Relatie tussen thoracale aortastructuur beoordeeld B PET/CT-scan en arteriële stijfheid bij oudere patiënten (FICTEP)

Het doel van deze studie is het bepalen van de relatie tussen thoracale aorta-ontsteking en arteriële stijfheid bij oudere patiënten.

Vaatveroudering gaat gepaard met een geleidelijke hermodellering die zowel de hart- als de arteriële wanden aantast. Er is gesuggereerd dat arteriële hypertensie, een gevestigde cardiovasculaire risicofactor, pro-inflammatoire acties uitoefent, verschillende biologische bemiddelaars veroorzaakten die de arteriële stijfheid verbeterden. Beide effecten van veroudering en hypertensie zijn geassocieerd met hogere niveaus van arteriële stijfheid, maar hun respectievelijke rol is niet goed ingeburgerd in de pathofysiologie van arteriële verstijving.

Er zijn weinig gegevens beschikbaar over de werkelijke anatomische aorta-impact van veroudering en hypertensie op de compliantie van de aorta en de ventriculaire functie en de relatie ervan met arteriële stijfheid bepaald door halsslagader-femorale pulsgolfsnelheid, noch over de betrouwbaarheid van cine fasecontrast magnetische resonantie beeldvorming arteriële stijfheidsmetingen .

Recente studies met behulp van positronemissietomografiebeeldvorming (PET) met 18F-fluordeoxyglucose (FDG) zijn aanbevolen als een middel om arteriële wandontsteking te meten in verschillende populaties die zijn verwezen voor oncologische stadiëring. De opname van FDG hangt samen met het aantal cardiovasculaire risicofactoren en zelfs met het risico op toekomstige cardiovasculaire gebeurtenissen. Deze methode, gecombineerd met X-ray computertomografie (CT), heeft ook aangetoond dat aortaverkalkingen gekwantificeerd door CT en lokale tekenen van ontsteking gedetecteerd door FDG-opname bijdragen aan arteriële stijfheid. Er is een sterke relatie aangetoond tussen verstijving van grote vaten, beoordeeld door meting van de golfsnelheid van de halsslagader en dijbeen, verkalkingen van de aorta gekwantificeerd door CT en ontsteking geëvalueerd door FDG-opname.

Daarom gebruiken we in de huidige studie FDG PET geassocieerd met CT om aorta-ontsteking en aorta-verkalkingen te karakteriseren gekoppeld aan pulsgolfsnelheidsmeting en hartfunctie bij oudere personen.

Als vasculaire veroudering die een lokaal ontstekingsproces bevordert een risicofactor is voor hart- en vaatziekten, dan kunnen vasculaire veranderingen die worden beoordeeld door niet-invasieve vasculaire beeldvorming (MRI, FDG PET) een potentieel doelwit vormen voor behandeling en preventie. Dertig personen ≥ 65 jaar leeftijd werden onderzocht, 15 hypertensieve proefpersonen en 15 controles. Pulsgolfsnelheid, een surrogaat voor aorta-stijfheid, werd gemeten met zowel cine-fasecontrast magnetische resonantiebeeldvorming als applanatie-tonometrie. Brachiale polsdruk, carotis berekende polsdruk en polsdrukamplificatie (brachiale tot carotis ratio), voorspellers van cardiovasculaire mortaliteit werden ook gekwantificeerd. Lokale ontsteking en verkalking van de thoracale aorta werden gemeten met behulp van 18F-fluorodeoxyglucose positronemissietomografie/computertomografie. Bovendien werden ook biomarkers van laaggradige ontsteking (hooggevoelig C-reactief proteïne, interleukine 6) bepaald.