Oxígeno hiperbárico para las úlceras diabéticas de las extremidades inferiores Wagner II

Criterios de inclusión:

1. Edad igual o mayor a 18 años.
2. Diabetes mellitus tipo 1 o 2.
3. Herida de grado 2 de Wagner durante al menos 4 semanas. El diagnóstico de una herida de grado 2 de Wagner requiere una herida persistente de 4 semanas (5).
4. Beneficiario del Departamento de Defensa.

Criterio de exclusión:

1. Amputación inminente/urgente debido a una infección en curso o exacerbada.
2. Depresión severa.
3. Claustrofobia.
4. Trastorno convulsivo.
5. Asma no controlada/EPOC grave con pCO2 > 45 mmHg en gasometría arterial.
6. Insuficiencia cardiaca congestiva grado 4.
7. Angina inestable.
8. Otitis media/sinusitis crónica/aguda.
9. Traumatismo mayor de la membrana timpánica.
10. Quimioterapia previa con bleomicina y evidencia de deterioro en la capacidad de difusión después de una exposición única de oxígeno hiperbárico.
11. Candidatos para cirugía vascular/angioplastia/colocación de stent o pacientes con enfermedad importante de grandes vasos. Estos pacientes podrían tener una enfermedad vascular periférica de tal gravedad que el tratamiento hiperbárico no mejoraría su condición.
12. Cirugía vascular/angioplastia en los últimos 3 meses. Esta exclusión controla las mejoras en la vasculatura y la perfusión de un paciente que ocurren dentro de 1 a 2 meses después de la cirugía/angioplastia vascular. Esto asegurará que cualquier cambio de perfusión en el área de la úlcera de la herida diabética del paciente registrado durante el estudio sea el resultado de la terapia hiperbárica en lugar de procedimientos vasculares recientes.
13. Mujeres en periodo de lactancia o en edad fértil.
14. Demencia o discapacidad mental que incapacite al sujeto potencial para seguir instrucciones o dar su consentimiento para el tratamiento.