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Um estudo do fumarato CFI-400945 em pacientes com câncer avançado

14 de janeiro de 2024 atualizado por: University Health Network, Toronto

Um estudo aberto, escalonamento de dose, segurança e farmacocinética do fumarato CFI-400945 administrado por via oral a pacientes com câncer avançado

Este é um estudo de fase 1 para testar diferentes doses de um novo medicamento experimental chamado CFI-400945 para ver qual dose é mais segura nas pessoas. Este estudo também analisará a segurança do CFI-400945 e estudará seus efeitos em pacientes com câncer avançado. Este medicamento foi testado em animais, mas ainda não em pessoas.

O CFI-400945 é um medicamento oral (tomado pela boca) que funciona bloqueando o funcionamento da quinase tipo polo 4 (PLK4). PLK4 é uma proteína importante na regulação do crescimento e divisão celular e na morte celular. Muitos tumores são mostrados para fazer muito PLK4. Quando há muito PLK4 produzido, acredita-se que isso leve ao crescimento e divisão descontrolada das células cancerígenas. Portanto, ao impedir que essa proteína funcione, acredita-se que ela impeça o crescimento de tumores ou os reduza.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Todos os participantes receberão CFI-400945. No início do estudo, os participantes recebem uma dose baixa de CFI-400945 e são observados de perto para ver quais efeitos colaterais eles têm e para garantir que os efeitos colaterais não sejam graves. Se os efeitos colaterais não forem graves, mais participantes são convidados a participar do estudo e recebem uma dose mais alta do medicamento do estudo. Os participantes que ingressarem no estudo mais tarde receberão doses mais altas do medicamento do estudo do que os participantes que ingressarem mais cedo. Isso continuará até que a dose mais alta do medicamento do estudo que pode ser tomada sem efeitos colaterais graves seja encontrada (denominada dose máxima tolerada). Doses superiores a essas não serão administradas.

Depois que a melhor dose do medicamento do estudo for encontrada, os participantes adicionais serão convidados a participar do estudo e receberão o medicamento do estudo na dose máxima tolerada para testar ainda mais a segurança e o medicamento nessa dose.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

