Kardiomiopatia w DMD: lizynopryl vs. losartan

To badanie jest randomizowanym badaniem klinicznym z podwójnie ślepą próbą porównującym lizynopryl z losartanem w leczeniu kardiomiopatii w dystrofii mięśniowej Duchenne'a (DMD). Wiadomo, że oba leki są skuteczne w leczeniu kardiomiopatii rozstrzeniowej. Donoszono, że ACEi opóźniają początek i postęp dysfunkcji lewej komory u dzieci z DMD. Liczne badania wykazały skuteczność terapeutyczną losartanu u zwierząt z kardiomiopatią związaną z dystrofią mięśniową oraz u pacjentów z kardiomiopatią z różnych przyczyn. ARB są często zarezerwowane dla pacjentów, u których niewydolność serca nie jest odpowiednio leczona lub gdy działania niepożądane wykluczają zastosowanie ACEi. Jednak w przypadku DMD losartan może być lepszym wyborem jako lek pierwszego rzutu ze względu na badania wykazujące potencjalne korzyści dla mięśni szkieletowych u myszy mdx. Biorąc pod uwagę, że zarówno mięśnie szkieletowe, jak i mięśnie sercowe są głównymi czynnikami przyczyniającymi się do niesprawności DMD, lek, który mógłby jednocześnie poprawić zarówno mięśnie serca, jak i mięśnie szkieletowe, wymagałby rozważenia jako lek z wyboru u pacjentów z kardiomiopatią DMD.