Relación entre la estructura de la aorta torácica evaluada B PET/TC y la rigidez arterial en pacientes de edad avanzada (FICTEP)

El propósito de este estudio es determinar la relación entre la inflamación de la aorta torácica y la rigidez arterial en pacientes de edad avanzada.

El envejecimiento vascular se acompaña de una remodelación gradual que afecta tanto a la pared cardíaca como a la arterial. Se ha sugerido que la hipertensión arterial, un factor de riesgo cardiovascular establecido, ejerce acciones proinflamatorias a través de varios mediadores biológicos que mejoran la rigidez arterial. Ambos efectos del envejecimiento y la hipertensión están asociados con niveles más altos de rigidez arterial, pero su papel respectivo no está bien establecido en la fisiopatología de la rigidez arterial.

Hay pocos datos disponibles sobre el impacto aórtico anatómico real del envejecimiento y la hipertensión en la distensibilidad aórtica y la función ventricular y su relación con la rigidez arterial evaluada por la velocidad de la onda del pulso carótido-femoral, ni sobre la confiabilidad de las mediciones de rigidez arterial por imágenes de resonancia magnética con contraste de fase de cine. .

Estudios recientes que utilizan imágenes de tomografía por emisión de positrones (PET) con 18 F fluorodesoxiglucosa (FDG) se han recomendado como un medio para medir la inflamación de la pared arterial en varias poblaciones referidas para estadificación oncológica. La captación de FDG se correlaciona con el número de factores de riesgo cardiovascular e incluso con el riesgo de futuros eventos cardiovasculares. Este método, combinado con la tomografía computarizada (TC) de rayos X, también ha demostrado que las calcificaciones aórticas cuantificadas por TC y los signos locales de inflamación detectados por la captación de FDG contribuyen a la rigidez arterial. Se ha demostrado una fuerte relación entre la rigidez de los grandes vasos evaluada mediante la medición de la velocidad de la onda del pulso carotídeo-femoral, las calcificaciones aórticas cuantificadas mediante TC y la inflamación evaluada mediante la captación de FDG.

Por lo tanto, en el presente estudio, utilizamos PET con FDG asociada a TC para caracterizar la inflamación aórtica y las calcificaciones aórticas junto con la medición de la velocidad de la onda del pulso y la función cardíaca en personas de edad avanzada.

De hecho, si el envejecimiento vascular que promueve un proceso inflamatorio local es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, entonces los cambios vasculares evaluados mediante imágenes vasculares no invasivas (IRM, FDG PET) podrían representar un objetivo potencial para el tratamiento y la prevención Treinta individuos ≥ 65 años de edad Se examinó la edad, 15 sujetos hipertensos y 15 controles. La velocidad de la onda del pulso, un sustituto de la rigidez aórtica, se midió mediante imágenes de resonancia magnética con contraste de fase de cine y tonometría de aplanación. También se cuantificaron la presión de pulso braquial, la presión de pulso carotídea calculada y la amplificación de la presión de pulso (relación braquial a carotídea), predictores de mortalidad cardiovascular. La inflamación local y la calcificación de la aorta torácica se midieron mediante tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con 18 F-fluorodesoxiglucosa. Además, también se determinaron biomarcadores de inflamación de bajo grado (proteína C reactiva de alta sensibilidad, interleucina 6).