Związek między strukturą aorty piersiowej ocenioną metodą B PET/CT a sztywnością tętnic u pacjentów w podeszłym wieku (FICTEP)

Celem pracy jest określenie związku między zapaleniem aorty piersiowej a sztywnością tętnic u pacjentów w podeszłym wieku.

Starzeniu się naczyń towarzyszy stopniowa przebudowa, która wpływa zarówno na ściany serca, jak i tętnice. Sugeruje się, że nadciśnienie tętnicze, uznany czynnik ryzyka sercowo-naczyniowego, wywiera działanie prozapalne z kilkoma biologicznymi mediatorami zwiększającymi sztywność tętnic. Zarówno efekty starzenia, jak i nadciśnienie są związane z wyższym poziomem sztywności tętnic, ale ich odpowiednia rola nie jest dobrze ustalona w patofizjologii usztywnienia tętnic.

Dostępnych jest niewiele danych ani na temat rzeczywistego anatomicznego wpływu starzenia się i nadciśnienia aorty na podatność aorty i czynność komór oraz ich związku ze sztywnością tętnic ocenianą na podstawie prędkości fali tętna w tętnicy szyjnej i udowej, ani na temat wiarygodności pomiarów sztywności tętnic rezonansu magnetycznego z kontrastem fazowym w filmie .

Niedawne badania z wykorzystaniem obrazowania pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) z 18 F fluorodeoksyglukozą (FDG) zostały poparte jako sposób pomiaru zapalenia ściany tętnic w różnych populacjach kierowanych do oceny stopnia zaawansowania onkologicznego. Wychwyt FDG jest skorelowany z liczbą czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, a nawet ryzykiem przyszłych incydentów sercowo-naczyniowych. Ta metoda, w połączeniu z rentgenowską tomografią komputerową (CT), wykazała również, że zwapnienia aorty określone ilościowo za pomocą CT i miejscowe oznaki stanu zapalnego wykryte przez wychwyt FDG przyczyniają się do sztywności tętnic. Wykazano silny związek między usztywnieniem dużych naczyń ocenianym na podstawie pomiaru prędkości fali tętna w tętnicy szyjnej i udowej, zwapnieniem aorty ocenianym ilościowo za pomocą tomografii komputerowej oraz stanem zapalnym ocenianym na podstawie wychwytu FDG.

Dlatego w obecnym badaniu używamy FDG PET związanego z CT do scharakteryzowania zapalenia aorty i zwapnień aorty w połączeniu z pomiarem prędkości fali tętna i czynności serca u osób starszych.

W rzeczywistości, jeśli starzenie się naczyń sprzyjające miejscowemu procesowi zapalnemu jest czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, to zmiany naczyniowe oceniane za pomocą nieinwazyjnego obrazowania naczyń (MRI, FDG PET) mogą stanowić potencjalny cel leczenia i profilaktyki Trzydzieści osób w wieku ≥ 65 lat wieku, 15 osób z nadciśnieniem i 15 osób z grupy kontrolnej. Prędkość fali tętna, zastępczą sztywność aorty, mierzono zarówno za pomocą rezonansu magnetycznego z kontrastem fazowym, jak i tonometrii aplanacyjnej. Określono również ilościowo ciśnienie tętna na ramieniu, obliczone ciśnienie tętna na tętnicy szyjnej i wzmocnienie ciśnienia tętna (stosunek tętna na ramieniu do tętnicy szyjnej), predyktory śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych. Miejscowe zapalenie i zwapnienie aorty piersiowej mierzono za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej/tomografii komputerowej z użyciem 18F-fluorodeoksyglukozy. Ponadto oznaczono biomarkery stanu zapalnego niskiego stopnia (wysokoczułe białko C-reaktywne, interleukina 6).