Hyperbare zuurstof voor Wagner II diabetische ulcera van de onderste ledematen

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd gelijk aan of ouder dan 18 jaar.
2. Diabetes mellitus type 1 of 2.
3. Wagner Graad 2 wond gedurende minimaal 4 weken. Een diagnose van een Wagner graad 2 wond vereist een aanhoudende wond van 4 weken (5).
4. DoD-begunstigde.

Uitsluitingscriteria:

1. Dreigende/urgente amputatie vanwege aanhoudende of verergerde infectie.
2. Ernstige depressie.
3. Claustrofobie.
4. Beroerte aandoening.
5. Ongecontroleerde astma/ernstige COPD met pCO2 > 45 mmHg op arterieel bloedgas.
6. Graad 4 congestief hartfalen.
7. Instabiele angina.
8. Chronische/acute otitis media/sinusitis.
9. Groot trommelvliestrauma.
10. Eerdere chemotherapie met bleomycine en bewijs van verslechtering van de diffusiecapaciteit na een eenmalige blootstelling aan hyperbare zuurstof.
11. Kandidaten voor vasculaire chirurgie/angioplastiek/stentplaatsing of patiënten met een grote vaataandoening. Deze patiënten zouden een dermate ernstige perifere vasculaire ziekte kunnen hebben dat hyperbare behandeling hun toestand niet zou verbeteren.
12. Vaatchirurgie/angioplastiek in de afgelopen 3 maanden. Deze uitsluiting controleert op verbeteringen aan het vaatstelsel en de perfusie van een patiënt die optreden binnen 1-2 maanden na vasculaire chirurgie/angioplastiek. Dit zorgt ervoor dat eventuele perfusieveranderingen in het gebied van de diabetische wondzweer van de patiënt die tijdens het onderzoek worden geregistreerd, het resultaat zijn van hyperbare therapie in plaats van recente vasculaire procedures.
13. Vrouwen die borstvoeding geven of zwanger kunnen worden.
14. Dementie of mentale handicap waardoor de potentiële proefpersoon niet in staat is instructies op te volgen of in te stemmen met behandeling.