Forholdet mellom thorax aortastruktur vurdert B PET/CT-skanning og arteriell stivhet hos eldre pasienter (FICTEP)

Hensikten med denne studien er å bestemme sammenhengen mellom thoraxaortabetennelse og arteriell stivhet hos eldre pasienter.

Vaskulær aldring er ledsaget av en gradvis ombygging som påvirker både hjerte- og arterielle vegger. Arteriell hypertensjon, en etablert kardiovaskulær risikofaktor, har blitt foreslått å ha pro-inflammatoriske virkninger, og har gitt flere biologiske mediatorer som forsterker arteriell stivhet. Både effekter av aldring og hypertensjon er assosiert med høyere nivåer av arteriell stivhet, men deres respektive rolle er ikke godt etablert i patofysiologien til arteriell stivhet.

Det er få data tilgjengelig, verken om den virkelige anatomiske aorta-påvirkningen av aldring og hypertensjon på aorta-compliance og ventrikkelfunksjon og dens forhold til arteriell stivhet vurdert ved carotis-femoral pulsbølgehastighet, eller på påliteligheten av cinefasekontrast magnetisk resonansavbildning arteriell stivhet målinger .

Nyere studier ved bruk av positronemisjonstomografi (PET) med 18 F fluordeoksyglukose (FDG) har blitt foreslått som et middel for å måle arteriell veggbetennelse i forskjellige populasjoner som er henvist til onkologisk stadieinndeling. FDG-opptak er korrelert med antall kardiovaskulære risikofaktorer og til og med risikoen for fremtidige kardiovaskulære hendelser. Denne metoden, kombinert med røntgendatatomografi (CT), har også vist at aortaforkalkninger kvantifisert ved CT og lokale tegn på betennelse oppdaget ved FDG-opptak bidrar til arteriell stivhet. En sterk sammenheng mellom stivning av store kar vurdert ved måling av carotis-femoral pulsbølgehastighet, aortaforkalkninger kvantifisert ved CT og inflammasjon evaluert ved FDG-opptak er påvist.

Derfor, i den nåværende studien, bruker vi FDG PET assosiert med CT for å karakterisere aortabetennelse og aortaforkalkninger koblet til pulsbølgehastighetsmåling og hjertefunksjon hos eldre individer.

Faktisk, hvis vaskulær aldring som fremmer en lokal inflammatorisk prosess er en risikofaktor for kardiovaskulær sykdom, kan vaskulære endringer vurdert ved ikke-invasiv vaskulær avbildning (MRI, FDG PET) representere et potensielt mål for behandling og forebygging. Tretti individer ≥ 65 år med alder ble undersøkt, 15 hypertensive personer og 15 kontroller. Pulsbølgehastighet, et surrogat for aortastivhet, ble målt både ved cinefasekontrast magnetisk resonansavbildning og applanasjonstonometri. Brachial pulstrykk, carotis beregnet pulstrykk og pulstrykkamplifikasjon (brachial til carotis ratio), prediktorer for kardiovaskulær dødelighet ble også kvantifisert. Lokal inflammasjon og forkalkning i thoraxaorta ble målt ved 18 F-fluordeoksyglukose positronemisjonstomografi/datatomografi. Dessuten ble biomarkører for lavgradig betennelse (høyfølsomt C-reaktivt protein, interleukin 6 også bestemt).