole.
Spárovaná data SLADd od výchozího stavu do 48 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
48 měsíců
|
Septální-laterální diastola prstencového rozměru (SLADd)
Časové okno: 60 měsíců
|
Septální-laterální anulární dimenze diastoly (SLADd) je rozměr napříč mitrální chlopní od předního anulu k zadnímu anulu v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v diastole.
Spárovaná data SLADd od výchozího stavu do 60 měsíců, jak bylo stanoveno echo základní laboratoří.
|
60 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD)
Časové okno: Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLADs) je rozměr přes mitrální chlopeň od předního anulu k zadnímu prstenci v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v systole. Spárované údaje SLAD od základní linie do propuštění nebo 30 dnů jako určeno laboratoří echo core.
|
Při propuštění (průměrně ≤ 12,3 dne po proceduře indexování) nebo 30 dnů
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD)
Časové okno: 12 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD) je rozměr přes mitrální chlopeň od předního anulu k zadnímu prstenci v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v systole. echo základní laboratoř.
|
12 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD)
Časové okno: 24 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD) je rozměr přes mitrální chlopeň od předního anulu k zadnímu prstenci v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v systole. echo základní laboratoř.
|
24 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD)
Časové okno: 36 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD) je rozměr přes mitrální chlopeň od předního anulu k zadnímu prstenci v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v systole. echo základní laboratoř.
|
36 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD)
Časové okno: 48 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD) je rozměr přes mitrální chlopeň od předního anulu k zadnímu prstenci v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v systole. echo základní laboratoř.
|
48 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD)
Časové okno: 60 měsíců
|
Septální-laterální systola prstencového rozměru (SLAD) je rozměr přes mitrální chlopeň od předního anulu k zadnímu prstenci v nejširším bodě ve středu chlopně, měřeno v systole. echo základní laboratoř.
|
60 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
36-položkový krátký formulář zdravotního průzkumu (SF-36) Změna kvality života z výchozího stavu na 30 dní
Časové okno: 30 dní
|
SF-36 je multidimenzionální, pacientem hlášený průzkum obsahující 36 otázek na stupnici 0-100 měřící fyzický (Physical Component Score PCS) a duševní stav (Mental Component Score MCS) ve vztahu k 8 zdravotním konceptům:
Odpovědi na každou z položek SF-36 jsou skórovány a vyjádřeny jako skóre na stupnici 0-100 (0 % v doméně představuje nejhorší možnou QOL a 100 % označuje plnou QOL). Vyšší skóre představuje lepší sebevnímání zdraví. Fyzické a duševní funkce byly hodnoceny skórem souhrnu fyzických složek (PCS) a skóre souhrnu duševních složek (MCS). Normální skóre PCS a MCS se liší v závislosti na demografii studované populace. Normy PCS&MCS pro 65-75 let jsou 44 a 52, zatímco normy pro populaci CHF jsou 31 a 46, v tomto pořadí. |
30 dní
|
36-položkový krátký formulář zdravotního průzkumu (SF-36) Změna kvality života z výchozího stavu na 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
SF-36 je multidimenzionální, pacientem hlášený průzkum obsahující 36 otázek na stupnici 0-100 měřící fyzický (Physical Component Score PCS) a duševní stav (Mental Component Score MCS) ve vztahu k 8 zdravotním konceptům:
Odpovědi na každou z položek SF-36 jsou skórovány a vyjádřeny jako skóre na stupnici 0-100 (0 % v doméně představuje nejhorší možnou QOL a 100 % označuje plnou QOL). Vyšší skóre představuje lepší sebevnímání zdraví. Fyzické a duševní funkce byly hodnoceny skórem souhrnu fyzických složek (PCS) a skóre souhrnu duševních složek (MCS). Normální skóre PCS a MCS se liší v závislosti na demografii studované populace. Normy PCS&MCS pro 65-75 let jsou 44 a 52, zatímco normy pro populaci CHF jsou 31 a 46, v tomto pořadí. |
12 měsíců
|
Změna v testu 6minutové chůze (6MWT)
Časové okno: Na základní linii a 30 dní
|
Definováno jako kardiopulmonální funkční test, který měří zátěžovou kapacitu pacienta podle vzdálenosti, kterou může ujít za šest minut.
|
Na základní linii a 30 dní
|
Změna v testu 6minutové chůze (6MWT)
Časové okno: Na základní linii a 6 měsíců
|
Definováno jako kardiopulmonální funkční test, který měří zátěžovou kapacitu pacienta podle vzdálenosti, kterou může ujít za šest minut.
|
Na základní linii a 6 měsíců
|
Změna v testu 6minutové chůze (6MWT)
Časové okno: Na základní linii a 12 měsíců
|
Definováno jako kardiopulmonální funkční test, který měří zátěžovou kapacitu pacienta podle vzdálenosti, kterou může ujít za šest minut.
|
Na základní linii a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ted Feldman, M.D. Feldman, M.D., NorthShore University HealthSystem
- Ředitel studie: Donald D Glower Jr., MD, Duke University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ailawadi G, Lim DS, Mack MJ, Trento A, Kar S, Grayburn PA, Glower DD, Wang A, Foster E, Qasim A, Weissman NJ, Ellis J, Crosson L, Fan F, Kron IL, Pearson PJ, Feldman T; EVEREST II Investigators. One-Year Outcomes After MitraClip for Functional Mitral Regurgitation. Circulation. 2019 Jan 2;139(1):37-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031733.
