Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van CFI-400945-fumaraat bij patiënten met gevorderde kanker

14 januari 2024 bijgewerkt door: University Health Network, Toronto

Een open-label, dosisescalatie, veiligheids- en farmacokinetische studie van CFI-400945-fumaraat oraal toegediend aan patiënten met gevorderde kanker

Dit is een fase 1-studie om verschillende doses van een nieuw onderzoeksgeneesmiddel genaamd CFI-400945 te testen om te zien welke dosis veiliger is bij mensen. Deze studie zal ook kijken naar de veiligheid van CFI-400945 en naar de effecten ervan op patiënten met gevorderde kankers. Dit medicijn is getest bij dieren, maar nog niet bij mensen.

CFI-400945 is een oraal (via de mond ingenomen) medicijn dat werkt door de werking van polo-achtige kinase 4 (PLK4) te blokkeren. PLK4 is een eiwit dat belangrijk is bij het reguleren van celgroei en -deling en celdood. Van veel tumoren is aangetoond dat ze te veel PLK4 maken. Wanneer er te veel PLK4 wordt geproduceerd, wordt aangenomen dat dit leidt tot ongecontroleerde groei en deling van kankercellen. Daarom wordt aangenomen dat door het blokkeren van de werking van dit eiwit de groei van tumoren stopt of dat ze krimpen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Alle deelnemers ontvangen CFI-400945. Aan het begin van het onderzoek krijgen de deelnemers een lage dosis CFI-400945 en worden ze nauwlettend in de gaten gehouden om te zien welke bijwerkingen ze hebben en om er zeker van te zijn dat de bijwerkingen niet ernstig zijn. Als de bijwerkingen niet ernstig zijn, worden meer deelnemers gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek en krijgen ze een hogere dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. Deelnemers die later aan de studie deelnemen, krijgen hogere doses studiegeneesmiddel dan deelnemers die eerder deelnemen. Dit gaat door totdat de hoogste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is gevonden die zonder ernstige bijwerkingen kan worden ingenomen (maximaal getolereerde dosis genoemd). Hogere doses worden niet gegeven.

Nadat de beste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel is gevonden, zullen aanvullende deelnemers worden gevraagd om deel te nemen aan het onderzoek en zullen zij het onderzoeksgeneesmiddel in de maximaal getolereerde dosis krijgen om de veiligheid en het geneesmiddel in die dosis verder te testen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

46

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre
    • California
      • Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
        • UCLA Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch of cytologisch bewijs hebben van gevorderde kanker die is gevorderd en waarvoor naar de mening van de onderzoeker geen verdere standaardbehandeling tegen kanker beschikbaar is.
  • Patiënten moeten een meetbare ziekte hebben volgens RECIST v1.1
  • 18 jaar of ouder zijn.
  • Binnen bepaalde grenzen klinisch aanvaardbare laboratoriumscreeningsresultaten hebben
  • Een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0 of 1 hebben
  • Orale medicijnen kunnen slikken.
  • Heb een levensverwachting van meer dan 3 maanden.
  • Vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen zeer effectieve anticonceptiemiddelen te gebruiken tijdens deelname aan de studie en gedurende ten minste 30 dagen na de laatste toediening van studiemedicatie.
  • Negatieve serumzwangerschapstest met 72 uur voorafgaand aan de start van het onderzoeksgeneesmiddel
  • In staat zijn om de vereisten van het onderzoek te begrijpen, schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, inclusief autorisatie voor het vrijgeven van beschermde gezondheidsinformatie, zich te houden aan de onderzoeksbeperkingen en ermee in te stemmen terug te keren voor de vereiste beoordelingen.

Uitsluitingscriteria:

  • Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
  • Radiotherapie, chemotherapie, biologische therapie of onderzoeksbehandeling hebben gekregen minder dan vier weken (zes weken voor nitroso-urea of ​​mitomycine C) voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksmedicatie of niet hersteld zijn van alle acute toxiciteiten van eerdere behandelingen.
  • Patiënten die groeifactoren hebben gekregen binnen 14 dagen voorafgaand aan de start van de dosering van CFI-400945-fumaraat.
  • Actieve, acute of chronische klinisch significante infecties hebben.
  • Ongecontroleerde ernstige hypertensie hebben
  • Klinisch symptomatisch congestief hartfalen hebben gedefinieerd als >= Klasse II van het functionele classificatiesysteem van de New York Heart Association of LVEF < 50% bij baseline.
  • Heb actieve angina pectoris of recent myocardinfarct (binnen 6 maanden).
  • Chronische atriale fibrillatie of QTc hebben van meer dan 470 msec, zoals berekend met de correctieformule van Bazett.
  • U heeft een grote operatie ondergaan binnen 21 dagen na het starten van de therapie. Plaatsing van een hulpmiddel voor veneuze toegang binnen 21 dagen na aanvang van de therapie is toegestaan.
  • Een andere ongecontroleerde ernstige medische of psychiatrische aandoening hebben.
  • Een medische aandoening hebben die de toediening van orale middelen kan belemmeren, waaronder significante darmresectie, inflammatoire darmziekte of ongecontroleerde misselijkheid of braken.
  • Bekende metastasen van het centrale zenuwstelsel. Patiënten met een voorgeschiedenis van metastasen van het centrale zenuwstelsel komen in aanmerking als ze gedurende ten minste 3 maanden klinisch of radiografisch stabiel zijn en geen steroïden of anticonvulsiva gebruiken.
  • Patiënten die worden behandeld met een volledige dosis warfarine zijn uitgesloten. Patiënten met een voorgeschiedenis van diepe veneuze trombose of longembolie die worden behandeld met therapeutische doses laagmoleculaire heparine of profylactische dosis anticoagulantia kunnen worden ingeschreven.
  • Patiënten die worden behandeld met bepaalde medicijnen die niet acceptabel zijn terwijl ze CFI-400945-fumaraat krijgen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: CFI-400945 fumaraat Schema A
CFI-400945 fumaraattabletten dagelijkse dosisuitbreiding bij 64 mg
Polo-achtige kinase 4 (PLK4)-remmer
Experimenteel: CFI-400945 fumaraat Schema B
CFI-400945 fumaraattabletten intermitterend doseringsschema, 2 dagen op/5 dagen vrij. Escalatie op de volgende niveaus: 96 mg, 128 mg
Polo-achtige kinase 4 (PLK4)-remmer
Experimenteel: CFI-400945 fumaraat Schema C
CFI-400945 fumaraattabletten intermitterend doseringsschema, 1 dag op/6 dagen vrij. Escalatie begint bij MTD van Schema B
Polo-achtige kinase 4 (PLK4)-remmer