46

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre
    • California
      • Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
        • UCLA Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter prova histológica ou citológica de câncer avançado que progrediu e para o qual não há mais terapia anticancerígena padrão disponível na opinião do investigador.
  • Os pacientes devem ter doença mensurável conforme RECIST v1.1
  • Têm 18 anos de idade ou mais.
  • Ter resultados de triagem laboratorial clinicamente aceitáveis ​​dentro de certos limites
  • Ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
  • Capaz de engolir medicamentos orais.
  • Ter expectativa de vida superior a 3 meses.
  • Mulheres e homens com potencial para gerar filhos devem concordar em usar meios de contracepção altamente eficazes durante a participação no estudo e por pelo menos 30 dias após a última administração da medicação do estudo.
  • Teste de gravidez sérico negativo com 72 horas antes do início do medicamento do estudo
  • Ter a capacidade de entender os requisitos do estudo, fornecer consentimento informado por escrito, que inclui autorização para liberação de informações de saúde protegidas, cumprir as restrições do estudo e concordar em retornar para as avaliações necessárias.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas ou amamentando.
  • Recebeu radioterapia, quimioterapia, terapia biológica ou tratamento experimental menos de quatro semanas (seis semanas para nitrosourea ou mitomicina C) antes da primeira dose da medicação do estudo ou não se recuperou de todas as toxicidades agudas de tratamentos anteriores.
  • Pacientes que receberam fatores de crescimento dentro de 14 dias antes do início da dosagem de fumarato CFI-400945.
  • Têm infecções clinicamente significativas ativas, agudas ou crônicas.
  • Tem hipertensão grave descontrolada
  • Ter insuficiência cardíaca congestiva clínica sintomática definida em >= Classe II do sistema de classificação funcional da New York Heart Association ou FEVE < 50% na linha de base.
  • Tem angina pectoris ativa ou infarto do miocárdio recente (dentro de 6 meses).
  • Ter fibrilação atrial crônica ou QTc superior a 470 ms, conforme calculado pela fórmula de correção de Bazett.
  • Tiveram cirurgia de grande porte dentro de 21 dias após o início da terapia. A colocação de um dispositivo de acesso venoso dentro de 21 dias após o início da terapia é permitida.
  • Ter outras doenças médicas ou psiquiátricas graves descontroladas.
  • Tiver qualquer condição médica que possa prejudicar a administração de agentes orais, incluindo ressecção intestinal significativa, doença inflamatória intestinal ou náuseas ou vômitos descontrolados.
  • Metástase conhecida do sistema nervoso central. Pacientes com histórico de metástases no sistema nervoso central são elegíveis se estiverem clinicamente ou radiograficamente estáveis ​​por pelo menos 3 meses e não estiverem tomando esteroides ou anticonvulsivantes.
  • Os pacientes tratados com varfarina em dose completa são excluídos. Pacientes com histórico de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar que estão sendo tratados com doses terapêuticas de heparina de baixo peso molecular ou anticoagulantes profiláticos podem ser inscritos.
  • Pacientes em tratamento com certos medicamentos não são aceitáveis ​​enquanto recebem fumarato CFI-400945.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tabela A de fumarato CFI-400945
Expansão da dose diária de comprimidos de fumarato CFI-400945 a 64 mg
Inibidor da quinase tipo polo 4 (PLK4)
Experimental: Tabela B de fumarato CFI-400945
CFI-400945 comprimidos de fumarato esquema de dosagem intermitente, 2 dias de uso/5 dias de folga. Escalada nos seguintes níveis: 96mg, 128mg
Inibidor da quinase tipo polo 4 (PLK4)
Experimental: Tabela C de fumarato CFI-400945
CFI-400945 comprimidos de fumarato esquema de dosagem intermitente, 1 dia sim/6 dias sem. O escalonamento começará no MTD do Anexo B
Inibidor da quinase tipo polo 4 (PLK4)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível de dose mais alto que não leva a toxicidade inaceitável em dois ou mais pacientes em um grupo de dosagem em uma variedade de doses e esquemas
Prazo: Desde a primeira dose do medicamento do estudo até a data de toxicidade inaceitável, durante a conclusão do estudo, até 2 anos
Embora a avaliação de EAs e DLTS de todos os pacientes que receberam o medicamento do estudo
Desde a primeira dose do medicamento do estudo até a data de toxicidade inaceitável, durante a conclusão do estudo, até 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perfil farmacocinético do fumarato CFI-400945 (consulte a descrição abaixo) em uma variedade de doses e esquemas
Prazo: Dia 1 e Dia 28 do Ciclo 1 antes da primeira dose e 0,5, 1, 2 (± 5 minutos), 4, 6, 8, 10-12 (± 15 minutos) e 24 horas (± 60 minutos) após a dosagem . Dia 1 do ciclo 2 e ciclos futuros, antes da dosagem.
  • Área sob a curva de concentração plasmática-tempo (AUC)
  • Meia-vida de eliminação (T½)
  • Concentração plasmática máxima (Cmax)
  • Concentração plasmática mínima (Cmin)
  • Hora em que Cmax ocorre (Tmax)
  • Concentração plasmática média no estado estacionário (Cavg)
Dia 1 e Dia 28 do Ciclo 1 antes da primeira dose e 0,5, 1, 2 (± 5 minutos), 4, 6, 8, 10-12 (± 15 minutos) e 24 horas (± 60 minutos) após a dosagem . Dia 1 do ciclo 2 e ciclos futuros, antes da dosagem.
Número de pacientes com evidência de benefício em uma variedade de doses e esquemas
Prazo: até a conclusão do estudo, até 2 anos
resposta ao tratamento e/ou benefício clínico ou melhora do marcador tumoral
até a conclusão do estudo, até 2 anos
Número de efeitos colaterais ocorridos e gravidade
Prazo: até a conclusão do estudo, até 2 anos
por frequência e gravidade dos eventos adversos emergentes do tratamento em pacientes com câncer
até a conclusão do estudo, até 2 anos
Avaliar as alterações genômicas e outras características moleculares que estão associadas à resposta e/ou benefício clínico com o tratamento com fumarato CFI-400945-CL
Prazo: A qualquer momento a partir de quando o paciente atingir 3 meses de teste ou mais no momento da progressão
Através de biópsias tumorais opcionais; Níveis de expressão de genes ou proteínas
A qualquer momento a partir de quando o paciente atingir 3 meses de teste ou mais no momento da progressão
avaliar os efeitos farmacodinâmicos relativos ao fumarato CFI-400945 em MTD
Prazo: A qualquer momento a partir de quando o paciente atingir 3 meses em teste ou mais no momento da progressão, até dois anos
Por meio de comparações de biópsia de linha de base com biópsia de tumor opcional no momento da progressão
A qualquer momento a partir de quando o paciente atingir 3 meses em teste ou mais no momento da progressão, até dois anos
Determinar a evidência de benefício em pacientes com câncer quando o fumarato CFI-400945 é administrado por via oral no MTD (expansão)
Prazo: A qualquer momento a partir de quando o paciente atingir 3 meses em teste ou mais no momento da progressão, até dois anos
Avaliação da resposta do tumor (se apropriado) e/ou benefício clínico ou melhora do marcador tumoral
A qualquer momento a partir de quando o paciente atingir 3 meses em teste ou mais no momento da progressão, até dois anos
Avaliar possíveis mecanismos de resistência ao fumarato CFI-400945 em MTD
Prazo: A qualquer momento a partir de quando o paciente atingir 3 meses em teste ou mais no momento da progressão, até dois anos
Por meio de comparações opcionais de biópsia de linha de base com biópsia opcional de tumor no momento da progressão
A qualquer momento a partir de quando o paciente atingir 3 meses em teste ou mais no momento da progressão, até dois anos
Determinar a dose recomendada da Fase 2 para fumarato CFI-400945
Prazo: Com base no perfil de segurança avaliado durante todo o período DLT, que é o Ciclo 1 (cada ciclo sendo 28 dias) de tratamento e até a conclusão do estudo até dois anos
Com base no perfil de segurança avaliado durante todo o período DLT, que é o Ciclo 1 (cada ciclo sendo 28 dias) de tratamento e até a conclusão do estudo até dois anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Philippe Bedard, M.D., Princess Margaret Cancer Centre

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

22 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de setembro de 2013

Primeira postagem (Estimado)

1 de outubro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CFI-400945-CL-001

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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