- Wang A, Sangli C, Lim S, Ailawadi G, Kar S, Herrmann HC, Grayburn P, Foster E, Weissman NJ, Glower D, Feldman T. Evaluation of renal function before and after percutaneous mitral valve repair. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Jan;8(1):e001349. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.113.001349.
- Grayburn PA, Roberts BJ, Aston S, Anwar A, Hebeler RF Jr, Brown DL, Mack MJ. Mechanism and severity of mitral regurgitation by transesophageal echocardiography in patients referred for percutaneous valve repair. Am J Cardiol. 2011 Sep 15;108(6):882-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.05.013. Epub 2011 Jul 7.
- Pope NH, Lim S, Ailawadi G. Late calcific mitral stenosis after MitraClip procedure in a dialysis-dependent patient. Ann Thorac Surg. 2013 May;95(5):e113-4. doi: 10.1016/j.athoracsur.2012.10.067.
- Glower DD, Kar S, Trento A, Lim DS, Bajwa T, Quesada R, Whitlow PL, Rinaldi MJ, Grayburn P, Mack MJ, Mauri L, McCarthy PM, Feldman T. Percutaneous mitral valve repair for mitral regurgitation in high-risk patients: results of the EVEREST II study. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 15;64(2):172-81. doi: 10.1016/j.jacc.2013.12.062.
- Lim DS, Reynolds MR, Feldman T, Kar S, Herrmann HC, Wang A, Whitlow PL, Gray WA, Grayburn P, Mack MJ, Glower DD. Improved functional status and quality of life in prohibitive surgical risk patients with degenerative mitral regurgitation after transcatheter mitral valve repair. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 15;64(2):182-92. doi: 10.1016/j.jacc.2013.10.021. Epub 2013 Oct 31.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Srdeční selhání
- Mitrální regurgitace
- MitraClip
- Insuficience mitrální chlopně
- Regurgitace mitrální chlopně
- Neschopnost mitrálního ventilu
- Mitrální nedostatečnost
- Mitrální chlopeň
- Prolaps mitrální chlopně
- Technika Alfieri
- Funkční MR
- Degenerativní MR
- Echokardiogram
- Infarkt
- EVEREST
- EVEREST I
- EVEREST II
- Onemocnění koronárních tepen (CAD)
- Edge to Edge (E2E)
- REALISMUS
- Mitrální regurgitace (MR)
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0401B
- 0401 (Abbott Vascular)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mitrální regurgitace
-
Edwards LifesciencesAktivní, ne náborMitrální regurgitace | Mitrální nedostatečnost | Mitral Repair | Mitrální chlopeň | Anuloplastika | Kardioband EdwardsŠvýcarsko, Německo, Itálie
-
Oxford University Hospitals NHS TrustEdwards LifesciencesNáborSrdeční selhání | Mitrální regurgitace | Trikuspidální regurgitace | Mitral RepairSpojené království
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensNáborProlaps mitrální chlopně | Mitral PlastyFrancie
-
Ospedale San RaffaeleDokončeno
-
Hospices Civils de LyonNábor
-
Kathirvel SubramaniamPacira Pharmaceuticals, IncDokončenoIschemická choroba srdeční | Regurgitace chlopní, trikuspidální | Stenóza koronárních tepen | Regurgitace ventilu, MitralSpojené státy
Klinické studie na Implantát MitraClip®
-
Abbott Medical DevicesDokončenoMitrální regurgitace | Insuficience mitrální chlopně | Regurgitace mitrální chlopně | Neschopnost mitrálního ventilu | Mitrální nedostatečnostSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoMitrální regurgitace | Insuficience mitrální chlopně | Regurgitace mitrální chlopně | Neschopnost mitrálního ventilu | Mitrální nedostatečnostSpojené státy
-
Population Health Research InstituteDokončenoMitrální regurgitaceKanada
-
Abbott Medical DevicesAktivní, ne náborSrdeční selhání | Mitrální regurgitace | Regurgitace mitrální chlopně | Léčba funkční mitrální regurgitace u subjektů se symptomatickým srdečním selhánímSpojené státy, Kanada
-
Nantes University HospitalAbbott; Ministère de la SantéNábor
-
Abbott Medical DevicesAbbottUkončeno
-
Medical University of GrazNáborOkamžitá implantace dvoudílných zirkonových zubních implantátůRakousko
-
ISTO Technologies, Inc.UkončenoDefekt kloubní chrupavky | Porucha kloubní chrupavky | Degenerace; Kloubní chrupavka | Chronické poškození chrupavky | Akutní poranění chrupavkySpojené státy
-
University of ZurichUkončenoInsuficience mitrální chlopněNěmecko, Itálie, Švýcarsko