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hoogste dosisniveau dat niet leidt tot onaanvaardbare toxiciteit bij twee of meer patiënten in een doseringsgroep over een reeks doseringen en schema's
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot de datum van onaanvaardbare toxiciteit, gedurende de voltooiing van het onderzoek, tot 2 jaar
Hoewel evaluatie van AE's en DLTS van alle patiënten die het onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen
Vanaf de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot de datum van onaanvaardbare toxiciteit, gedurende de voltooiing van het onderzoek, tot 2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Farmacokinetisch profiel van CFI-400945-fumaraat (zie onderstaande beschrijving) over een reeks doses en schema's
Tijdsspanne: Dag 1 en dag 28 van cyclus 1 voorafgaand aan de eerste dosis en 0,5, 1, 2 (± 5 minuten), 4, 6, 8, 10-12 (± 15 minuten) en 24 uur (± 60 minuten) na dosering . Dag 1 van cyclus 2 en toekomstige cycli, voorafgaand aan de dosering.
  • Gebied onder de plasmaconcentratie-tijdcurve (AUC)
  • Eliminatiehalfwaardetijd (T½)
  • Maximale plasmaconcentratie (Cmax)
  • Minimale plasmaconcentratie (Cmin)
  • Tijd waarop Cmax optreedt (Tmax)
  • Gemiddelde plasmaconcentratie bij steady-state (Cavg)
Dag 1 en dag 28 van cyclus 1 voorafgaand aan de eerste dosis en 0,5, 1, 2 (± 5 minuten), 4, 6, 8, 10-12 (± 15 minuten) en 24 uur (± 60 minuten) na dosering . Dag 1 van cyclus 2 en toekomstige cycli, voorafgaand aan de dosering.
Aantal patiënten met bewijs van voordeel over een reeks doses en schema's
Tijdsspanne: door afronding van de studie, tot 2 jaar
respons op behandeling en/of klinisch voordeel of verbetering van de tumormarker
door afronding van de studie, tot 2 jaar
Aantal optredende bijwerkingen en ernst
Tijdsspanne: door afronding van de studie, tot 2 jaar
naar frequentie en ernst van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen bij kankerpatiënten
door afronding van de studie, tot 2 jaar
Evalueer de genomische veranderingen en andere moleculaire kenmerken die verband houden met respons en/of klinisch voordeel bij behandeling met CFI-400945-CL-fumaraat
Tijdsspanne: Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie
Door middel van optionele tumorbiopten; Niveaus van gen- of eiwitexpressie
Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie
om farmacodynamische effecten ten opzichte van CFI-400945-fumaraat bij MTD te evalueren
Tijdsspanne: Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
Door middel van baseline biopsie vergelijkingen met optionele tumorbiopsie op het moment van progressie
Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
Bepaal bewijs van voordeel bij kankerpatiënten wanneer CFI-400945-fumaraat oraal wordt toegediend bij de MTD (uitbreiding)
Tijdsspanne: Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
Evalueren van de tumorrespons (indien van toepassing) en/of klinisch voordeel of verbetering van de tumormarker
Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
Om mogelijke mechanismen van resistentie tegen CFI-400945-fumaraat bij MTD te evalueren
Tijdsspanne: Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
Door middel van optionele basislijnbiopsievergelijkingen met optionele tumorbiopsie op het moment van progressie
Op elk moment vanaf het moment dat de patiënt 3 maanden op proef is of meer op het moment van progressie, tot twee jaar
Bepaal de aanbevolen fase 2-dosis voor CFI-400945-fumaraat
Tijdsspanne: Gebaseerd op het veiligheidsprofiel dat is geëvalueerd gedurende de DLT-periode, d.w.z. cyclus 1 (elke cyclus is 28 dagen) van de behandeling, en gedurende de voltooiing van de studie tot maximaal twee jaar
Gebaseerd op het veiligheidsprofiel dat is geëvalueerd gedurende de DLT-periode, d.w.z. cyclus 1 (elke cyclus is 28 dagen) van de behandeling, en gedurende de voltooiing van de studie tot maximaal twee jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Philippe Bedard, M.D., Princess Margaret Cancer Centre

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 juli 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 september 2013

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 september 2013

Eerst geplaatst (Geschat)

1 oktober 2013

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 januari 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 januari 2024

Laatst geverifieerd

1 januari 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • CFI-400945-CL-001

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren