- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01982695
Cardiomyopathie bij DMD: Lisinopril vs. Losartan
31 januari 2017 bijgewerkt door: Jerry R. Mendell, Nationwide Children's Hospital
Vergelijk de werkzaamheid van de angiotensine-converterende enzymremmer (ACEi) Lisinopril met de angiotensine II-receptorantagonist losartan (ARB) voor de cardiomyopathie van spierdystrofie van Duchenne
Deze studie is een dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie van lisinopril versus losartan voor de behandeling van cardiomyopathie bij Duchenne spierdystrofie (DMD).
Van beide geneesmiddelen is bekend dat ze effectief zijn voor de behandeling van gedilateerde cardiomyopathie.
Van ACEi is gemeld dat ze het begin en de progressie van linkerventrikeldisfunctie vertragen bij kinderen met DMD.
Meerdere onderzoeken tonen de therapeutische werkzaamheid van losartan aan bij dieren met cardiomyopathie gerelateerd aan spierdystrofie en bij patiënten met cardiomyopathie met diverse oorzaken.
ARB's zijn vaak gereserveerd voor patiënten bij wie hartfalen niet adequaat wordt behandeld of bij wie bijwerkingen het gebruik van een ACEi in de weg staan.
Bij DMD zou losartan echter een betere keuze kunnen zijn als eerstelijnsmedicijn vanwege studies die een potentieel voordeel voor de skeletspieren in de mdx-muis aantonen.
Gezien het feit dat zowel de skeletspieren als de hartspieren in belangrijke mate bijdragen aan de invaliditeit van DMD, zou een medicijn dat tegelijkertijd zowel de hart- als de skeletspieren zou kunnen verbeteren, moeten worden overwogen als het favoriete medicijn voor de cardiomyopathische DMD-patiënt.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
23
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
Davis, California, Verenigde Staten
- University of California Davis
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Verenigde Staten
- University of Kansas Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten
- Boston Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
St. Paul, Minnesota, Verenigde Staten
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
St. Louise, Missouri, Verenigde Staten
- St. Louis Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Mannelijk
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met Duchenne spierdystrofie van alle leeftijden
- Nulmutatie van het dystrofine-gen of spier met <5% dystrofine
- Doppler-echocardiogram met ejectiefractie (EF) <55% binnen 30 dagen na inschrijving
- Mogelijkheid om mee te werken voor testen
- Behandeling met glucocorticoïden is acceptabel, inclusief dagelijkse of weekendtoediening van prednison of deflazacort
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met EF 55% of hoger
- Patiënten met EF <40% na wash-out
- Patiënten die >5 mg lisinopril, of >25 mg losartan of >5 mg enalapril gebruiken
- Skeletafwijkingen of pulmonaire anatomische varianten die consistente metingen van Doppler-echocardiografie uitsluiten
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Lisinopril
|
|
|
Actieve vergelijker: Losartan
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cardiale ejectiefractie zoals gemeten met een echocardiogram
Tijdsspanne: Bezoek van 12 maanden
|
Gemiddelde cardiale ejectiefractie zoals gemeten door middel van een echocardiogram tijdens een studiebezoek van 12 maanden.
Cardiale ejectiefracties werden gemeten met behulp van de dubbeldekker Simpson-regel met behulp van beelden verkregen uit de apicale 4-kameraanzichten van het hart.
|
Bezoek van 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Thrush PT, Allen HD, Viollet L, Mendell JR. Re-examination of the electrocardiogram in boys with Duchenne muscular dystrophy and correlation with its dilated cardiomyopathy. Am J Cardiol. 2009 Jan 15;103(2):262-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.08.064. Epub 2008 Oct 30.
- Viollet L, Thrush PT, Flanigan KM, Mendell JR, Allen HD. Effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors and/or beta blockers on the cardiomyopathy in Duchenne muscular dystrophy. Am J Cardiol. 2012 Jul 1;110(1):98-102. doi: 10.1016/j.amjcard.2012.02.064. Epub 2012 Mar 29.
- Allen HD, Flanigan KM, Thrush PT, Dvorchik I, Yin H, Canter C, Connolly AM, Parrish M, McDonald CM, Braunlin E, Colan SD, Day J, Darras B, Mendell JR. A randomized, double-blind trial of lisinopril and losartan for the treatment of cardiomyopathy in duchenne muscular dystrophy. PLoS Curr. 2013 Dec 12;5:ecurrents.md.2cc69a1dae4be7dfe2bcb420024ea865. doi: 10.1371/currents.md.2cc69a1dae4be7dfe2bcb420024ea865. Erratum In: PLoS Curr. 2015;7. pii: ecurrents.md.995441cf82fd58a29c6e4fdd5cd36b89. doi: 10.1371/currents.md.995441cf82fd58a29c6e4fdd5cd36b89.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 maart 2009
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2012
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 september 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
29 oktober 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
5 november 2013
Eerst geplaatst (Schatting)
13 november 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
21 maart 2017
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
31 januari 2017
Laatst geverifieerd
1 januari 2017
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Genetische ziekten, aangeboren
- Genetische ziekten, X-gekoppeld
- Musculoskeletale aandoeningen
- Spierziekten
- Neuromusculaire aandoeningen
- Spieraandoeningen, atrofisch
- Spierdystrofieën
- Cardiomyopathieën
- Spierdystrofie, Duchenne
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Antihypertensiva
- Enzymremmers
- Proteaseremmers
- Beschermende middelen
- Cardiotone middelen
- Angiotensine II type 1-receptorblokkers
- Angiotensine-receptorantagonisten
- Angiotensine-converterende enzymremmers
- Losartan
- Lisinopril
Andere studie-ID-nummers
- IRB12-00149
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .