- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01988883
Modafinil en cognitieve functie bij POTS
Modafinil en cognitieve functie bij posturaal tachycardiesyndroom
Een veelgehoorde klacht bij patiënten met het posturale tachycardiesyndroom (POTS) is "hersenmist" of moeite met concentreren. Dit probleem wordt slecht begrepen.
Het doel van deze studie is om een beter begrip te krijgen van de cognitieve disfunctie geassocieerd met POTS, en om optimale behandelstrategieën voor deze aandoening te bepalen. In deze studie zullen de onderzoekers de hypothese testen dat acute toediening van het psychostimulerende medicijn modafinil de metingen van het cognitief functioneren in zittende toestand kan verbeteren bij patiënten met POTS.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Posturale Tachycardie Syndroom (POTS) is een van de meest voorkomende vormen van chronische orthostatische intolerantie en treft alleen al in de Verenigde Staten naar schatting 500.000 mensen. Deze aandoening is een veelvoorkomende oorzaak van invaliditeit bij jonge volwassenen, met een sterke voorliefde voor premenopauzale vrouwen. POTS wordt gekenmerkt door een buitensporige toename van de hartslag (>30 slagen per minuut) bij het aannemen van een rechtopstaande positie die gepaard gaat met orthostatische symptomen die worden verlicht door te gaan liggen. Deze symptomen zijn hartkloppingen, pijn op de borst, duizeligheid of duizeligheid, wazig zien, misselijkheid en vermoeidheid. Bovendien melden POTS-patiënten vaak mentale vertroebeling of "hersenmist", zelfs als ze liggen of zitten, wat aanzienlijke beperkingen kan vormen voor het dagelijks leven.
Hoewel mentale troebelheid een bijna universele klacht is onder POTS-patiënten, wordt dit fenomeen slecht begrepen. Als gevolg hiervan blijven de optimale behandelingsstrategieën om cognitieve disfunctie bij deze aandoening te beheersen onbekend. Het doel van deze studie is om de mentale vertroebeling geassocieerd met POTS beter te definiëren en om te bepalen of de psychostimulant modafinil een levensvatbare therapeutische optie is om de cognitieve functie bij deze patiënten te verbeteren. De onderzoekers veronderstellen dat acute toediening van modafinil de metingen van de cognitieve functie bij POTS-patiënten zittend zal verbeteren. De specifieke doelen zijn:
- Om te beoordelen of acuut modafinil de gemeten cognitieve functie, met name de aandachts- en executieve functie, verbetert bij POTS-patiënten in vergelijking met placebo.
- Om te beoordelen of propranolol, alleen als actieve controle of in combinatie met modafinil om mogelijke hartslagstijgingen te verminderen, de cognitieve functie bij POTS kan verbeteren.
Patiënten zullen op 4 afzonderlijke dagen worden onderzocht met orale toediening van: placebo, modafinil (200 mg), propranolol (20 mg) en de combinatie van modafinil (200 mg) en propranolol (20 mg). De volgorde van toediening wordt dubbelblind gerandomiseerd. Patiënten zitten tijdens het onderzoek en de cognitieve tests beginnen ongeveer 2,5 uur na toediening van de medicatie. Cognitieve testen zullen bestaan uit de CogState geautomatiseerde korte batterij. Patiënten zullen ook worden gevraagd om 10 minuten te staan (of zo lang als wordt getolereerd) 1, 3 en 4 uur na medicatie, waarbij enkele van de cognitieve tests worden herhaald terwijl ze op het 4 uur-tijdstip staan.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37211
- Vanderbilt University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannetjes en vrouwtjes van alle rassen in de leeftijd van 18 tot 60 jaar
- Gediagnosticeerd met POTS door het Vanderbilt Autonomic Dysfunction Center op basis van de volgende consensuscriteria: (a) een toename van de hartslag ≥ 30 slagen per minuut binnen 10 minuten na het veranderen van liggende naar staande positie; (b) afwezigheid van orthostatische hypotensie (gedefinieerd als een verlaging van de systolische bloeddruk ≥ 20 mmHg of diastolische bloeddruk ≥ 10 mmHg bij opstaan); en (c) chronische symptomen (≥ 6 maanden) consistent met POTS die verergeren bij staan en worden verlicht door te gaan liggen
- In staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Openlijke oorzaken van POTS zoals acute uitdroging en deconditionering van bedrust
- Patiënten die serotonine-norepinefrineheropnameremmers (SNRI's) of norepinefrinetransporterremmers (NET) gebruiken
- Bekende allergieën of contra-indicaties om medicijnen te bestuderen
- Zwangerschap of borstvoeding
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven of in te trekken
- Andere factoren die naar de mening van de onderzoeker zouden verhinderen dat de proefpersoon het onderzoeksprotocol voltooit, zoals slechte naleving tijdens eerdere onderzoeken
- Astma (vanwege de contra-indicatie van propranolol voor astmapatiënten)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Patiënten krijgen op een gerandomiseerde studiedag twee inactieve placebopillen gevuld met microkristallijne cellulose.
Medicijnen worden blind geblindeerd voor de patiënt en onderzoekers.
|
Vergrendelbare gelatinecapsules gevuld met microkristallijne cellulose
|
|
Experimenteel: Modafinil
Patiënten zullen op een gerandomiseerde onderzoeksdag enkelvoudige doses modafinil (200 mg, oraal) en placebo krijgen.
Medicijnen worden blind geblindeerd voor de patiënt en onderzoekers.
|
Vergrendelbare gelatinecapsules gevuld met microkristallijne cellulose
Modafinil is een waakzaamheidsbevorderende of psychostimulerende drug.
Het wordt toegediend als een enkele orale tablet van 200 mg.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Propranolol
Patiënten zullen op een gerandomiseerde studiedag enkele doses propranolol (20 mg, oraal) en placebo krijgen.
Medicijnen worden blind geblindeerd voor de patiënt en onderzoekers.
|
Vergrendelbare gelatinecapsules gevuld met microkristallijne cellulose
Propranolol is een niet-selectieve bèta-adrenerge antagonist. Het wordt toegediend als een enkele orale tablet van 20 mg.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Modafinil en Propranolol
Patiënten zullen op een gerandomiseerde studiedag enkele doses modafinil (200 mg, oraal) en propranolol (20 mg, oraal) krijgen.
Medicijnen worden blind geblindeerd voor de patiënt en onderzoekers.
|
Modafinil is een waakzaamheidsbevorderende of psychostimulerende drug.
Het wordt toegediend als een enkele orale tablet van 200 mg.
Andere namen:
Propranolol is een niet-selectieve bèta-adrenerge antagonist. Het wordt toegediend als een enkele orale tablet van 20 mg.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prestatiesnelheid visuele aandacht
Tijdsspanne: 2,5 uur na studiemedicatie
|
Dit resultaat zal worden beoordeeld met behulp van de CogState Identification Task, die een continue variabele biedt voor de prestatiesnelheid van visuele aandacht.
|
2,5 uur na studiemedicatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Uitvoerende functie
Tijdsspanne: 2,5 uur na studiemedicatie
|
Deze uitkomst zal worden beoordeeld door de CogState Groton Maze Learning en Set-Shifting Tasks, die continue variabelen biedt voor snelheids- en nauwkeurigheidsmetingen van de uitvoerende functie.
|
2,5 uur na studiemedicatie
|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: Baseline en tot 4 uur na toediening van het geneesmiddel
|
Dit resultaat wordt beoordeeld met behulp van een geautomatiseerde bloeddrukmeter-armmanchet.
|
Baseline en tot 4 uur na toediening van het geneesmiddel
|
|
Hartslag
Tijdsspanne: Baseline en tot 4 uur na toediening van het geneesmiddel
|
Dit resultaat wordt beoordeeld met behulp van een geautomatiseerde bloeddrukmeter-armmanchet.
|
Baseline en tot 4 uur na toediening van het geneesmiddel
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verwerkingssnelheid
Tijdsspanne: 2,5 uur na studiemedicatie
|
Dit resultaat wordt beoordeeld door de CogState Detection-taak die continue variabelen levert voor snelheids- en nauwkeurigheidsmetingen van de verwerkingssnelheid.
|
2,5 uur na studiemedicatie
|
|
Visueel leren en geheugen
Tijdsspanne: 2,5 uur na studiemedicatie
|
Dit resultaat wordt beoordeeld door de CogState One Card Learning-taak die continue variabelen biedt voor snelheids- en nauwkeurigheidsmetingen van visueel leren en geheugen.
|
2,5 uur na studiemedicatie
|
|
Werkgeheugen
Tijdsspanne: 2,5 uur na studiemedicatie
|
Dit resultaat wordt beoordeeld door de CogState One-Back-taak die continue variabelen biedt voor snelheids- en nauwkeurigheidsmetingen van het werkgeheugen.
|
2,5 uur na studiemedicatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Italo Biaggioni, M.D., Vanderbilt University Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- Hart-en vaatziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Propranolol
- Neuropsychologische tests
- Neurologische manifestaties
- Tachycardie
- Orthostatische intolerantie
- Ziekten van het autonome zenuwstelsel
- Modafinil
- Houdingstachycardiesyndroom
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Primaire dysautonomieën
- Cognitieve symptomen
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekte van het hartgeleidingssysteem
- Pathologische processen
- Hartziekten
- Aritmieën, hart
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Neurologische manifestaties
- Hart-en vaatziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Tachycardie
- Ziekten van het autonome zenuwstelsel
- Primaire dysautonomieën
- Orthostatische intolerantie
- Posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom
- Organische chemicaliën
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Naftalenen
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Polycyclische verbindingen
- Amines
- Benzeenderivaten
- Alcohol
- Fenoxypropanolamines
- Propanolamines
- Aminoalcoholen
- Propanolen
- Benzhydrryl -verbindingen
- Modafinil
- Propranolol
- propranolol CR
Andere studie-ID-nummers
- 131371
- 5UL1TR000445-07 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .