- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01954316
Een studie van CFI-400945-fumaraat bij patiënten met gevorderde kanker
Een open-label, dosisescalatie, veiligheids- en farmacokinetische studie van CFI-400945-fumaraat oraal toegediend aan patiënten met gevorderde kanker
Dit is een fase 1-studie om verschillende doses van een nieuw onderzoeksgeneesmiddel genaamd CFI-400945 te testen om te zien welke dosis veiliger is bij mensen. Deze studie zal ook kijken naar de veiligheid van CFI-400945 en naar de effecten ervan op patiënten met gevorderde kankers. Dit medicijn is getest bij dieren, maar nog niet bij mensen.
CFI-400945 is een oraal (via de mond ingenomen) medicijn dat werkt door de werking van polo-achtige kinase 4 (PLK4) te blokkeren. PLK4 is een eiwit dat belangrijk is bij het reguleren van celgroei en -deling en celdood. Van veel tumoren is aangetoond dat ze te veel PLK4 maken. Wanneer er te veel PLK4 wordt geproduceerd, wordt aangenomen dat dit leidt tot ongecontroleerde groei en deling van kankercellen. Daarom wordt aangenomen dat door het blokkeren van de werking van dit eiwit de groei van tumoren stopt of dat ze krimpen.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Alle deelnemers ontvangen CFI-400945. Aan het begin van het onderzoek krijgen de deelnemers een lage dosis CFI-400945 en worden ze nauwlettend in de gaten gehouden om te zien welke bijwerkingen ze hebben en om er zeker van te zijn dat de bijwerkingen niet ernstig zijn. Als de bijwerkingen niet ernstig zijn, worden meer deelnemers gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek en krijgen ze een hogere dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Deelnemers die later aan de studie deelnemen, krijgen hogere doses studiegeneesmiddel dan deelnemers die eerder deelnemen. Dit gaat door totdat de hoogste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is gevonden die zonder ernstige bijwerkingen kan worden ingenomen (maximaal getolereerde dosis genoemd). Hogere doses worden niet gegeven.
Nadat de beste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is gevonden, zullen aanvullende deelnemers worden gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek en zullen zij het onderzoeksgeneesmiddel in de maximaal getolereerde dosis krijgen om de veiligheid en het geneesmiddel in die dosis verder te testen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
California
-
Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
- UCLA Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch of cytologisch bewijs hebben van gevorderde kanker die is gevorderd en waarvoor naar de mening van de onderzoeker geen verdere standaardbehandeling tegen kanker beschikbaar is.
- Patiënten moeten een meetbare ziekte hebben volgens RECIST v1.1
- 18 jaar of ouder zijn.
- Binnen bepaalde grenzen klinisch aanvaardbare laboratoriumscreeningsresultaten hebben
- Een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0 of 1 hebben
- Orale medicijnen kunnen slikken.
- Heb een levensverwachting van meer dan 3 maanden.
- Vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen zeer effectieve anticonceptiemiddelen te gebruiken tijdens deelname aan de studie en gedurende ten minste 30 dagen na de laatste toediening van studiemedicatie.
- Negatieve serumzwangerschapstest met 72 uur voorafgaand aan de start van het onderzoeksgeneesmiddel
- In staat zijn om de vereisten van het onderzoek te begrijpen, schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, inclusief autorisatie voor het vrijgeven van beschermde gezondheidsinformatie, zich te houden aan de onderzoeksbeperkingen en ermee in te stemmen terug te keren voor de vereiste beoordelingen.
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Radiotherapie, chemotherapie, biologische therapie of onderzoeksbehandeling hebben gekregen minder dan vier weken (zes weken voor nitroso-urea of mitomycine C) voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksmedicatie of niet hersteld zijn van alle acute toxiciteiten van eerdere behandelingen.
- Patiënten die groeifactoren hebben gekregen binnen 14 dagen voorafgaand aan de start van de dosering van CFI-400945-fumaraat.
- Actieve, acute of chronische klinisch significante infecties hebben.
- Ongecontroleerde ernstige hypertensie hebben
- Klinisch symptomatisch congestief hartfalen hebben gedefinieerd als >= Klasse II van het functionele classificatiesysteem van de New York Heart Association of LVEF < 50% bij baseline.
- Heb actieve angina pectoris of recent myocardinfarct (binnen 6 maanden).
- Chronische atriale fibrillatie of QTc hebben van meer dan 470 msec, zoals berekend met de correctieformule van Bazett.
- U heeft een grote operatie ondergaan binnen 21 dagen na het starten van de therapie. Plaatsing van een hulpmiddel voor veneuze toegang binnen 21 dagen na aanvang van de therapie is toegestaan.
- Een andere ongecontroleerde ernstige medische of psychiatrische aandoening hebben.
- Een medische aandoening hebben die de toediening van orale middelen kan belemmeren, waaronder significante darmresectie, inflammatoire darmziekte of ongecontroleerde misselijkheid of braken.
- Bekende metastasen van het centrale zenuwstelsel. Patiënten met een voorgeschiedenis van metastasen van het centrale zenuwstelsel komen in aanmerking als ze gedurende ten minste 3 maanden klinisch of radiografisch stabiel zijn en geen steroïden of anticonvulsiva gebruiken.
- Patiënten die worden behandeld met een volledige dosis warfarine zijn uitgesloten. Patiënten met een voorgeschiedenis van diepe veneuze trombose of longembolie die worden behandeld met therapeutische doses laagmoleculaire heparine of profylactische dosis anticoagulantia kunnen worden ingeschreven.
- Patiënten die worden behandeld met bepaalde medicijnen die niet acceptabel zijn terwijl ze CFI-400945-fumaraat krijgen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CFI-400945 fumaraat Schema A
CFI-400945 fumaraattabletten dagelijkse dosisuitbreiding bij 64 mg
|
Polo-achtige kinase 4 (PLK4)-remmer
|
|
Experimenteel: CFI-400945 fumaraat Schema B
CFI-400945 fumaraattabletten intermitterend doseringsschema, 2 dagen op/5 dagen vrij.
Escalatie op de volgende niveaus: 96 mg, 128 mg
|
Polo-achtige kinase 4 (PLK4)-remmer
|
|
Experimenteel: CFI-400945 fumaraat Schema C
CFI-400945 fumaraattabletten intermitterend doseringsschema, 1 dag op/6 dagen vrij.
Escalatie begint bij MTD van Schema B
|
Polo-achtige kinase 4 (PLK4)-remmer
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoogste dosisniveau dat niet leidt tot onaanvaardbare toxiciteit bij twee of meer patiënten in een doseringsgroep over een reeks doseringen en schema's
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot de datum van onaanvaardbare toxiciteit, gedurende de voltooiing van het onderzoek, tot 2 jaar
|
Hoewel evaluatie van AE's en DLTS van alle patiënten die het onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen
|
Vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot de datum van onaanvaardbare toxiciteit, gedurende de voltooiing van het onderzoek, tot 2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Farmacokinetisch profiel van CFI-400945-fumaraat (zie onderstaande beschrijving) over een reeks doses en schema's
Tijdsspanne: Dag 1 en dag 28 van cyclus 1 voorafgaand aan de eerste dosis en 0,5, 1, 2 (± 5 minuten), 4, 6, 8, 10-12 (± 15 minuten) en 24 uur (± 60 minuten) na dosering . Dag 1 van cyclus 2 en toekomstige cycli, voorafgaand aan de dosering.
|
|
Dag 1 en dag 28 van cyclus 1 voorafgaand aan de eerste dosis en 0,5, 1, 2 (± 5 minuten), 4, 6, 8, 10-12 (± 15 minuten) en 24 uur (± 60 minuten) na dosering . Dag 1 van cyclus 2 en toekomstige cycli, voorafgaand aan de dosering.
|
|
Aantal patiënten met bewijs van voordeel over een reeks doses en schema's
Tijdsspanne: door afronding van de studie, tot 2 jaar
|
respons op behandeling en/of klinisch voordeel of verbetering van de tumormarker
|
door afronding van de studie, tot 2 jaar
|
|
Aantal optredende bijwerkingen en ernst
Tijdsspanne: door afronding van de studie, tot 2 jaar
|
naar frequentie en ernst van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen bij kankerpatiënten
|
door afronding van de studie, tot 2 jaar
|
|
Evalueer de genomische veranderingen en andere moleculaire kenmerken die verband houden met respons en/of klinisch voordeel bij behandeling met CFI-400945-CL-fumaraat
Tijdsspanne: Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie
|
Door middel van optionele tumorbiopten; Niveaus van gen- of eiwitexpressie
|
Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie
|
|
om farmacodynamische effecten ten opzichte van CFI-400945-fumaraat bij MTD te evalueren
Tijdsspanne: Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
|
Door middel van baseline biopsie vergelijkingen met optionele tumorbiopsie op het moment van progressie
|
Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
|
|
Bepaal bewijs van voordeel bij kankerpatiënten wanneer CFI-400945-fumaraat oraal wordt toegediend bij de MTD (uitbreiding)
Tijdsspanne: Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
|
Evalueren van de tumorrespons (indien van toepassing) en/of klinisch voordeel of verbetering van de tumormarker
|
Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
|
|
Om mogelijke mechanismen van resistentie tegen CFI-400945-fumaraat bij MTD te evalueren
Tijdsspanne: Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
|
Door middel van optionele basislijnbiopsievergelijkingen met optionele tumorbiopsie op het moment van progressie
|
Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
|
|
Bepaal de aanbevolen fase 2-dosis voor CFI-400945-fumaraat
Tijdsspanne: Gebaseerd op het veiligheidsprofiel dat is geëvalueerd gedurende de DLT-periode, d.w.z. cyclus 1 (elke cyclus is 28 dagen) van de behandeling, en gedurende de voltooiing van de studie tot maximaal twee jaar
|
Gebaseerd op het veiligheidsprofiel dat is geëvalueerd gedurende de DLT-periode, d.w.z. cyclus 1 (elke cyclus is 28 dagen) van de behandeling, en gedurende de voltooiing van de studie tot maximaal twee jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Philippe Bedard, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CFI-400945-CL-001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .