Förhållandet mellan torakal aortastruktur bedömd B PET/CT-skanning och arteriell stelhet hos äldre patienter (FICTEP)

Syftet med denna studie är att fastställa sambandet mellan bröstaortainflammation och arteriell stelhet hos äldre patienter.

Vaskulärt åldrande åtföljs av en gradvis ombyggnad som påverkar både hjärt- och artärväggar. Arteriell hypertoni, en etablerad kardiovaskulär riskfaktor, har föreslagits utöva pro-inflammatoriska verkan, vilket orsakade flera biologiska mediatorer som förstärker arteriell stelhet. Båda effekterna av åldrande och hypertoni är förknippade med högre nivåer av arteriell stelhet, men deras respektive roll är inte väl etablerad i patofysiologin för arteriell stelhet.

Få data finns varken om den verkliga anatomiska aortaeffekten av åldrande och hypertoni på aortakompliance och ventrikulär funktion och dess förhållande till artärstyvhet bedömd av carotis-femoral pulsvågshastighet, eller om tillförlitligheten av magnetisk resonansavbildning i biofaskontrast arteriell stelhet mätningar .

Nyligen genomförda studier med användning av positronemissionstomografi (PET) med 18 F fluordeoxiglukos (FDG) har förespråkats som ett sätt att mäta artärvägginflammation i olika populationer som hänvisats till onkologisk stadieindelning. FDG-upptaget är korrelerat med antalet kardiovaskulära riskfaktorer och till och med risken för framtida kardiovaskulära händelser. Denna metod, i kombination med röntgendatortomografi (CT), har också visat att aortaförkalkningar kvantifierade genom CT och lokala tecken på inflammation som upptäcks av FDG-upptag bidrar till artärstelhet. Ett starkt samband mellan förstyvning av stora kärl bedömd med pulsvågsmätning av halspulsåder och lårben, aortaförkalkningar kvantifierade med CT och inflammation utvärderad genom FDG-upptag har visats.

Därför använder vi i den aktuella studien FDG PET associerad med CT för att karakterisera aortainflammation och aortaförkalkninger kopplade till mätning av pulsvågshastighet och hjärtfunktion hos äldre individer.

Faktum är att om vaskulärt åldrande som främjar en lokal inflammatorisk process är en riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom, kan vaskulära förändringar bedömda med icke-invasiv vaskulär avbildning (MRI, FDG PET) utgöra ett potentiellt mål för behandling och förebyggande Trettio individer ≥ 65 år av ålder undersöktes, 15 hypertensiva försökspersoner och 15 kontroller. Pulsvågshastighet, ett surrogat för aortastyvhet, mättes både med magnetisk resonansavbildning i filmfaskontrast och applanationstonometri. Brachial pulstryck, carotis beräknat pulstryck och pulstrycksförstärkning (brachial till carotis ratio), prediktorer för kardiovaskulär mortalitet kvantifierades också. Lokal inflammation och förkalkning i thoraxaorta mättes med 18 F-fluordeoxiglukos positronemissionstomografi/datortomografi. Dessutom bestämdes biomarkörer för låggradig inflammation (högkänsligt C-reaktivt protein, interleukin 6).