Onderzoek naar laparoscopische D2-lymfadenectomie plus complete mesogastrium-excisie (D2+CME) voor gevorderde maagkanker

Inclusiecriteria:

Leeftijd van ouder dan 18 tot jonger dan 75 jaar Primair adenocarcinoom van de maag (papillair, tubulair, slijmachtig, zegelringcel of slecht gedifferentieerd) pathologisch bevestigd door endoscopische biopsie cT2-4a, N0-3, M0 bij preoperatieve evaluatie volgens de AJCC Cancer Staging Manual Zevende editie Verwachte curatieve resectie door gastrectomie met D2-lymfadenectomie Prestatiestatus van 0 of 1 op ECOG-schaal (Eastern Cooperative Oncology Group) ASA-score (American Society of Anesthesiology) klasse I, II of III Geïnformeerde toestemming verkregen van patiënten of hun aangewezen vertegenwoordiger

Uitsluitingscriteria:

Patiënten behandeld met neoadjuvante chemotherapie of bestralingstherapie; Patiënten met een voorgeschiedenis van operaties aan de bovenbuik; Voorgeschiedenis met andere ernstige comorbiditeiten en laparoscopische chirurgie niet tolereren, zoals ernstige hart- en longaandoeningen, hartfunctie onder klinisch stadium 2, longinfectie, matige tot ernstige COPD, chronische bronchitis, ernstige diabetes en/of nierinsufficiëntie, ernstige hepatitis en/of functioneren onder de rang van CHILD B-klasse, en ernstige ondervoeding, enz.; Patiënten die vóór het onderzoek aan kwaadaardige ziekten leden of met andere maagaandoeningen, zoals lymfoom en stromale tumoren, enz.; Zwangere vrouw en vrouw tijdens borstvoeding; Patiënten met een psychische aandoening; De therapietrouw is slecht of de onderzoeker verwacht dat er geen goede therapietrouw zal zijn;