Relação entre a estrutura da aorta torácica avaliada B PET/TC e a rigidez arterial em pacientes idosos (FICTEP)

O objetivo deste estudo é determinar a relação entre inflamação da aorta torácica e rigidez arterial em pacientes idosos.

O envelhecimento vascular é acompanhado por uma remodelação gradual que afeta as paredes cardíaca e arterial. Sugere-se que a hipertensão arterial, um fator de risco cardiovascular estabelecido, exerça ações pró-inflamatórias através de vários mediadores biológicos que aumentam a rigidez arterial. Ambos os efeitos do envelhecimento e da hipertensão estão associados a níveis mais altos de rigidez arterial, mas seus respectivos papéis não estão bem estabelecidos na fisiopatologia do enrijecimento arterial.

Poucos dados estão disponíveis sobre o real impacto anatômico aórtico do envelhecimento e da hipertensão na complacência aórtica e na função ventricular e sua relação com a rigidez arterial avaliada pela velocidade da onda de pulso carótida-femoral, nem sobre a confiabilidade das medidas de rigidez arterial por ressonância magnética de contraste de fase cine .

Estudos recentes usando imagens de tomografia por emissão de pósitrons (PET) com 18 F fluorodesoxiglicose (FDG) têm sido defendidos como um meio de medir a inflamação da parede arterial em várias populações encaminhadas para estadiamento oncológico. A captação de FDG está correlacionada com o número de fatores de risco cardiovascular e até com o risco de futuros eventos cardiovasculares. Esse método, combinado com a tomografia computadorizada (TC) de raios X, também demonstrou que as calcificações aórticas quantificadas pela TC e os sinais locais de inflamação detectados pela captação de FDG contribuem para a rigidez arterial. Foi demonstrada uma forte relação entre o enrijecimento dos grandes vasos avaliado pela medição da velocidade da onda de pulso carotídeo-femoral, as calcificações aórticas quantificadas pela TC e a inflamação avaliada pela captação de FDG.

Portanto, no presente estudo, utilizamos FDG PET associado à TC para caracterizar inflamação aórtica e calcificações aórticas acopladas à medição da velocidade de onda de pulso e função cardíaca em indivíduos idosos.

De fato, se o envelhecimento vascular promovendo um processo inflamatório local é um fator de risco para doença cardiovascular, então as alterações vasculares avaliadas por imagem vascular não invasiva (MRI, FDG PET) podem representar um alvo potencial para tratamento e prevenção Trinta indivíduos ≥ 65 anos de idade idade foram examinados, 15 hipertensos e 15 controles. A velocidade da onda de pulso, um substituto para a rigidez aórtica, foi medida por ressonância magnética de contraste de fase cine e tonometria de aplanação. Pressão de pulso braquial, pressão de pulso calculada da carótida e amplificação da pressão de pulso (relação braquial-carótida), preditores de mortalidade cardiovascular também foram quantificados. A inflamação local da aorta torácica e a calcificação foram medidas por tomografia de emissão de pósitrons com 18 F-fluorodesoxiglicose/tomografia computadorizada. Além disso, biomarcadores de inflamação de baixo grau (proteína C reativa de alta sensibilidade, interleucina 6 também foram determinados).